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1、2023年陕西副高（泌尿外科学）考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于慢性附睾炎，下列哪项是错误的 _A.常由于急性附睾炎未彻底治疗演变而成B.均需作附睾切除治疗C.精索和输精管均匀增粗D.两侧附睾同时感染，可影响生育E.附睾呈不同程度增厚及肿大2.经皮穿刺肾造瘘术的适应证是 _A.肾周脓肿B.肾积脓C.肾结核D.出血倾向E.肾肿瘤3.男，29岁，下腹部疼痛不适伴血尿2 月，CT检查如图，下列说法错误的是 _A.左侧输尿管末端膀胱入口处可见一高密度影B.左侧输尿管扩张
2、C.左肾积水D.考虑为盆腔静脉石E.考虑为左输尿管下端结石4.女，45岁，右腰部疼痛伴血尿，请根据所示图像，选择最可能诊断 _A.右肾结核B.右肾出血C.右肾结石D.右肾积水E.右肾结石合并右肾盏扩张积水5.经皮肾镜取石的并发症应除外 _A.肾实质撕裂或穿破B.出血C.尿失禁D.感染E.周围脏器损伤6.关于输尿管结石，下列哪项是错误的 _A.结石以上输尿管部分常有扩张B.输尿管结石多继发于肾结石C.结石位于输尿管下1/3处最为多见D.一侧输尿管结石、对侧肾结石，应先处理对肾功能影响较大的肾结石E.结石常停留或嵌顿于肾盂输尿管连接处、输尿管跨越髂血管处及输尿管膀胱连接处7.有关膀胱憩室内结石的治
3、疗，最恰当的是 _A.经膀胱机械碎石B.中草药排石C.经尿道液电碎石D.耻骨上膀胱切开取石E.体外冲击波碎石8.左肾盂和肾盏内有多个大小不等的结石，右肾盂内有一个直径1.5cm大的结石，应先作 _A.左肾盂切开取石术B.左肾实质切开取石术C.右肾盂切开取石术D.右肾实质切开取石术E.左肾切除术9.男，35岁，右腰部剧痛1小时，伴恶心、呕吐，疼痛向大腿内侧放射，尿常规：红细胞：1020/HP，白细胞：偶见，应考虑 _A.肾肿瘤B.肾结核C.膀胱结石D.输尿管结石E.前尿道结石10.考虑尿石症时，确诊应做哪项检查 _A.肾图B.CTC.肾功能D.KUB+IVPE.尿细菌培养+药敏11.男，33岁，
4、无尿1天，1年来有过3次腰部阵发剧痛，为明确尿闭原因，首选 _A.肾血管造影B.逆行性肾盂造影C.双肾CTD.IVUE.KUB12.女，41岁，做家务时突然发生右下腹痛3小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞(+)。诊断首先考虑 _A.麦克尔憩室炎B.急性阑尾炎C.不完全肠梗阻D.右侧附件炎E.右输尿管下段结石13.女，38岁，反复左侧腰痛伴血尿3年，无尿2天。3年前右肾已切除，查体：血压：190/90mmHg，一般情况差，全身浮肿，左肾区叩痛阳性，血肌酐625mol/L，腹部平片于左骶髂关节下缘见一约0.8cm0.7cm高密度阴影。确诊应
5、 _A.CT检查B.肾图C.选择性肾动脉造影D.左输尿管插管+逆行造影E.KUB14.再次行ESWL至少应间隔多少天进行 _A.5天B.7天C.10天D.14天E.20天15.关于尿石症，下列哪项是错误的 _A.尿石症发病有地区性，在我国南方多见，北方少见B.90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗C.对多数结石尚无理想的预防方法D.近30年来我国上尿路结石发病率增高，下尿路结石发病率下降E.手术治疗效果很好，很少有复发16.输尿管结石最常见的停留部位是 _A.下段B.中段C.上段D.肾盂输尿管连接部E.输尿管与各血管交叉处17.关于尿路结石对泌尿系统的危害，不正确的是 _A.诱发痛风
