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1、2023年甘肃初级康复医学技士考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1. 女性，30岁，银行出纳，3个月前上班粗心忘记锁保险门，父母说了其几句后痛哭一场，严重失眠2天，以后反复多次检查是否锁门且无法控制，心慌，总担心“万一没锁好呢 ”近来上班付钱给客户也要反复检查，十分苦恼。1周前开始担心自己会得精神病，情绪低落，食欲下降，经常哭泣。反复到精神科检查，每次都要医生反复保证自己不会得精神病，但坚决不吃药。求助者的心理健康水平属于A心理健康B心理不健康C心理正常D心理不正常E心理
2、可能不正常 无法鉴别 2. 男，62岁，脑卒中后3个月，左侧肢体偏瘫，自诉在坐、站时不能有效维持姿势，不能独立行走。检查提示：患者在坐、站时，体重分配不均匀，偏向健侧，不能维持坐、站的静态平衡。平衡反应的形成时间有一定的规律，则形成仰卧位和坐位平衡反应的时间是A56个月B67个月C78个月D89个月E910个月 1012个月 3. 患者，男性，45岁，左股骨颈骨折术后2个月入康复科功能训练。经康复训练后，左下肢可抗重力做全关节活动范围的活动，但不抗阻力。根据Lovett肌力分级，此时的肌力是A1级B2级C2+级D3级E4级 5级 4. 男，46岁，T12完全性脊髓损伤，因双下肢僵硬、被动活动困
3、难，不能舒适佩戴下肢矫形器，就诊康复科。查体：双下肢肌张力增高，膝反射亢进，跟腱反射亢进，躁跖屈肌群肌张力中度增加，可完成躁关节全范围的被动活动，踝阵挛检查阵挛2次以上。根据CSS的评分结果，该患者的踝关节痉挛程度属A无痉挛B轻度痉挛C中度痉挛D重度痉挛E强直 极重度痉挛 5. 患者，男性，45岁，左股骨颈骨折术后2个月入康复科功能训练。若两下肢长度相差4cm以上，则出现A短腿步态B剪刀步态C减痛步态D画圈步态E慌张步态 膝塌陷步态 6.显微镜检查尿管型时，应观察低倍视野（）A5个B10个C15个D20个E30个7.O型血细胞与抗A及抗B血清反应（）A红细胞凝集B红细胞不凝集C红细胞完全溶解D
4、红细胞不溶解E红细胞部分溶解8.显微镜检查尿细胞时，应观察高倍视野（）A5个B10个C15个D20个E30个9.反向间接血凝试验阳性（）A红细胞凝集B红细胞不凝集C红细胞完全溶解D红细胞不溶解E红细胞部分溶解10.每个案例至少有5个提问，每个提问有612个备选答案，其中正确答案有1。 女，63岁，脑卒中后右侧偏瘫就诊康复科，体格检查：神志清楚，言语清晰，左侧肢体活动自如。右侧上下肚肌张力增高，被动活动右上肢，在关节活动范围后 50%范围内出现突然卡住，然后在关节活动范围的后 50%均呈现最小的阻力；被动活动左、右下肢，在关节活动范围之末时出现突然卡住。运动功能 Brunnstrom分期：右上肢
5、2期，右手1期，右下肢3期。能主动完成翻身，坐位平衡1级。两人扶持下可站立。用改良Ashworth分级法评定该患者的右上肢痉挛程度是 A0级B1级C1级D2级E3级 4级 11.每个案例至少有5个提问，每个提问有612个备选答案，其中正确答案有1。 女，63岁，脑卒中后右侧偏瘫就诊康复科，体格检查：神志清楚，言语清晰，左侧肢体活动自如。右侧上下肚肌张力增高，被动活动右上肢，在关节活动范围后 50%范围内出现突然卡住，然后在关节活动范围的后 50%均呈现最小的阻力；被动活动左、右下肢，在关节活动范围之末时出现突然卡住。运动功能 Brunnstrom分期：右上肢2期，右手1期，右下肢3期。能主动完
6、成翻身，坐位平衡1级。两人扶持下可站立。用改良Ashworth分级法评定该患者的右下肢痉挛程度是 A0级B1级C1+级D2级E3级 4级 12.每个案例至少有5个提问，每个提问有612个备选答案，其中正确答案有1。 女，63岁，脑卒中后右侧偏瘫就诊康复科，体格检查：神志清楚，言语清晰，左侧肢体活动自如。右侧上下肚肌张力增高，被动活动右上肢，在关节活动范围后 50%范围内出现突然卡住，然后在关节活动范围的后 50%均呈现最小的阻力；被动活动左、右下肢，在关节活动范围之末时出现突然卡住。运动功能 Brunnstrom分期：右上肢2期，右手1期，右下肢3期。能主动完成翻身，坐位平衡1级。两人扶持下可
7、站立。为降低患肢的肌张力，下列措施不正确的是 A患肢关节小范围快速活动B反射性抑制技术C温水浴D抗痉挛体位E躯干旋转牵伸 患肢关节小范围慢速活动 13. 患儿5个月，提前半个月因宫内缺氧剖宫产，出生时体重2.6kg。现在竖头不稳，不能独坐，翻身，双手无取物意识，四肢肌张力低下，母亲怀孕期间有感冒疾病史。该患儿有可能演变为脑性瘫痪的高危因素不包括A早产B剖宫产C低体重D宫内缺氧E母怀孕期间感染史 14. 患者，女，38岁，长期伏案工作，腰臀及右侧大腿疼痛近1年，时轻时重，长时间保持某一体位时加重，活动后可稍缓解。此患者最有可能的诊断为A腰肌劳损B强直性脊柱炎C腰臀部筋膜炎D腰椎管狭窄症EL3横突
