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1、2023年浙江正高(检验医学)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者，男，45岁，确诊慢性肝病1O年，反复鼻出血及皮肤淤斑半年。体检面色灰暗，可见蜘蛛痣，皮肤瘀点，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s)，提示 _A.因子、缺乏B.因子、缺乏C.因子、缺乏D.因子、缺乏E.因子、缺乏2.患者，女，30岁，月经量增多，皮肤瘀点、淤斑半年。实验室检查：HB 90g/L，WBC 8.910/L，PLT 4210/L，血小板相关抗体阳性；
2、骨髓检查显示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚细胞为主，由此推断 _A.BT延长，CT正常，TT正常，血块退缩不佳B.T正常，CT正常，TT延长，血块退缩不佳C.BT延长，CT正常，TT正常，血块退缩正常D.BT延长，CT延长，TT延长，血块退缩不佳E.BT正常，CT延长，TT正常，血块退缩正常3.血管内皮细胞分泌的促止血物质是 _A.VWFB.组织纤溶酶原激活物C.前列环素D.硫酸乙酰肝素E.血栓调节蛋白4.有关止凝血筛选试验的临床意义，错误的叙述是 _A.血友病时，APIT延长B.循环血液中有肝素存在时，TT延长C.严重肝病时，PT延长D.IC早期，3P阳性E.异常纤维蛋白原血症，PT正常5.有
3、关凝血因子，错误的叙述是 _A.在正常情况下，血液中没有因子B.凝血因子中没有因子C.钙离子参与内、外凝血系统D.在凝血酶作用下，纤维蛋白原只需水解掉肽A就形成纤维蛋白单体E.凝血活酶的形成与PF有关6.血块收缩不良试验主要提示 _A.因子缺乏B.因子、减少C.因子异常D.凝血酶原降低E.血小板数量和功能异常7.PT正常，APIT延长最可能是缺乏 _A.因子、B.因子、C.因子、D.因子、E.因子、8.凝血酶时间测定正常，主要提示 _A.因子无缺陷B.因子无缺陷C.Fg无缺陷D.PAI无缺陷E.因子无缺陷9.关于凝血时间测定的临床意义，正确的叙述是 _A.是一种较敏感的试验B.主要检测外源凝血
4、系统有无异常C.主要检测因子、有无异常D.主要检测因子有无异常E.凝血时间延长主要见于因子、缺陷者10.TT延长，可被甲苯胺蓝纠正，提示为 _A.低(无)纤维蛋白原血症B.异常纤维蛋白原病C.因子缺乏D.有FDP存在E.有肝素或类肝素物质存在11.一患者术后伤口渗血不止，临床疑有DIC，应选择哪组筛选试验 _A.PLT、CRT、BTB.PLT、PT、APIT、Fg、FDPC.BT、CT、PTD.CFT、APTT、VWFE.PLT、APTT、BT、CT12.不依赖VitK的凝血因子是 _A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子13.最不容易保存的凝血因子是 _A.因子B.因子C.因子D.因子E.
5、因子14.除钙离子外，参与可溶性纤维蛋白聚合物形成交联纤维蛋白过程的凝血因子是 _A.因子B.因子aC.因子aD.因子aE.因子a15.Fa作用的底物为 _A.纤维蛋白原B.可溶性纤维蛋白C.交联纤维蛋白D.纤维蛋白聚合物E.纤维蛋白单体16.血小板的功能不包括 _A.粘附功能B.活化因子C.释放功能D.聚集功能E.血块收缩功能17.血小板膜糖蛋白b/a复合物主要与血小板哪种功能有关 _A.聚集功能B.分泌功能C.释放功能D.促凝功能E.血块收缩功能18.血小板膜糖蛋白b主要与血小板哪种功能有关 _A.释放功能B.分泌功能C.粘附功能D.促凝功能E.血块收缩功能19.参与纤维蛋白原变成交联纤维
6、蛋白过程的凝血因子是 _A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子20.肝素的抗凝作用需依赖 _A.TB.肝素酶C.活化蛋白C抑制物D.-巨球蛋白E.-抗胰蛋白酶21.对出血时间测定影响最大的因素是 _A.皮肤弹力B.标准的切口深度C.皮肤切口长度D.皮肤切口位置E.毛细血管所受压力22.纤维蛋白(原)降解产物的主要生理功能是 _A.促进血液凝固B.促进纤维蛋白溶解C.抗凝作用及抑制血小板聚集作用D.抑制纤维蛋白溶解E.促进血液凝固和抑制纤维蛋白溶解23.凝血时间测定时，如标本混入组织液，凝血时间将 _A.缩短B.延长C.明显延长D.不变E.延长或缩短均可能24.血小板减少是指血小板数量 _A.
