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1、医院住院医师规范化培训管理办法 根据卫生部临床住院医师规范化培训试行办法、临床住院医师规范化培训大纲、临床住院医师规范化培训合格证书颁发管理办法的要求，结合我院近年来开展住院医师规范化培训工作以来的实践，特修订我院住院医师规范化培训管理办法，希望全院相关科室、部门及相关人员遵照执行。第一章组织结构及职责 一、医院住院医师规范化培训专家指导委员会：为医院临床住院医师培养献计献策，督促检查各学科住院医师培训计划、培训考核执行情况。二、医院毕业后教育委员会：审定各二级学科制订的住院医师培训考核实施细则；审定我院住院医师规范化培训相关政策；审定住院医师培训合格资格。三、医院住院医师规范化培训管理办公室
2、（科教部）：组织专家委员会和领导小组开展工作；组织形成医院住院医师规范化培训相关政策；负责全院住院医师规范化培训的日常管理工作；协调全院的临床住院医师规范化培训工作；组织对各学科临床住院医师培训的质量评估；负责管理住院医师培训期间的所有档案；颁发住院医师合格证书；组织和培训住院医师师资人员和管理人员。四、二级学科住院医师规范化培训办公室：1、确定内科学、外科学、麻醉、急诊、耳鼻咽喉与眼科学、影像学（超声、放射医学）、检验医学、妇产科学、康复医学、儿科学等学科开展临床住院医师规范化培训工作。2、每个二级学科由主任或副主任挂帅组成各学科住院医师培训指导小组，配备一名助手和兼职秘书。3、二级学科办公
3、室负责：（内科学、外科学、麻醉、危重医学、耳鼻咽喉与眼科学、影像学超声、放射医学、检验医学、妇产科学、康复医学、儿科学等）(1)负责人应当有效协调整个二级学科所辖三级学科的住院医师培训工作；(2)每两月一次跟本二级学科住院医师及师资人员见面的例会，解决实际问题，例会有记录，以便接受随机抽查和年终检查；(3)组织制订本二级学科及所覆盖的三级学科的住院医师培训、考核实施细则；（4）落实本学科住院医师的临床轮转安排以及具体指导人员名单；（5）负责组织本二级学科的新入住院医师的入科教育；（6）负责组织所辖各科室的轮转考核；（7）负责收集本学科所有住院医师的轮转考核成绩，并对指导人员的工作量和住院医师的
4、工作量进行汇总，逐月上报住院医师培训办公室（科教科）（每月 15 日，遇假期顺延至最近的工作日）。（8）接受住院医师培训办公室（科教科）组织的随机抽查考核，其结果直接同该教研室及负责人个人的年终考评挂钩。五、三级学科主任（麻醉、危重医学、耳鼻咽喉与眼科学、影像学超声、放射医学、检验医学、妇产科学、康复医学、儿科学同为二级学科主任）：1、每月一次召集本科室的住院医师师资人员和住院医师的例会，解决实际问题，会议必须有记录，以便接受随机抽查和年终检查。2、确定并上报给二级学科住院医师培训负责人或住院医师培训办公室（科教科）具体的师资人员名单，原则上师资人员定为主治医师或低年资副高职称人员，并做好治疗
5、组内人员的搭配。3、做好科内协调，确保住院医师完成培训计划内容。4、负责签署住院医师量化考核表。5、接受住院医师培训办公室（科教科）组织的随机抽查（包括考核表中的内容），其结果纳入科室及科室主任本人考核。六、三级学科住院医师规范化培训的具体师资人员：1、具体师资人员负责监督并指导住院医师完成培训大纲所要求的培训内容。2、负责及时签字认可住院医师完成的培训内容，确认培训内容真实。并对完成情况作出适当评价，提出建议，以利进步。3、原则上采取住院医师跟随师资人员的做法，包括跟随门诊、病房、手术、会诊、值班等。4、严格执行查房制度，指导并督促住院医师认真管理病人、收集病史、汇报病史、书写病历。5、根据
