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1、2023年福建医师职称考试考前冲刺卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于遗传性红细胞增多症，切脾的适应症除外A贫血B黄疸C脾肿大不严重D伴下肢溃疡E小于4岁2.关于细菌性肝脓肿的治疗，下列哪项不正确A脓肿穿破入胸腔应作胸腔引流B合并胆道感染者应引流胆道C血源性肝脓肿应治疗原发病灶D脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除E肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗3.胆道疾病首选的诊断方法是AB超B口服胆囊造影C内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)D经皮经肝穿刺胆道造影(PTC)E静脉
2、胆道造影4.下述有关胃肠道类癌的叙述中，哪一项是错误的A阑尾类癌很少发生转移，常无临床症状B胃肠道类癌的良恶性不取决于细胞的形态，而是以有无转移作为判断标准C胃肠道类癌可转移至系膜淋巴结及肝脏D类癌综合征的发生与原发肿瘤大小有关E类癌是一种APUD瘤5.确定乳房肿块性质，准确性最高的是A临床表现B乳腺钼靶X线片CB超D红外线透照E病理学检查6.肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时A应当先行积极的非手术治疗B应立即急诊行脾切除术C应立即急诊行门腔静脉分流术D应立即行TIPSS术E应立即急诊行门奇静脉断流手术7.门脉高压临床表现的描述中哪项错误A肝脏体积缩小B不会出现黄疸C脾肿大，脾功能
3、亢进D呕血或黑便E腹水8.有关左侧腹股沟滑动性疝的描述，下列哪项是错误的A一般为难复性疝B膀胱可成为疝囊的一部分C疝内容物不会是大网膜D乙状结肠可成为疝囊的一部分E可发生嵌顿9.女性，60岁，腹痛呕吐及肛门停止排便排气3天，急性病容，腹部饱满，可见肠型，肌紧张，全腹性压痛、反跳痛，肠鸣音亢进，白细胞计数1810 9/L。适宜的处理是A择期手术B留急诊室观察C急诊手术D积极进行中药治疗E抗生素、补液、胃肠减压等10.闭袢性肠梗阻的特点是A呕吐频繁B疼痛为阵发性剧痛C肠鸣音高亢时，有高调金属音D可排出粘液血样便E腹部有不对称隆起11.下列哪项关于乳腺癌的叙述是错误的APaget病恶性程度较低B锁骨
4、上淋巴结转移属远处转移C原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫D乳腺癌保乳术后应接受放疗E雌孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好12.妊娠期发生急性阑尾炎，病人肌紧张不明显的主要原因是A妊娠期腹壁肌肉薄B孕妇对疼痛不敏感C妊娠子宫位于阑尾前D妊娠期阑尾炎大都因血运障碍引起，炎性反应轻E以上都不正确13.恶性程度最高的乳腺癌是A髓样癌B湿疹样癌C硬癌D粘液癌E炎性癌14.男性，40岁，突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容，屈曲体位，全腹软，右上腹近剑突处深压痛，Murphy征(一)。血常规：白细胞10.510 9/L，尿、便常规正常。最可能的诊断是A急性胃肠炎B急性胆囊炎C上消化道穿孔D胆道
5、蛔虫病E肾绞痛15.女性，62岁，剑突下持续性胀痛10余小时，恶心呕吐，伴有寒战，发热，过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎。查体：体温39.8，心率120次/分，血压75/55mmHg，剑突下压痛，肝区叩击痛，白细胞计数2810 9/L，中性粒细胞92%，血清淀粉酶160U(索氏)，最可能的诊断是A急性胰腺炎B胆道蛔虫症C急性胆囊炎，胆石症D急性梗阻性化脓性胆管炎E溃疡病穿孔16.下列哪支动脉不起源于肠系膜上动脉A胰十二指肠下动脉B胰十二指肠上动脉C结肠中动脉D结肠右动脉E回结肠动脉17.引起细菌性肝脓肿最主要的原因是A阑尾炎B脓毒症C骨髓炎D痔感染E化脓性胆囊炎18.下述哪种物质能激
6、活胰蛋白酶原A肠激酶B钾离子C钠离子D盐酸E磷脂酶19.1980年9月，德国妇产科医师首次成功地用腹腔镜技术做了什么手术A肠粘连松解术B输卵管节育术C阑尾切除术D胆囊切除术E腹腔镜在动物试验胆囊切除20.急性阑尾炎最重要的体征是A麦氏点压痛B右下腹固定压痛点C脐周压痛D反跳痛E结肠充气试验21.有关滑动疝的概念，正确的是A滑动疝是指肠管滑入了疝囊内B通常是难复性疝C滑动疝是指大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁的一部分D滑动疝是指膀胱滑入了疝囊内E滑动疝是指乙状结肠滑入了疝囊内22.女性，25岁，发现颈前肿物2个月，无任何不适。查体：颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形结节，囊性感，随吞咽和伸舌活动，无压