7、8010/LB.10010/LC.11010/LD.12010/LE.15010/L25.血块收缩不良主要见于 _A.巨大血小板综合征B.血小板无力症C.血小板A颗粒缺乏症，D.PF缺乏症E.贫血26.将20l血液加入0.38ml血小板稀释液中，计数5个中方格血小板数为98个，则该标本血小板数为 _A.4910/LB.9810/LC.49010/LD.98010/LE.9.810/L27.血管损伤后，完成血小板粘附功能所需主要条件是 _A.微血管壁结构正常B.有足够的血小板数量C.血管内皮下胶原纤维、血小板膜糖蛋白b、vWF等D.凝血酶、ADP、胶原等E.纤维蛋白原、血小板膜糖蛋白b/a、钙离
8、子等28.在止凝血功能降低、抗凝血功能增强的病理情况下，机体会出现 _A.低凝状态或出血倾向B.血栓前状态C.血栓状态D.高凝状态E.机体自动调节不表现病理状态29.血小板破坏过多见于 _A.急性白血病B.急性放射病C.急性溶血后D.原发性血小板减少性紫瘢E.血栓性血小板减少性紫癜30.有关血块收缩时间测定，错误的描述是 _A.为血小板功能诊断的筛选试验B.测定在37%下进行C.血块收缩与纤维蛋白原的浓度也有关D.血小板的血块收缩蛋白起了重要作用E.正常人血块2h后开始收缩31.有关凝血时间测定，错误的描述是 _A.凝血时间是指血液离体后至完全凝固所需的时间B.是内源性凝血途径的确诊试验C.敏
9、感性不高D.凝血时间正常可排除有关凝血因子异常E.已逐渐被APTT试验所取代32.凝血活酶的组成包括 _A.因子、a、钙离子复合物B.因子、C和vWF复合物C.因子a、a、钙离子、PE复合物D.因子a、a、钙离子、PF复合物E.因子a、a、钙离子、PF复合物33.用APTT监控肝素抗凝治疗，APTT维持的范围是 _A.3143sB.50sC.75sD.与正常对照相当E.正常对照的1.53倍34.血小板减少最常见于 _A.急性溶血后B.慢性粒细胞性白血病C.血小板生成障碍D.真性红细胞增多症E.多发性骨髓瘤早期35.外源性凝血途径的常用筛选试验是 _A.凝血时间测定B.APTT测定C.血浆凝血酶
10、原时间测定D.凝血酶原消耗试验E.复钙时间测定36.鉴别原发性和继发性纤溶最有诊断价值的试验是 _A.纤溶酶活性测定B.D-二聚体测定C.纤维蛋白肽BD.组织纤溶酶原激活物测定E.3P试验37.血浆凝血酶原时间比率(PTR)的参考值范围是 _A.10.15B.10.5C.1.50.15D.1.50.5E.11.538.PT缩短常见于 _A.阻塞性黄疸B.纤维蛋白原缺乏症C.DICD.血液中有抗凝物质E.口服避孕药39.有关APTT测定的临床意义，错误的叙述是 _A.患者结果较正常对照延长3秒以上有临床意义B.是检查内源性凝血因子缺陷可靠的筛选试验C.血友病患者结果多延长D.血中抗凝物质增多可使
11、结果延长E.可作为抗凝药物治疗过程中的观察指标之一40.有关血小板数量的生理性变化，正确的叙述是 _A.妇女月经前可增高B.妊娠中晚期降低C.正常人每天血小板数有一定波动D.静脉血比外周血略低10%E.冬季比春季低41.根据精液检查结果判断输精管结扎术是否成功，一般于术后几周开始检查 _A.1周B.3周C.4周D.5周E.6周42.正常前列腺液的pH为 _A.4.55.2B.5.46.2C.6.36.5D.6.67.0E.7.27.843.正常前列腺液中不能见到 _A.红细胞B.白细胞C.卵磷脂小体D.滴虫E.精子44.精液标本收集后，应在多少时间内送检 _A.60minB.50minC.30
12、minD.20minE.10min45.对正常精液错误的描述是 _A.含清蛋白B.含多种酶C.含丰富的果糖D.呈中性或弱酸性E.主要成分是精囊液46.正常精液中畸形精子数应 _A.40%B.30%C.20%D.10%E.5%47.精液pH测定应在射精后多长时间内完成 _A.0.5hB.1hC.1.5hD.2hE.3h48.精子计数的稀释液中NaHC0的主要作用是 _A.破坏白细胞B.破坏红细胞C.破坏精液黏稠性D.沉淀清蛋白E.降解果糖49.提示精子活动良好的是 _A.精子呈直线前向运动B.精子活动但不活泼，游动方向不定C.精子原地打转，活动迟缓D.精子不活动，加温后活动E.精子不活动，加温后也不活动50.正常人精液中未成熟生精细胞应 _A.1%B.5%C.15%D.20%E.25%