6、学科自身的特点，采取启发式等多种教学方法，有意识地培养住院医师的表达能力、沟通交流技巧、临床思维能力、临床基本技能等。6、指导住院医师管理实习医师。七、住院医师：严格遵守医院临床住院医师培训合同以及各二级学科和三级学科的相关规定。第二章临床住院医师 一、条件：1、中华人民共和国境内高等医学院校五年制、七年制临床医学专业优秀应届毕业生和应届硕士毕业生。2、英语通过国家大学英语四级考试，通过六级者优先。3、自愿进入临床住院医师培训，愿意遵守医院临床住院医师培训合同，愿意按相应二级学科培训大纲的要求完成培训任务。4、愿意努力学习，有钻研精神。5、身体健康，胜任繁忙的住院医师培训工作。第三章临床住院医
7、师的培训 一、临床住院医师培训时间：培训时间为五年，第一阶段三年，主要在二级学科范围内进行轮转。为下一阶段成为专科医师做准备；第二阶段二年，在三级学科进行培养，培养成为低年资的专科医师。医学硕士学位获得者进入住院医师规范化培训，在其完成第一年的非本专业科室的轮转后，将由住院医师培训办公室（科教科）组织各二级学科相应的考评小组，根据硕士学位获得者第一年的日常考核记录和临床综合能力考核结果，提出缩短其第一阶段轮转年限的具体建议，由住院医师培训办公室（科教科）审定后，报医院领导审批生效（约需 5 个工作日）。生效后，再根据实际情况安排该住院医师的轮转的科室和时间。二、临床住院医师培训目标：1、建立与
8、国际临床住院医师培养制度接轨的住院医师规范化培训制度，引入竞争机制和淘汰机制。2、通过全面、正规、严格的临床住院医师培训，使受训者在完成培训后达到低年资专科主治医师水平，为我院培养更好的合格住院医师。具体要求如下：（1）掌握相关二级学科的基础理论，具有较系统的二级学科知识，了解国内外相关三级学科的新进展，并能运用于实际工作。（2）具有本三级学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本三级学科的临床技能，能独立处理本三级学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导，并能担任指导本科生的教学工作。（3）初步掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文。（4）能
9、比较熟练地阅读本三级学科的外文书刊，并具有一定的听、说、读、写能力。（5）具备良好的从医所需的人文综合素质。三、临床住院医师培训内容 1、综合素质要求：（1）严谨、求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度；（2）关怀 服务的职业理念和优良的医德医风；（3）良好的医患沟通能力；（4）遵纪守法，团结协作；2、基本理论及临床技能要求：依照各二级学科的培训细则要求执行。3、专业外语：以自学为主，要求系统、认真地阅读各学科指定的外文专著和有关文献、专业杂志，并具有一定的听、说、写能力。4、科研能力，在上级医师指导下培养一定的科研能力，第一阶段应完成至少一篇文献综述或个案分析报告，第二阶段的学术论文要
10、求需要达到学位授予要求。积极参加科研课题的申报。5、临床实践时间：达到住院医师的临床工作日要求。5 年培训期间的病、事假及其它假期耽误的培训日则需补上，方可结业。四、床住院医师的待遇 1、身份：应届本科毕业生及硕士研究生自愿以培训学员身份参加我院住院医师规范化培训。2、生活待遇：（1）参照本院同级在编人员的工资标准发放工资，并依据培训期间的表现给予奖励。同时执行国家相关税收政策。（2）住院医师统一入住医院的住院医师公寓，按医院标准自行交纳房租、物业管理、水电气等费用。4、职称问题：符合条件者可参加上级主管部组织的职称资格考试，并由办理专业技术职务（职称）评审。五、临床住院医师的考核 1、日常考