8、综合征 腰椎间盘突出症 15. 木工，男性，38岁，工作中右手示指被电锯切割离断，立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是将断指用无菌纱布包好A浸泡于生理盐水中B浸泡于抗生素溶液中C浸泡于苯扎溴铵溶液中D包装于口袋内干燥冷藏E包装于口袋内常温保存 置于冰块内 16. 患者，男，46岁，右肩痛近3个月，喜吸烟，无外伤史，体检示右肩无红、肿，右上肢可自主前屈上抬70。此例可能的诊断为A肩周炎B颈椎病C右肱骨颈骨折D右肩胛骨肿瘤E右肩化脓性关节炎 右肱二头肌长头腱炎 17. 患者男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天入院，疼痛加重，入院体检：下腰椎旁压痛并放射到右下肢，SLR右侧5
9、0、左侧85，加强试验阳性，足外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出症。为明确诊断最有意义的检查是AX线BCTCB超D腰穿E肌电图 全身骨扫描 18. 患者女性，45岁，颈部疼痛反复发作数年，近2个月出现发作性眩晕并伴有恶心、呕吐、耳鸣、一过性听力下降，且眩晕与头颈活动有明显关系，无高血压史。对该患者的诊断首先考虑为A混合型颈椎病B软组织型颈椎病C神经根型颈椎病D椎动脉型颈椎病E交感型颈椎病 脊髓型颈椎病 19. 患者男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天入院，疼痛加重，入院体检：下腰椎旁压痛并放射到右下肢，SLR右侧50、左侧85，加强试验阳性，足外侧皮肤感
10、觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出症。患者体重为60kg，如果进行腰椎牵引，应该选择什么重量最合适A20kgB40kgC60kgD80kgE100kg 70k8 20. 患者男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天入院，疼痛加重，入院体检：下腰椎旁压痛并放射到右下肢，SLR右侧50、左侧85，加强试验阳性，足外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症患者，有多少比例能通过非手术治疗得到有效治疗A95%B85%C75%D65%E55% 45% 21.B以下每道试题有26个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。/B 男
11、性，8岁，跌倒后枕部着地，查体：枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。最可能的诊断是 A脑梗死B脑出血C颅内血肿D脑动静脉畸形E颅脑肿瘤 22.B以下每道试题有26个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。/B 男性，8岁，跌倒后枕部着地，查体：枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。最适宜的辅助检查手段是 ATCDB脑电图C头颅MRID头颅CTE头颅X线片 23.B以下每道试题有26个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。/B 男性，8岁，跌倒后枕部着地，查体：枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对
12、光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是 A枕骨大孔疝B动眼神经麻痹C小脑幕切迹疝D右眼视神经E左侧视神经 24. 男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢缩短。外旋50畸形，右髋部肿胀不明显，但有叩痛。该患者最可能的诊断是A右髋后脱位B右髋前脱位C右股骨颈骨折D右粗隆间骨折E右髋软组织损伤 25. 男，38岁，1年来背痛，2个月来双下肢麻木无力，排尿不畅，大便秘结，体检：双下肢肌张力增高，下肢肌力级，反射亢进，Babinski征(+)，脐孔以下痛觉减退。临床考虑诊断为A急性脊髓炎B急性骨髓炎C脊髓压迫症D腰椎间盘突出E矢状窦旁占位病变 26
