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1、2023年浙江临床执业医师考试真题卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.某患者48岁，体检时发现子宫肌瘤6个月。月经周期正常，经量偏少。妇科检查：子宫前位，如孕2个月大小，表面不平，有结节状突起，质硬。超声检查结果为多发性肌瘤，肌瘤大小与半年前比较无明显变化。该病例应采用下列哪项处理对策A随访观察B肌瘤挖除术C全子宫切除+双侧附件切除术D子宫次广泛切除术E雄激素治疗2.患者48岁，月经周期正常，月经量多5年。体检：血压120/75mmHg，心率98次/分，贫血貌，子宫如孕2
2、个半月大小，表面不平，宫体左侧可扪及直径约5cm大小包块，质硬，与子宫体分不开，无压痛。该病人应首先考虑为A多发性子宫肌瘤B卵巢实质性肿瘤C子宫腺肌瘤D盆腔炎性包块E子宫内膜异位囊肿3.依子宫肌瘤与子宫肌层的关系分类，子宫肌瘤可分为A宫体肌瘤与宫颈肌瘤B带蒂肌瘤与无蒂肌瘤C粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、壁间肌瘤D宫体肌瘤与阔韧带肌瘤E平滑肌瘤与纤维瘤4.宫颈癌最重要的转移途径是A血行转移B淋巴转移C直接蔓延和淋巴转移D播散种植E淋巴、血行转移为主，直接蔓延次之5.诊断子宫内膜癌最常用的方法是A宫腔镜检查B细胞学检查C分段诊刮DB超检查ECT检查6.宫颈鳞状上皮化提示为A宫颈原位癌B宫颈上皮内瘤样病变
3、C宫颈未分化储备细胞增生D宫颈糜烂愈合过程E人乳头状瘤病毒感染7.子宫内膜癌的病理类型哪一种最多见A内膜样腺癌B黏液性腺癌C浆液性腺癌D透明细胞癌E腺癌伴扁平上皮分化8.子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是A肌瘤的大小B肌瘤的数目C肌瘤生长的部位D肌瘤与子宫肌层的关系E发生的年龄9.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是A下腹包块B痛经C月经过多，经期延长D白带过多E不育10.卵巢恶性肿瘤的特点是A肿瘤生长迅速B常为单侧性C血沉一般正常D病程较长E肿瘤表面光滑11.晚期子宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，应选用A放疗B化疗C放疗+手术治疗D孕酮类药物治疗E睾丸酮治疗12.下列哪种情况不是良性肿瘤的常见鉴别诊
4、断A卵巢瘤样病变B子宫肌瘤C子宫内膜异位症D妊娠子宫E充盈的膀胱13.晚期卵巢癌的首选治疗方法是A肿瘤切除术B肿瘤细胞减灭术+化学治疗C激素治疗D化学治疗E放射治疗14.子宫内膜癌癌前病变是A增生期子宫内膜B子宫内膜单纯型增生C子宫内膜复杂型增生D子宫内膜不典型增生E萎缩型子宫内膜15.妇科血虚患者，宜补血养血为主，如为重证血虚者，则宜A益气补血B柔肝补血C养阴补血D填精补血E以上都不是16.孕妇尿妊娠试验最早开始阳性反应一般是在末次月经后的A2135天B4150天C5160天D6170天E2030天17.关于临产的主要指征描述正确的是A阴道见红，胎膜破裂，规律宫缩B阴道见红，规律宫缩，宫口开
5、大不明显C伴随宫缩及阴道见红，胎先露下降D规律宫缩，胎膜破裂，伴阴道见红E规律宫缩逐渐增强，伴随宫口扩张及胎先露下降18.产褥期指产后A4周B5周C6周D7周E8周19.血瘀而导致的妇产科疾病较为常见，因此活血化瘀为治疗妇产科疾病的主要方法之一，以下哪一常用方剂是错误的A失笑散B血府逐瘀汤C清经汤D少腹逐瘀汤E四物汤20.关于胎动哪组是不正确的A胎动小于3次/、时，示胎儿有缺氧可能B胎动小于10次/、时，示胎儿宫内缺氧C胎动突然频繁，一般提示胎儿有较好的储备力D怀孕晚期胎动可减少E胎动消失常发生于胎心消失前23天21.产育的含义是A分娩发育之意B分娩产褥之意C妊娠之意D分娩产褥及哺乳之意E以上
