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1、2023年甘肃西医综合考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.断肢在行再植手术前，应保存在 A乳酸林格液中 B无菌冰水中 C无菌干燥容器中冷藏 D无菌干燥容器中冷冻 2.急性血源性骨髓炎早期与急性软组织蜂窝织炎鉴别的主要根据，下列哪项不对 A全身症状 B病灶部位 C局部体征 DX线片所见 3.关于良性骨肿瘤的叙述，下列哪项不对 A多无疼痛(但有些也痛，如骨样骨瘤) B一般生长缓慢，无压痛，局部皮温正常，无浅静脉怒张 C可压迫周围组织器官，出现相应症状 D无病理骨折 4.机体
2、内环境的稳态是指 A细胞内液理化性质保持不变 B细胞外液理化性质保持不变 C细胞外液化学成分相对恒定 D细胞外液理化性质相对恒定 5.在一般生理情况下每分解一分子ATP，Na+泵运转可使 A2个Na+移出膜外 B2个K+移入膜内 C2个Na+移出膜外，同时有2个K+移入膜内 D3个Na+移出膜外，同时有2个K+移入膜内 6.Rh血型抗体是 AIgA BIgG CIgE DIgM 7.下列关于心室肌细胞Ca2+通道的叙述中，哪一项是错误的 A激活、失活以及再复活的时间均比Na+通道长 B选择性高，只允许Ca2+通透 C是电压门控的 D激活的阈电位水平为-40mV 8.下列关于心室肌兴奋性周期性变
3、化的叙述中，错误的是 A有效不应期等于绝对不应期加上局部反应期 B绝对不应期内Na+通道完全失活 C相对不应期内兴奋性低于正常 D低常期内兴奋性低于正常 9.心室肌细胞不具有下列哪一项生理特性 A兴奋性 B自律性 C传导性 D收缩性 10.从毛细血管动脉端滤出生成的组织液，再经静脉端重吸收入血的约占 A30% B50% C70% D90% 11.心交感神经对心肌效应的主要机制是 A心肌细胞膜上Ca2+通道开放概率增加 B减慢自律细胞4期的内向电流 C使复极相K+外流减慢 D增加肌钙蛋白的Ca2+亲和力 12.胸内压是由下列哪个因素形成的 A大气压-非弹性阻力 B大气压-弹性阻力 C大气压+弹性
4、阻力 D大气压-肺回缩力 13.CO2在血液中运输的主要形式是 A物理溶解 B和H2O结合形成H2CO3 C形成 D形成HHbNHCOOH 14.胃蠕动的起步点位于 A贲门部 B胃底部 C胃的中部 D胃幽门部 15.下列因素巾，哪种不刺激胆汁分泌 A迷走神经兴奋 B胃泌素释放 C胆盐的肠肝循环 D交感神经兴奋 16.关于糖类的吸收，下列叙述中哪一项是错误的 A糖类是以单糖的形式吸收的 B果糖的吸收速率快于半乳糖和葡萄糖 C单糖的吸收是耗能的主动过程 D与Na+的吸收相偶联 17.ADH作用于远曲小管和集合管上皮细胞后，使细胞内 AcGMP增加 BCa2+浓度增加 CcAMP增加 DIP3增加
5、18.椭圆囊和球囊的适宜刺激是 A直线匀速运动 B角匀速运动 C头在空间的位置变化和直线变速运动 D正负角加速度运动 19.脊髓突然离断后，断面以下的脊髓所支配的骨骼肌紧张性 A暂时性增强 B不变 C暂时性减弱甚至消失 D永久性消失 20.副交感神经系统兴奋时，引起 A心率加快 B支气管平滑肌收缩 C瞳孔开大肌收缩 D胃肠运动减弱 21.支配肾上腺髓质的神经纤维是 A交感神经胆碱能节前纤维 B交感神经胆碱能节后纤维 C交感神经肾上腺素能节前纤维 D交感神经肾上腺素能节后纤维 22.下列关于胰岛素的叙述，哪项是错误的 A促进葡萄糖转变为脂肪酸 B促进脂肪和蛋白质的分解和利用 C生长抑素对胰岛素的
6、分泌有抑制作用 D许多氨基酸对胰岛素的分泌有刺激作用 23.肾上腺皮质功能低下时可出现 A血容量减少 B血浆Na+浓度升高 C血浆K+浓度降低 D血压升高 24.降钙素的主要靶器官是 A甲状旁腺 B肾脏 C胃肠道 D骨 25.下列雌激素的生理作用，哪一项是错误的 A促进阴道上皮细胞增生、角化 B促进子宫内膜增生、腺体分泌 C刺激乳腺导管和结缔组织增生 D促进肾小管对钠和水的重吸收 26.氨基酸与蛋白质共有的性质是 A胶体性质 B沉淀反应 C变性性质 D两性解离 27.真核生物染色质DNA勺三级结构是 A超螺旋 B锌指结构 C核小体 D无规卷曲 28.有竞争性抑制剂存在时酶反应动力学的特点是 A