13、. 男性，31岁，咳嗽，呈刺激性，干咳，偶咳少量黏稠痰，受寒冷刺激加重，伴气促，每天晚间，清晨均有剧咳而影响睡眠，用过青霉素，氨苄西林(氨苄青霉素)、头孢菌素和多种祛痰止咳药症状未能缓解。发作时查体：双肺散在干性啰音，心脏查体无异常。X线胸片：心肺无异常。此病人最有可能的诊断是A急性上呼吸道感染B急性支气管炎C支气管内膜结核D支气管哮喘E喘息性支气管炎 27. 女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内进行性加重，有糖尿病史8年，体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力。级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退，血压130/75mmHg，心率70/min，偶有早搏。根据临床症状最可能的诊断是A
14、脑栓塞B颅内硬膜下血肿C脑出血D脑血栓形成E脑瘤 28. 患儿，10岁，左大腿下端疼痛伴高热达39.51天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是A右股骨下端皮温升高B右股骨下端(干骺端)深压痛C右股骨下端肿胀D局部血管充盈怒张E右膝关节伸屈受限 29. 男性，58岁，因房颤住院治疗，突然出现右下肢剧烈疼痛，皮肤颜色苍白，患肢大腿下段皮温较对侧为低，查足背动脉搏动消失，右足发凉。为明确诊断，应首选下列哪项检查A下肢X线片B超声心动图C下肢静脉造影D下肢动脉造影E下肢动脉彩色多普勒检查 30. 男，38岁，1年来背痛，2个月来双下肢麻木无力，排尿不畅，大便秘结，体检：双下肢肌张力增高，下肢
15、肌力级，反射亢进，Babinski征(+)，脐孔以下痛觉减退。最能明确诊断的辅助检查是A腰穿、脑脊液检查B腰椎MRIC下胸段MRID中胸段MRIE头颅MRI 31. 男性，31岁，咳嗽，呈刺激性，干咳，偶咳少量黏稠痰，受寒冷刺激加重，伴气促，每天晚间，清晨均有剧咳而影响睡眠，用过青霉素，氨苄西林(氨苄青霉素)、头孢菌素和多种祛痰止咳药症状未能缓解。发作时查体：双肺散在干性啰音，心脏查体无异常。X线胸片：心肺无异常。对本患者的诊断下列哪项检查价值最大A血常规及嗜酸性粒细胞检查B常规肺通气功能检查C乙酰甲胆碱激发试验D纤维支气管镜检查EX线胸片和CT检查 32. 男性，58岁，因房颤住院治疗，突然
16、出现右下肢剧烈疼痛，皮肤颜色苍白，患肢大腿下段皮温较对侧为低，查足背动脉搏动消失，右足发凉。估计此患者动脉栓塞的平面在A股浅动脉上段B髂外动脉上段C股浅动脉下段D股深动脉上段E股深动脉下段 33. 男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢缩短。外旋50畸形，右髋部肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是A普通X线片BCT检查CMRI检查D核素骨扫描E关节造影 34. 患儿，10岁，左大腿下端疼痛伴高热达39.51天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是AX线检查BCT检查C血培养D局部穿刺E血常规检查 35. 女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内进行性加重，有糖尿病
17、史8年，体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力。级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退，血压130/75mmHg，心率70/min，偶有早搏。按体征考虑病变累及哪支脑血管供血区A右大脑前动脉B右颈内动脉C右大脑中动脉皮质支分支D右大脑中动脉主干E右大脑后动脉 36. 男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢缩短。外旋50畸形，右髋部肿胀不明显，但有叩痛。该患者最易发生的并发症是A脂肪栓塞B坐骨神经损伤C髋内翻畸形D股骨头缺血性坏死E髋关节周围创伤性骨化 37. 患儿，10岁，左大腿下端疼痛伴高热达39.51天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确诊最关键的治疗方法为A卧床休息B大量广谱抗生
