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1、 合肥高新区众创空间绩效考核报告书 众创空间名称：（盖章）法定代表：（签章)填报人：联系电话:填报日期：年 月 日 二一八年一月 众 创 空 间 基 本 情 况 众创空间名称 管理单位名称 详细地址 法人代表 办公电话 功能区面积 平米 孵化区面积 平米 性质 国有 事业 民营 其他：成立时间 固定资产投入（含宽带、开源软硬件、装配工具、仪器设备、场地装修等）万元.房租和工位费 元/月/平米 认定时间 级别 国家级 省级 市级 其他 众 创 空 管理人员总数 人 其中：大专以上学历 人，占总人数%;其中：专业技术人员 人,占总人数%；间 管 理 人 员 及 内 部 运 行 管 理 情 况 管理
2、团队建设、内部机构设置及管理制度建立情况（可附页)企业(团队 情况 众创空间内注册办公的企业数 家，（团队)个 2017 年新增企业数 家,（团队）个 众创空间在孵企业（团队）情况汇总表（表 1）众创 空间 开展 创业 服务 情况 创业导师人数 人 2017 年举办创业导师对接服务活动数 次 2017 年开展分享和交流平台服务活动（参加人数50 人以下）数 次 2017 年开展分享和交流平台服务服务活动（参加人数50 人以上）数 次 2017 年开展其他创业服务活动（参加人数50 人以下）数 次 2017 年开展其他创业服务活动(参加人数50 人以上）数 次 众创空间创业导师信息表（表 2）众
3、创空间 2017 年创业导师对接服务活动情况一览表（表 3）众创空间 2017 年开展分享和交流平台服务活动情况一览表(表 4)众创空间 2017 年开展其他创业服务活动情况一览表(表 5）众创 空间 开展 投融资 服务 情况 建立孵化/种子资金情况 在孵企业获得专业创投机构或上市公司股权投资情况 资金总额(万元）获得投资企业数（家)已投资企业数（家）获得投资金额（万元)已投资金额（万元）众创空间 2017 年投融资服务情况一览表(表 6）在孵企业本年度知识产权情况 知识产权获得总量(件）其中 发明专利（含国防专利)授权量(件）植物新品种（件）国家级农作物品种(件）国家新药（件）国家一级中药保
4、护品种(件)集成电路布图设计专有权(件）实用新型专利授权量(件)软件著作权（件）众创空间在孵企业2017 年获得知识产权情况一览表（表 7）信息 宣传 情况 高新区科技局采纳宣传稿件数（篇）众创空间2017 年信息宣传情况一览表(表 8）承诺书 本次申报材料真实可靠，如有不实，本单位愿承担相应的法律责任，三年内不再享受高新区所有财政政策。负责人（签字）:承担单位（盖章)：年 月 日 表 1 众创空间在孵企业情况汇总表 序号 企业名称 技术领域 服务时间 注册时间 注册地址 备注 表 2 众创空间创业导师信息表 序号 导师姓名 导师基本简介 服务成效（含创业培训、分享、投资等案例）表 3 众创空
5、间 2017 年创业导师对接服务活动情况一览表 序号 活动名称 活动时间 活动地点 活动内容 取得成效 表 4 众创空间 2017 年开展分享和交流平台服务活动情况一览表 序号 活动名称 活动时间 活动地点 活动内容 取得成效 注：分享和交流平台服务:包括主题沙龙、专业讲座、行业交流会、投资路演、创业社交等活动 表 5 众创空间 2017 年开展其他创业服务活动情况一览表 序号 活动名称 活动时间 活动地点 活动内容 取得成效 表 6 众创空间 2017 年投融资服务情况一览表 序号 获得投融资企业名称 获得投融资时间 获得投融资金融(万元）获得投融资类型 注：投融资类型:B。孵化（种子）资金；C。风投资金 表 7 众创空间在孵企业 2017 年获得知识产权情况一览表 序号 知识产权名称 获得时间 获得知识产权企业名称 知识产权类型 注:知识产权类型包括:发明专利(含国防专利）、植物新品种、国家级农作物品种、国家新药、国家一级中药保护品种、集成电路布图设计专有权、实用新型专利、软件著作权等 表 8 众创空间 2017 年媒体宣传情况一览表 序号 宣传报道内容 宣传时间 宣传媒体名称 报道链接或媒体版面详细信息