6、发作B.泌尿系梗阻C.直接损伤D.泌尿系恶性变E.泌尿系感染18.体外冲击波碎石的禁忌证应除外 _A.鹿角形结石B.妊娠C.过于肥胖，影响聚焦D.严重尿路感染E.结石以下有尿路梗阻19.输尿管结石多发生在 _A.输尿管上1/3段B.输尿管中1/3段C.输尿管下1/3段D.输尿管跨髂血管处E.肾盂输尿管连接处20.输尿管结石的下移常不伴有 _A.发热B.血尿C.烦躁不安D.恶心和呕吐E.腰部绞痛21.后尿道结石的处理方法是 _A.推入膀胱，按膀胱结石处理B.切开取石C.钳取或钩取结石D.大量饮水E.中药排石22.膀胱憩室内结石最佳治疗方法是 _A.中草药排石B.耻骨上膀胱切开取石C.经尿道液电碎
7、石D.经膀胱机械碎石E.体外冲击波碎石23.可行体外震波碎石的是 _A.结石远端尿路梗阻B.安置心脏起搏器者C.血肌酐超过265mol/LD.肾结石E.育龄妇女输尿管下段结石24.女，28岁，因反复肾绞痛住院。检查：肾区叩痛明显，尿中有许多红细胞，B超示双肾多发结石，KUB(-)，排泄性尿路造影示双肾轻度积水，血尿酸及尿尿酸增高，可能的原因是 _A.吃含尿酸类食物过多B.长期尿路感染，尿pH升高C.尿酸代谢障碍D.家族遗传性疾病E.可能由于某种药物引起25.右输尿管上段结石，直径1cm，排泄性尿路造影右肾轻度积水，服药治疗3个月，KUB复查结石下降约1cm，患者无症状.应怎样处理 _A.口服抗
8、生素，预防感染B.输尿管切开取石C.继续非手术治疗3个月后复查D.右肾盂造瘘E.中西医结合治疗二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.急性腮腺炎性睾丸炎的治疗方法主要有_A.一般治疗B.抗生素治疗C.抗病毒治疗D.中药治疗E.手术治疗2.女性淋病性尿道炎常见的合并症有哪些_A.前庭大腺炎B.尿道旁腺炎C.肛周炎D.子宫内膜炎E.盆腔脓肿3.赖特综合征的临床表现包括哪些_A.咽喉炎B.尿道炎C.结膜炎D.盆腔炎E.关节炎4.以下哪些是男性淋病性尿道炎常见的合并症_A.前列腺炎B.附睾炎C.包皮龟头炎D.膀胱炎E.精囊炎5.女性尿道憩室常见的症状包括以下哪几项_A
9、.尿痛B.反复尿路感染C.性交痛D.尿后滴沥E.尿不尽感6.地震后，下列患者均由急诊确诊为肾损伤，哪些患者行急诊手术是正确的_A.患者男性，29岁，血压70/50mmHg（1mmHg-0.133kPa），腹部增强CT扫描左肾不显影，腹腔中抽出大量不凝血B.患者男性，38岁，腹部增强CT扫描示左肾包膜下血肿C.患者男性，27岁，闭合性肾损伤，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显D.患者女性，52岁，血压80/60mmHg，经输血、输液无好转E.患者女性，61岁，右腰部瘀斑，肉眼血尿，给予止血剂后病情好转7.输尿管损伤易发生于_A.骨盆骨折B.医源性损伤C.妇科手术后D.直肠手术后E.腹部放疗后8.膀胱