11、核及记录（1）住院医师工作日、假期安排：临床住院医师的工作日每年应为 240 天，其余时间为元旦 1 天、五一节 3 天、国庆节 3 天、春节 3天，周末时间 104 天。因事假、病假及其它事由耽搁的工作日，须在次年内补足。假期仅能在本年内根据科室情况予以安排。（2）请假 2 天以下（含 2 天）由本人书面申请，指导教师和科室主任签字后生效。并在考核表上予以登记；2天以上者，还需要由住院医师培训办公室（科教科）签字后生效。不假离开医院超过 3 天者，请尽快报告住院医师培训办公室（科教科），由住院医师培训办公室（科教科）通知其家属；不假离开医院超过 5 天者，视其情节及原因给予包括终止培训的处罚
12、。（3）住院医师每天应当将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记表上，由指导教师（逐项）签字，科室主任每周审核，并按二级学科规定时间（每二周）将登记表交到各二级学科指定的信箱，由二级学科住院医师培训管理人员每二周一次将统计结果汇总存档，每月将统计结果汇总，由二级学科住院医师培训负责人审核签字后，报送住院医师培训办公室（科教科）。2、轮转考核：当住院医师每轮转完一个科室时，由该科住院医师培训管理小组按照培训实施细则要求，对住院医师进行考核，并做好记录。3、年度考核：每年由各培养科室（二级学科）按照培训实施细则要求组织进行此项工作。住院医师同时还要参加医院、学校组织的统一考试、考核。4、阶段
13、考核：第一阶段三年轮转、第二阶段二年培训结束后，住院医师培训办公室（科教部）将组织医院专家委员会制定考核方案对每位住院医师进行考核。六、考核结果的认定 1、当月日常考核合格者，发放该月奖金，当月考核不合格者，甚至有违反医院规章制度者，将根据实际情况给予适当扣减。2、完成第一年培训任务经考核合格者，学员应参加并通过国家执业医师资格考试，考试不合格者将终止培训。3、完成第一阶段（一三年）培训并考试（考核）全部合格者，由学校颁发医院住院医师规范化第一阶段培训合格证书，不合格者将不能进入第二阶段的培训。4、医学硕士学位获得者第一年的轮转结束后，若其工作考核结果符合三年级住院医师要求，即可颁发第一阶段住
14、院医师规范化培训合格证书，之后进入第二阶段的住院医师规范化培训。考核结果符合二年级住院医师要求，可减少一年时间的第一阶段培训。考核结果不足二年级住院医师要求，则仍按照三年的时间完成第一阶段的住院医师培训。5、完成第二阶段培训并考试（考核）全部合格者，由医院颁发中华人民共和国卫生部住院医师规范化培训合格证书。七、学员参加住院医师培训必须签订医院住院医师培训合同 合同内容详见医院临床住院医师培训合同。八、住院医师培训师资人员工作量的认定原则：1、师资人员的定义：二级学科住院医师培训管理人员、二、三级学科的具体指导人员。2、根据二级学科每月 15 日上交的住院医师工作量化考核汇总资料，以及住院医师群
15、体中随机抽样调查的情况，写实性地记录具体师资人员的工作量和工作质量情况。将该师资人员的工作量等同于临床教学工作量，在申请职称中予以认可。并具备资格参与住院医师培训相关奖项（如优秀住院医师培训骨干教师）的评选。第四章住院医师奖惩办法 一、在培训中，提供虚假证明者，任何时候一经查实，立即终止培训，并全额退还相应各类补助，之前所完成的培训工作量一律不予承认。二、培训过程中，在工作量化登记、考试、考核中弄虚作假者，一经查实，立即终止培训，之前所完成的工作量酌情予以承认。三、学员因故需提前终止培训者，须提前30 天提出申请，终止培训生效之前仍然应当坚守岗位、尽职尽责。其完成的培训工作量可以予以承认。不能获得卫生部住院医师规范化培训合格证。四、培训过程中，出现服务态度恶劣，工作责任心差、甚至因严重违反规定出现医疗差错、引发医疗纠纷、造成医疗事故，将参照我院的医疗缺陷管理条例给予处罚。该追究刑事责任的移交司法机关。五、培训期间，工作认真积极，对医院做出突出贡献者，医院将给予奖励。在评定上一级卫生技术职称时将给予优先考虑。第五章 附则 一、本办法自颁布之日起实行，原医院相关管理办法同时废止。二、其解释权属于科教部。