7、Vmax增大；Km值不变 BVmax不变；Km值降低 CVmax不变；Km值增大 DVmax降低；Km值不变 29.丙酮酸激酶的变构激活剂是下列哪种物质 AATP B柠檬酸 C1,6-二磷酸果糖 D1,3-二磷酸甘油酸 30.下列对乙酰CoA代谢去路的叙述错误的是 A合成葡萄糖 B氧化供能 C生成酮体 D合成胆固醇 31.下列化合物中属高能磷酸化合物的是 A6-磷酸葡萄糖 B1,6-二磷酸果糖 C6-磷酸葡萄糖酸 D1,3-二磷酸甘油酸 32.经磷酸化修饰后活性增强的酶是 A糖原合酶 B糖原磷酸化酶 C丙酬酸激酶 D乙酰CoA羧化酶 33.下列关于引物酶的叙述正确的是 A引物酶也称Dna B蛋
8、白 B属依赖RNA的RNA聚合酶 C具有催化引发体形成的功能 D能催化3'，5'磷酸二酯键生成 34.DNA复制时不需要的酶是 ADNA聚合酶 B解螺旋酶 CDNA连接酶 D限制性核酸内切酶 35.下列关于编码链的叙述错误的是 A与DNA和能转录生成RNA的单链互补 B它并非永远在同一股单链上 C它与mRNA的序列完全一致 D编码链可称为反义链或Crick链 36.在蛋白质翻泽后加工中一般不包括的是 A糖蛋白的糖基化 B赖氨酸、脯氨酸的羟化 C丝氨酸、苏氨酸的磷酸化 D蛋氨酸的甲酰化 37.肽链延长过程中转肽酶存在于 A核蛋白体大亚基 B核蛋白体小亚基 C延长因子T D延长因子
9、G 38.关于细胞癌基因，正确的概念是 A仅与细胞癌变有关的基因 B其表达产物与生长因子无关 C其表达产物与抑癌基因蛋白的作用无关 D是以调节细胞生长、分化为主要功能的正常基因组 39.通过cGMP-蛋白激酶途径发挥作用的是 A糖皮质激素 B盐皮质激素 C孕激素 D心钠索 40.与胆红素结合生成结合胆红素的是 A葡糖醛酸 BPAPS CS-腺苷蛋氨酸 D乙酰CoA 41.成熟红细胞内由磷酸戊糖途径生成的NADPH的主要作用是 A合成生物膜上的胆固醇 B促进脂肪酸的合成 C使高铁Hb(MHb)还原 D维持GSH的正常水平 42.纤维索样坏死可见于 A良性高血压 B甲状腺功能低下 C巨细胞性动脉炎
10、 D系统性红斑狼疮 43.机化是指 A皮肤或黏膜坏死组织脱落形成的缺损 B深部组织坏死穿出皮肤形成的病理性盲管 C空腔脏器与体表之间的病理性管道 D肉芽组织取代坏死组织的过程 44.不符合湿性坏疽的描述是 A合并腐败菌感染 B常有全身中毒症状 C坏疽组织呈污秽黑褐色 D坏死组织与健康组织之间界限清楚 45.男，55岁，高血压病史已20余年。手术切除脾脏，切片可见脾中央小动脉管壁增厚，管腔狭窄，管壁内可见均匀红染、半透明物质。这些半透明物质为 A淀粉样物质 B血浆蛋白 C胶原纤维 D免疫球蛋白 46.关于脂肪栓塞的描述，正确的是 A脂肪栓子全部来源于损伤的脂肪组织 B直径小于20m的脂滴可栓塞于
11、肺毛细血管 C进入肺内脂肪量达920g时，肺内血循环面积可丧失3/4，导致窒息和右心衰竭 D脑脂肪栓塞，可引起脑点状出血和坏死，是死亡主要原因 47.关于炎症的阐述，错误的是 A炎症的特征性病变是渗出 B炎症是机体对于损伤因子的反应 C炎症的全身反应包括发热、白细胞计数升高 D炎症的局部反应为红、肿、热、痛和功能障碍 48.不符合炎症性增生的是 A实质细胞增生 B纤维组织增生 C淋巴组织增生 D显著异型性细胞增生 49.伪膜性炎的特点是 A纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生 B疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润 C淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润 D黏膜表面大量纤维蛋白渗出 50.不符合肿瘤性增生的是 A增生的细胞具有异型性 B需致癌因素的持续存在 C细胞代谢旺盛 D可不形成肿块