糖尿病高渗状态诊断标准15912.pdf

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糖尿病高渗状态诊断标准 1、临床表现:病人表现出急性发作症状,可以是情绪改变、头痛、乏力、体重减轻、肌肉抽搐、昏迷、浮肿或其他恶性肿瘤等症状,一般持续 12 周,以及大量尿量、高尿糖和酮体的排泄,由体液丧失引起的电解质紊乱等。2、检查:血液检查显示高血糖值,细胞分析表明血中单纯糖蛋白袯由于浓度高而可见,血钾值可能降低。尿检显示尿量明显增加,尿糖浓度30mmol/L,而长时间高尿糖浓度可以达到 50mmol/L 以上。3、诊断:糖尿病高渗状态可以通过血液检查、尿检、X 射线检查以及详细的既往病史来确诊,并可以通过合并症的发现支持诊断。其特征性的血液学改变是白细胞、尿素、肌酐及便混检查超过正常水平,而其最为典型的合并症是组织营养不良,急性肾衰竭,静脉直接血栓形成,糖尿病足病,心脏病等。4、鉴别诊断:需要和一般的糖尿病高血糖状态以及胰岛素抵抗症高血糖状态进行鉴别,同时也需要排除合并其他疾病,如病毒感染、肾功能衰竭等引起的高血糖问题。

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