6、都不是22.确定胎龄及估计胎儿发育最简单、最可靠的方法是A胎心监测BB超C测腹围D胎儿电子监测E羊水测定胎儿成熟度23.下列何方不宜用于肾虚病证A内补丸B归肾丸C寿胎丸D右归丸E止带方24.正常产褥期血液循环发生变化，以下哪项是错误的A产后血容量增加持续到恶露消失B妊娠期血容量增加，于产后23周内降至正常C红细胞、白细胞于产后23周降至正常D红细胞沉降率于产后34周降至正常E产后血液处于高凝状态，纤维蛋白原及凝血激酶因子产后23周内降至正常25.诊断正常早期妊娠最准确的依据为A停经后子宫增大B黑格征阳性C妊娠试验阳性D黄体酮试验阳性EB型超声波见到胎囊和胎心搏动26.与胎心率相一致的是A脐带杂
7、音B子宫杂音C胎盘杂音D胎动音E以上均不是27.产褥期的生理特点是A气血骤虚B血藏不足，气易偏亢C阴血骤虚，阳气易浮D阳气易浮E以上均不是28.月经先期，量或多或少，色红或紫，或夹有瘀块。治宜A清热凉血调经B养阴清热调经C清肝郁调经D泻火清热调经E活血化瘀调经29.足月妊娠时，正常胎心率的范围是每分钟A100120次B110120次C120140次D120160次E160180次30.实热月经先期的主要证候，哪一项是错误的A月经提前，量多B色深红，质黏稠C面赤口干溲黄便结D舌红，苔黄，脉细数E心胸烦躁31.不能作为确诊中期妊娠的依据是A胎心音清晰BX片可见胎儿骨骼阴影CB超示有胎心、胎体D扪诊
8、有胎头浮球感E孕妇面部有蝴蝶斑32.关于天癸的说法哪项是错误的A天癸就是月经B先有天癸后有月经C肾气盛才能天癸至D天癸男女都有E天癸是一种阴精33.决定分娩的主要因素是A产力、产道B产道、胎儿大小C产力、产道及会阴盆底D产力、产道、胎儿E产力、胎儿大小、胎位34.妊娠诊断的辅助检查方法中错误的是A乳胶凝集抑制试验无凝集现象B黄体酮试验阴性C超声显像法于妊娠第5周即可见妊娠环D相型基础体温高温相持续两周末降E妊娠78周超声多普勒检查阳性35.胎儿成熟度检查下列各项中，不包括哪项A羊水磷脂测定B羊水含脂细胞测定C泡膜稳定度试验D羊水重量、克分子渗透压浓度E胎儿参数一系列的超声波测量36.哪项不属月
9、经先期的病因病机A气虚B血瘀C阳盛血热D虚热E肝郁血热37.早孕出现最早及最重要的症状是A停经史B恶心呕吐C尿频D浮肿E乳房胀痛38.因肝的疏泄太过或不及导致的月经病有A月经过多B月经过少C月经先后无定期D月经先期E月经后期39.足月妊娠羊水中不含有A胎脂B胎儿红细胞C前列腺素D胎毛E上皮细胞40.不能推算出预产期的项目是A测量子宫长度值B早孕反应出现的日期C开始察觉胎动的日期D末次月经第1日E测量腹围值41.B超在妇科检查中的应用叨颐是错误A检查体内雌激素水平B检查宫内环的位置C检查卵巢肿瘤大小D检查妊娠胎儿大小及有无畸形E检查子宫肌瘤的大小42.产后子宫复旧主要表现子宫体肌纤维缩复，逐渐恢
10、复至正常大，下面哪巧是错误的A产后1周子宫约为500gB产后2周子宫约为300gC产后6周子宫恢复正常大小D产后4周子宫约为妊娠12周大小E产后10日子宫降至盆腔内43.妇产科疾患，治以理气行滞，常用方剂下列哪一项是错误的A乌药汤B香棱丸C越鞠丸D金铃子散E生化汤44.尿妊娠试验不适用于下列哪项诊断A葡萄胎B异位妊娠C早期妊娠D先兆流产E过期妊娠45.推算预产期的最可靠依据是A开始胎动的日期B开始早孕反应的日期C末次月经第1日D基础体温测定E妇科检查确诊早孕日期46.首次产前检查应从何时开始A早期妊娠B妊娠10周C妊娠12周D妊娠24周E妊娠26周47.月经先期量少色红，质黏稠，两颧潮红，多属A实热B郁热C瘀热D虚热E湿热48.下列哪组方法诊断妊娠最可靠且简单A停经史，胎动感，腹部渐膨隆B停经史，内诊子宫增大，B超见宫内胎囊、胎芽、胎心，尿HCG(+)C停经史，早孕反应，内诊子宫增大，尿HGG(+)D停经史，早孕反应，B超见宫内光团E早孕反应，内诊子宫增大，附件囊性小包块，尿HCG(+)49.关于基础体温的描述错误的是A可反映胚胎情况B正常妇女基础体温有双向性C基础体温能反映黄体功能D停经后高温相持续18日不降，早孕可能性大E高温相持续3周以上，早孕可能性更大50.肾阳不足，温补肾阳，所谓益火之源，以消阴翳，代表方为A右归丸B六味地黄丸C左归丸D肾气丸E真武汤