7、痛，考虑诊断为A颏下皮样囊肿B甲状舌管囊肿C胸腺咽管囊肿D甲状腺腺瘤E囊状淋巴管瘤23.原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型A甲状旁腺肿大B甲状旁腺单发腺瘤C甲状旁腺多发腺瘤D甲状旁腺癌E以上都不是24.甲状腺单结节应注意恶变的年龄段为A妊娠妇女B40岁以下妇女C儿童D年轻男性E老年男性25.有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中，哪一项是错误的A淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径B淋巴转移只有当肿瘤侵犯到粘膜下层时才可能发生C向上转移是淋巴转移的主要方向D癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺E癌可通过神经鞘扩展26.胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是A突发的剧烈腹痛B恶心、呕吐C发热D肠鸣音消失
8、E腹式呼吸减弱27.肛裂三联症是指A肛裂、出血、前哨痔B疼痛、便秘、出血C疼痛、出血、前哨痔D肛裂、前哨痔、肛乳头肥大E便秘、出血、前哨痔28.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是A腋动脉、肱动脉B股动脉、胭动脉C四肢大血管D四肢中小动静脉，以静脉为主E四肢中小动静脉，以动脉为主29.现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm4cm，结石大于2.0cm，总胆管0.9cm。下一步选择应该是A内镜胆囊切除B开腹手术胆囊切除C腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹D做ERCP或胆道造影检查E保守治疗30.急性胰腺炎患者出现休克则表示
9、A血容量不足B继发细菌感染C胰腺出血坏死D并发腹膜炎31.关于肝外科疾病，下列哪项不正确A对于肝脓肿要充分引流B肝棘球蚴病应行内引流或囊肿切除C小肝细胞癌的切除率高D单个的转移性肝癌不是外科治疗的禁忌证E小的肝血管瘤没有必要切除32.胆总管一般长度是A1517cmB57cmC911cmD79cmE1214cm33.胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制A0.98kPaB1.96kPaC2.94kPaD3.92kPaE4.90kPa34.肝的正中裂内有下列哪项静脉经过A肝中静脉B肝右静脉C肝右门静脉D腔静脉E右肝管35.下列哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂A膝关节X线片B关节
10、造影CCTDLachman试验E抽屉试验36.脓性指头炎切开引流时最好采用A侧面横切口B侧面纵切口C掌面横切口D掌面纵切口E鱼口形切口37.骨网织细胞肉瘤属于A骨组织肿瘤B软骨组织肿瘤C纤维组织肿瘤D骨髓组织肿瘤E滑膜组织肿瘤38.前臂双骨折易导致A血管损伤B肌腱断裂C骨筋膜室综合征D旋转功能障碍E神经损伤39.男性患者20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即A瘘道切除，一期缝合B骨钻孔手术C死骨摘除，植骨术D切开引流E瘘道搔刮术40.男性
11、，20岁，踢球时左膝损伤，关节内侧疼痛、肿胀，活动受限。保守治疗一个月后症状减轻，但时有关节绞锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。最有A关节内游离体B内侧副韧带断裂C内侧半月板损伤D骨软化症E前十字韧带断裂41.目前国内常用的普通医用不锈钢为A316型不锈钢B钛合金C钴铬钼合金D钴镍合金E钴镍铬钼合金42.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是观察A椎体破坏程度B是否有死骨形成C椎旁软骨组织的阴影D椎间隙是否变狭窄或消失E椎体骨质疏松程度43.运动系统最重要的体征是A肿胀B波动C肿块D压痛E运动受限44.
12、Colles骨折近端的典型移位是A远侧端向尺侧移位B近侧端向背侧移位C近侧端向掌侧移位D近侧端向尺侧移位E远侧端旋转移位45.骨关节结核的早期X线主要表现是A以骨质增生为主B以骨质破坏为主C局限性脱钙D骨质增生与破坏并存E关节间隙消失46.胸腰段骨折最常见类型是A屈曲位B过伸位C屈曲旋转位D垂直压缩型E侧压型47.颈椎管狭窄的典型表现是A四肢无力B双上肢疼痛C恶心、呕吐D头晕，头痛E束带感48.创伤性神经纤维瘤的病理是A肥大B增生C再生D化生E机化49.24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于A胫腓骨折的复位和内固定B胫骨骨折的复位和内固定C腓骨骨折的复位和内固定D彻底清创，确保伤口一期愈合E骨牵引，待伤口二期愈合50.双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最理想A蛙式石膏固定B仅卧床休息即可C骨盆悬吊牵引D切开复位E手法复位夹板固定