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1、2023年浙江临床助理医师考试考前冲刺卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.治疗湿热兼表型黄疽选A麻黄连翘赤小豆汤B茵陈蒿汤C茵陈四苓散D茵陈术附汤E鳖甲煎丸 2.治热重于湿型黄疸选A麻黄连翘赤小豆汤B茵陈蒿汤C茵陈四苓散D茵陈术附汤E鳖甲煎丸 3.伤寒的特征性血象改变是A白细胞减少B血细菌培养阳性C血沉增快D肥达反应阳性E免疫球蛋白测定 4.诊断伤寒的辅助检查是A白细胞减少B血细菌培养阳性C血沉增快D肥达反应阳性E免疫球蛋白测定 5.考虑黄体萎缩不全，诊断性刮宫时间应在_
2、A月经干净后第5天B月经第5天C月经来潮24小时内D月经来潮2小时内E随时刮宫 6.口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是_A加服少量雌激素B需立即停药C加服少量孕激素D加服少量雄性激素E加倍服药 7.来院就诊的26岁重度先兆子痫孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是_A全血黏度比值及血浆黏度比值B眼底检查C测定血细胞比容D测定血丙氨酸转氨酶值E测定尿雌激素，肌酐比值 8.临产后进入第二产程的主要标志是_A外阴膨隆B胎头拨露C胎头着冠D肛门括约肌松弛E宫口开大10cm 9.卵巢肿瘤最常见的并发症是_A感染B恶变C蒂扭转D自发性破裂E外伤性破裂 10.流产的定义是指_A妊娠37
3、周，胎儿体重2500g而终止者B妊娠28周，胎儿体重1000g而终止者C妊娠38周，胎儿体重2500g而终止者D妊娠24周，胎儿体重1500g而终止者E妊娠36周，胎儿体重2000g而终止者 11.慢性宫颈炎患者的主要症状是_A腰骶酸痛感B下腹坠痛C白带增多D月经量增多E血性白带 12.卵子排出后若未受精，黄体开始萎缩在排卵后_A56天B78天C910天D1112天E1314天 13.慢性宫颈炎最常见的病理变化是_A宫颈肥大B宫颈糜烂C宫颈息肉D宫颈腺囊肿E宫颈黏膜炎 14.末次月经第1天为2001年8月6日，计算预产期应是_A2002年5月12日B2002年5月13日C2002年5月14日D
4、2002年5月15日E2002年5月16日 15.念珠菌性阴道炎典型的白带是_A凝乳块状B泡沫状C黄色脓性D水样E血性 16.女，25岁，初产妇，孕50天，行人工流产术，术中出现心率50次/分，BP 80/50kPa，面色苍白，呕吐，应考虑为_A子宫穿孔B腹腔内出血C吸宫不全D羊水栓塞E人工流产综合征 17.女，30岁，平时月经周期2535天，经量多。检查：宫颈重度糜烂。最适合该妇女的避孕方法是_A安全期B阴茎套C阴道隔膜D宫内节育器E口服短效避孕药 18.女性，24岁，已婚，1年前第一胎行早孕吸宫术。术后下腹及腰骶部反复疼痛，每于经期及劳累后加重。且经量较以往增多，时有低热，1年中未避孕未再
5、受孕。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后屈，正常大，双侧附件增厚、压痛。最可能的诊断是_A陈旧性宫外孕B子宫内膜异位症C慢性盆腔炎D生殖器结核E卵巢恶性肿瘤 19.女性，15岁，初潮后月经周期紊乱，经期长短不一已有5个月。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件未见异常。首选的辅助检查是_AB型超声检查B基础体温测定CX线检查D血雌激素水平测定E诊断性刮宫 20.女性，14岁，月经周期紊乱，经期长短不一已有4个月余。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件(-)，最可能的诊断是_A黄体功能不全B黄体萎缩不全C无排卵型功能失调性子宫出血D子宫内膜息肉E黏膜下子宫肌瘤 21.女性，27岁，已婚，停经49天，阴道少量出
6、血3天伴阵发性下腹痛。检查：宫口未开，子宫与停经天数相符，本例最可能的诊断是_A异位妊娠流产B葡萄胎C先兆流产D难免流产E不全流产 22.女性，28岁，已婚3年未孕，月经规律，45/ (2830)天，量中，近2年痛经(+)，妇科检查：宫颈糜烂度，子宫后倾，正常大小，活动度差。左侧附件可扪及8cm8cm6cm囊性肿块，轻压痛。右侧附件(-)。B超检查：左侧卵巢囊肿。诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。该患者宜选用的治疗方法是_A高效孕激素周期疗法B经期用消炎痛对症治疗C假孕疗法D假绝经疗法E行左侧巧克力囊肿剔除术 23.女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”