18、素C肢体制动D输液、注意水电解质平衡E大量广谱抗生素+钻孔引流 38. 男性，31岁，咳嗽，呈刺激性，干咳，偶咳少量黏稠痰，受寒冷刺激加重，伴气促，每天晚间，清晨均有剧咳而影响睡眠，用过青霉素，氨苄西林(氨苄青霉素)、头孢菌素和多种祛痰止咳药症状未能缓解。发作时查体：双肺散在干性啰音，心脏查体无异常。X线胸片：心肺无异常。为缓解病人症状，应采用下列哪项治疗方法A祛痰药+抗生素B止咳药+抗生素C镇静药+抗生素D激素+抗生素E2受体激动药口服，气雾剂吸入+激素吸入剂 39. 男性，58岁，因房颤住院治疗，突然出现右下肢剧烈疼痛，皮肤颜色苍白，患肢大腿下段皮温较对侧为低，查足背动脉搏动消失，右足发凉
19、。此患者不应进行下列哪项处理A镇静、止痛B使用解除血管痉挛的药物C静滴低分子右旋糖酐D紧急手术治疗(术中动脉栓塞血管内注入1%肝素溶液)E用热水袋加温患肢 40. 女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内进行性加重，有糖尿病史8年，体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力。级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退，血压130/75mmHg，心率70/min，偶有早搏。进一步明确诊断的主要措施是A询问补充有关病史B脑电图C腰穿脑脊液检查D血糖、血脂和电解质检查E头颅CT 41.B以下每道试题有26个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。/B 中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射
20、，咳嗽时加重。其诊断最可能是 A腰椎骨折B腰椎滑脱C腰部肌筋膜炎D腰椎间盘突出症E腰扭伤 42. 患者，男，24岁，踢足球时和人相撞伤及右侧膝关节，当时感觉剧痛、关节肿胀、红肿。若要检查半月板有无损伤，特征性的检查是A磨髌试验B前抽屉试验C后抽屉试验D屈曲回旋挤压试验E浮髌试验 43. 患者，男，24岁，踢足球时和人相撞伤及右侧膝关节，当时感觉剧痛、关节肿胀、红肿。若要检查有无十字韧带损伤，特征性的检查是A鸭步试验B前后抽屉试验C轴心冲击试验D浮髌试验E髌腱反射 44.B以下每道试题有26个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。/B 中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时
21、加重。下肢放射痛见于 A坐骨神经分布区B闭孔神经分布区C阴部神经分布区D股神经分布区E股外侧皮神经分布区 45.B以下每道试题有26个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。/B 中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重。若出现躖趾背伸力减弱，腰椎间盘突出间隙是 AL12BL23CL34DL45EL5S1 46. 患者，男，24岁，踢足球时和人相撞伤及右侧膝关节，当时感觉剧痛、关节肿胀、红肿。若要检查有无关节积液，最有效的体检方法是A磨髌试验B关节围度检查C关节活动度检查D浮髌试验E麦氏征 47. 患者，男，24岁，踢足球时和人相撞伤及右侧膝关节，当时感觉剧痛、关节肿胀、
22、红肿。若要判断有无内侧副韧带损伤，最好的检查方法是A关节活动度测量B膝关节反射C膝关节侧扳试验D膝关节围度测量E挤压髌试验 48. 患者，男，65岁，因“右侧肢体无力4周伴言语不清”入住康复科，查体：神清，右侧鼻唇沟变浅，口角左歪，伸舌右偏，右上肢肌力1级、下肢肌力3级，右侧肢体皮肤感觉减退，右膝腱反射亢进。为明确诊断，首选的检查方法是A头颅CTB头颅MRIC脑电波图D脑血流图E腰穿脑脊液检查 49. 男性，55岁。双下肢无力毕年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热，体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性最可能的诊断是A脑中风B颈椎病C颈椎肿瘤D颈椎结核E颈神经炎 50. 患者，男，65岁，因“右侧肢体无力4周伴言语不清”入住康复科，查体：神清，右侧鼻唇沟变浅，口角左歪，伸舌右偏，右上肢肌力1级、下肢肌力3级，右侧肢体皮肤感觉减退，右膝腱反射亢进。脑卒中肢体偏瘫针灸治疗的原则是A初病宜补，久病宜泻B初病宜泻，久病宜补C初病久病均宜补D初病久病均宜泻E以上说法均不对