10、损伤的直接原因包括_A.妇产科手术误伤B.膀胱结石C.膀胱镜检查损伤D.骨盆骨折的断骨刺伤E.良性前列腺增生9.按照美国创伤外科协会分级量表，正确的膀胱破裂分级包括_A.挫伤，膀胱壁血肿为级B.裂伤，未穿透膀胱壁为级C.裂伤，腹膜外膀胱壁裂口2cm为级D.裂伤，腹膜内膀胱壁裂口2cm为级E.裂伤，腹膜外或腹膜内膀胱壁裂口扩大至膀胱颈或输尿管口为级10.下列关于男性后尿道损伤的治疗，描述正确的是_A.损伤后应积极监测患者生命体征B.损伤如不严重可试行插导尿管C.尿道损伤早期可行耻骨上膀胱穿刺造瘘术D.后尿道损伤后应积极防休克、抗感染治疗E.儿童尿道损伤如不特别严重，可急诊行尿道会师术11.尿道损
11、伤常见的临床表现包括_A.早期可出现排尿困难或尿潴留B.可出现局部疼痛及压痛C.尿道出血程度与尿道损伤严重程度相关D.阴茎肿胀并呈现紫褐色E.尿液渗入盆腔12.关于精囊损伤，下列说法正确的是_A.损伤原因可分为开放性、闭合性及医源性三类B.常合并其他脏器损伤C.临床表现包括局部疼痛、血尿、尿外渗、排尿困难等D.往往需要在手术中诊断E.单纯精囊损伤较为常见13.关于肾下垂的正确描述是_A.多发于瘦高体型的女性B.可引起肾绞痛C.排泄性尿路造影有助于诊断D.一般需手术治疗E.可引起高血压14.关于成人多囊肾的正确描述是_A.常染色体显性遗传B.多数患者至40岁左右才出现症状C.临床症状可表现为肾区
12、疼痛、腹部肿块与肾功能损害D.伴发结石或尿路感染者，可出现血尿、脓尿、发热及肾区疼痛等相应症状E.约1/3的患者出现肝囊肿，但无肝功能变化15.膀胱外翻疾病的男性患者常伴有_A.完全性的尿道上裂B.尿道下裂C.睾丸下降不全D.上尿路感染E.肾积水16.尿道下裂临床表现为_A.尿道开口异常B.阴茎向腹侧屈曲畸形C.阴茎背侧包皮堆积，腹侧皮肤缺乏D.阴茎向背侧屈曲畸形E.合并阴茎阴囊转位17.尿道上裂的临床表现是_A.尿道口位于阴茎背侧B.阴茎头短小，向背侧弯曲C.包皮悬垂于阴茎腹侧D.阴茎头扁平E.严重尿道上裂可伴有膀胱外翻和腹部缺陷18.阴茎畸形的危害包括_A.阻碍发育B.影响排尿C.影响性功
13、能D.影响生育功能E.遗传概率高19.双侧或单侧隐睾伴阴茎短小、尿道下裂等症，需进行哪些检查_A.人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测B.雄激素检测C.卵泡刺激素(FSH)检测D.睾丸动静脉造影E.遗传基因检测20.隐睾在以下哪些情况下可选择腹腔镜手术_A.不可触及的睾丸B.可触及的睾丸C.腹腔内高位睾丸切除D.腹膜粘连E.辅助检查未发现睾丸，怀疑无睾症21.男性不育的主要病因包括_A.生精功能障碍B.输精管道梗阻C.射精功能障碍D.前列腺炎E.鞘膜积液22.阴茎起勃器（假体）植入治疗的适应证包括_A.持续性勃起功能障碍，不能完成性交B.口服磷酸二酯酶抑制剂等药物治疗无效C.不能耐受其他治疗方法D.未经有效治疗的精神心理障碍患者E.阴茎严重畸形23.引起急性肾功能衰竭的原因有_A.肾缺血B.肾脏移植后的急性排斥反应C.糖尿病肾病D.肾毒性损害E.血栓性微血管病24.怀疑移植肾急性排斥反应，可做哪几项检查_A.移植肾B超B.腹部增强CTC.免疫抑制剂血药浓度D.群体反应性抗体E.移植肾穿刺活检25.肾血管性高血压常见的临床表现除高血压外，还包括_A.腰痛B.血尿C.蛋白尿D.上腹部血管杂音E.继发性醛固酮增多症