7、。首先应考虑的疾病是_A闭经B先兆流产C月经D月经不调E异位妊娠 24.女性，35岁，人工流产术后3个月阴道流血， HCG测定持续阳性。妇科检查：子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影，直径2cm，考虑最可能的诊断为_A侵蚀性葡萄胎B吸宫不全C功能失调性子宫出血D绒毛膜癌E子宫内膜癌 25.女性，28岁，已婚，无子女，葡萄胎行清官术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。适宜的治疗方法是_A清官术B子宫切除术C化疗D放疗E化疗+子宫切除术 26.女性，48岁，近半年月经不规则，现停经60天，阴道流血12天，量时多时少。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，质中等硬，双侧附件无异常
8、，为明确诊断最恰当的检查方法是_A尿妊娠试验B基础体温测定C宫颈刮片细胞学检查D子宫内膜病理检查E子宫输卵管碘油造影 27.女性，38岁，已婚未孕，经期腹痛4个月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断是_A盆腔结核B宫颈癌C慢性盆腔炎D子宫内膜异位症E子宫肌瘤 28.女性生殖器恶性肿瘤放疗效果最好的是_A子宫肉瘤B子宫内膜腺癌C卵巢无性细胞瘤D卵巢未成熟畸胎瘤E绒毛膜癌 29.女性，45岁，月经增多、经期延长已2年，伴头晕、心悸。妇科检查：子宫如妊娠3个月大，B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g/L，
9、最恰当的处理是_A随访观察B应用宫缩剂、止血药C应用雄激素D肌瘤摘除术E子宫切除术 30.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是_A阴道流血时间长短B距葡萄胎排空后时间长短C尿中HCG值高低D子宫大小程度不同E活组织镜下见有无绒毛结构 31.青春期无排卵型功血的治疗原则是_A减少出血，促使卵巢排卵B止血，调整周期，促进排卵C止血，调整周期D促进内膜剥落，调整月经周期E促黄体功能，促进排卵 32.葡萄胎清除后随访时间至少为_A半年B1年C1年半D2年E3年 33.确诊宫颈癌的可靠方法是_A阴道镜检查B宫颈活检C宫颈刮片细胞学检查D白带涂片检查E宫颈锥形切除 34.确诊子宫内膜癌最常用的检查方法是
10、_A阴道细胞学检查B分段诊断性刮宫C宫腔镜检查D宫颈刮片细胞学检查EB型超声检查 35.前置胎盘最安全较可靠的诊断方法是_A阴道内诊检查BX线腹部平片C下腹部听诊胎盘杂音DB型超声检查E放射性核素扫描 36.确诊为输卵管妊娠破裂，失血性休克，紧急抢救措施应该是_A给止血及升压药B立即剖腹探查术C输血、输液D纠正休克后手术E抗休克与剖腹探查术同时进行 37.人工流产综合反应的主要发生原因是_A较长时间仰卧截石位B精神过度紧张C疼痛刺激D吸宫后负压过大E迷走神经兴奋 38.人工流产术后10天仍有较多的阴道出血。首先考虑的诊断是_A子宫穿孔B子宫复旧不良C吸宫不全D子宫内膜炎E宫颈裂伤 39.输卵管
11、绝育术并发症不包括_A出血与血肿B月经异常C脏器损伤D子宫内膜异位症E肠粘连 40.妊高征基本病理生理变化中最重要的是_A全身小动脉痉挛B弥散性血管内凝血C水钠潴留D胎盘绒毛退行性变E肾小球肿胀 41.妊娠合并心脏病，其发病率最高的是_A先天性心脏病B贫血性心脏病C高血压心脏病D风湿性心脏病E围生期心脏病 42.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括_A胎心率异常B胎动异常C胎粪污染羊水D胎位异常E胎儿酸中毒 43.胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，小囟门位于母体骨盆左前方，其胎位是_A枕左横B枕右横C枕左前D枕右前E枕右后 44.胎儿娩出后5分钟，阴道出血量150ml，首要的处理是_A肌注缩宫素B缝
12、合会阴伤口C牵拉脐带D快速娩出胎盘E按摩子宫 45.胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是_A髂棘间径B髂嵴间径C骶耻外径D坐骨棘间径E对角径 46.输卵管妊娠最常见的病因是_A输卵管发育异常B慢性输卵管炎C输卵管结扎术后再通D输卵管受肿瘤压迫E内分泌功能失调 47.胎儿能否衔接入盆的关键径线是_A坐骨棘间径B入口前后径C坐骨结节间径D入口横径E中骨盆前后径 48.晚期习惯性流产最多见的原因是_A胚胎发育异常B胎盘功能不全C染色体异常D子宫畸形E宫颈内口松弛 49.未婚女，28岁，闭经2年，肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性，下一步最佳检查方法是_A垂体兴奋试验B基础体温测定C染色体检查D激素水平测定E雌激素试验 50.下列产褥期临床表现与处理，错误的是_A产后10小时，体温37.9-观察B产后4小时尿潴留-诱导排尿C产后3天会阴伤口化脓-拆线扩创D产后7天，下腹痛-镇痛药止痛E产后1天，会阴水肿-红外线照射