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1、2023年江西西医综合考试真题卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于窦房结细胞4期自动去极化的叙述，正确的是 AIk通道进行性失活是自动去极化的最重要离子基础 BIf进行性增强在4期自动去极化过程中起重要作用 C快钠通道的开放参与4期自动去极化过程 DL型Ca2+通道激活是去极化后期的最重要成分 2.正常心功能曲线不出现明显下降支的原因为 A心室肌的伸展性小 B心肌初长度始终与前负荷呈平行关系 C心肌的静息张力小 D心肌的主动张力大 3.关于毛细血管的特性，不正确的是
2、A血流速度缓慢 B管壁通透性大 C血管阻力大 D血管容量大 4.淋巴回流的主要功能是回吸收 A葡萄糖 B脂肪 C蛋白质 D水分 5.在平静呼气末和平静吸气末，两者具有相同的 A肺内压 B胸膜腔内压 C气道阻力 D肺表面活性物质密度 6.关于肺牵张反射的叙述，不正确的是 A肺扩张反射感受器阈值低、适应慢 B肺萎陷反射感受器位于气道平滑肌内 C肺扩张反射不参与平静呼吸运动的调节 D肺顺应性降低时，肺萎陷反射发挥调节作用 7.抑制胃酸分泌的物质是 A组胺 B乙酰胆碱 C生长抑素 D咖啡因 8.迷走神经兴奋刺激胆汁分泌的特点是 A水和含量都少 B水和含量都多 C水多、含量少 D水少、含量多 9.调节产
3、热活动最重要的体液因素是 A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C甲状腺激素 D促甲状腺激素 10.关于眼折光能力异常的叙述，不正确的是 A远视眼容易产生调节疲劳 B近视眼可用凹透镜加以矫正 C远视眼的近点和远点都较正视眼移远 D散光眼可成像于视网膜前方、视网膜上或视网膜后方 11.维持躯体姿势最基本的反射活动是 A腱反射 B肌紧张 C节间反射 D屈肌反射 12.体内贮存量最大的激素是 A糖皮质激素 B甲状腺激素 C甲状旁腺激素 D儿茶酚胺 13.能促进支持细胞分泌抑制素的是 ALH BFSH CABP D雌二醇 14.胰岛素分子A链和B链的交联主要依靠 A肽键 B二硫键 C氢键 D疏水键 15.白化病
4、是由于缺乏 A苯丙氨酸羟化酶 B酪氨酸羟化酶 C酪氨酸酶 D酪氨酸转氨酶 16.生物素是下列哪种酶的辅酶? A丙酮酸激酶 B丙酮酸羧化酶 C丙酮酸脱氢酶 D丙酮酸脱氢酶复合体 17.合成心磷脂时需要 ACDP-乙醇胺 BCDP-胆碱 CUDP-乙醇胺 D磷脂酰甘油 18.在呼吸链中，既可作为NADH脱氢酶受氢体，又可作为琥珀酸脱氢酶受氢体的是 AFAD B铁硫蛋白 CCytb DCoQ 19.Lesch-Nyhan综合征主要是由于 A嘌呤核苷酸从头合成障碍 B嘌呤核苷酸补救合成障碍 C嘧啶核苷酸从头合成障碍 D嘧啶核苷酸补救合成障碍 20.原核生物DNA切除修复过程需要：DNA连接酶、DNA-
5、pol 、UvrA、UvrB、UvrC，其作用先后顺序是 A B C D 21.关于RNA聚合酶的叙述，不正确的是 A原核生物RNA-pol 基是辨认转录起始的蛋白质 B利福平可特异性抑制原核生物RNA-pol '亚基 CRNA聚合酶核心酶参与原核生物转录的全过程 D鹅膏蕈碱可特异性抑制RNA-pol 22.蛋白质合成是一个耗能过程，每增加1个肽键消耗的高能磷酸键为 A2个 B3个 C4个 D4个 23.关于增强子的叙述，不正确的是 A远离转录起始点 B决定基因的时间和空间特异性表达 C增强子的作用无方向性 D与启动子的作用相互依赖，且对启动子有高度特异性 24.通过PKA途径发挥生理
6、作用的激素是 A胰高血糖素 B去甲肾上腺素 CNO DEPO 25.下列哪种不是毒性代谢产物的常见靶器官? A骨髓 B心 C肾 D肠 26.下列组织再生能力的排序哪项是正确的? A骨组织软骨组织横纹肌组织心肌组织脑内的神经细胞 B骨组织软骨组织横纹肌组织脑内的神经细胞心肌组织 C骨组织软骨组织心肌组织横纹肌组织脑内的神经细胞 D骨组织横纹肌组织软骨组织心肌组织脑内的神经细胞 27.慢性肺淤血时，含铁血黄素主要沉积于 A中性粒细胞 B巨噬细胞 C心衰细胞 D肺毛细血管 28.伪膜性炎的伪膜成分不含 A病原体 B中性粒细胞 C纤维母细胞 D坏死组织 29.腺上皮发生鳞状上皮化生后恶性变，所形成的恶
7、性肿瘤称为 A腺癌 B鳞癌 C鳞腺癌 D腺棘癌 30.动脉粥样硬化中合成细胞外基质的细胞是 A内皮细胞 B单核细胞 C泡沫细胞 D平滑肌细胞 31.关于硅结节的叙述，错误的是 A免疫球蛋白的含量较高 B可存在于肺门淋巴结内 C经恰当治疗后可逐渐吸收 D典型病变是玻璃样变的胶原纤维呈漩涡涡排列 32.下列哪项不是急性重型病毒性肝炎的病理改变? A大量炎细胞浸润 B肝细胞再生不明显 C肝细胞坏死从四周向中央扩展 DKupffer细胞增生肥大 33.常累及胃肠道，在粘膜下形成多个息肉状结节的淋巴瘤是 A滤泡淋巴瘤 B套细胞淋巴瘤 CBurkitt淋巴瘤 D弥漫大B细胞淋巴瘤 34.狼疮肾炎具有诊断意
8、义的病变是 A狼疮带 B内皮下大量免疫复合物沉积 C苏木精小体 D小动脉纤维素样坏死 35.可携带HIV病毒通过血脑屏障，引起中枢神经系统感染的细胞是 A中性粒细胞 BT细胞 C巨噬细胞 D树突状细胞 36.免疫荧光沿基底膜呈线性分布的肾小球肾炎是 A膜性肾小球肾炎 B型新月体性肾炎 C膜增生性肾小球肾炎 D急性肾盂肾炎 37.女性，25岁，半年前不全流产，诊刮为葡萄胎。随访监测血HCG逐渐升高。半月前感胸痛、咳嗽、咯血。胸部X线片提示左肺中叶片状阴影。穿刺活检可见异型性显著的滋养层细胞，无绒毛结构。该患者最可能的诊断是 A肺鳞癌 B绒毛膜癌肺转移 C葡萄胎肺转移 D侵蚀性葡萄胎肺转移 38.
9、含铁小结常见于 A阿米巴病的肝切面 B血吸虫病的肺切面 C血吸虫病的肝切面 D血吸虫病的脾切面 39.不属于甲亢眼征的是 AStellwag征 BGraefe征 CGordon征 DJoffroy征 40.关于脾触诊的叙述，错误的是 A正常情况下脾不能触及 B脾摩擦感见于脾梗死 C轻度脾肿大见于慢性肝炎 D高度脾肿大见于淋巴瘤 41.下列哪项检查结果是不正常的? A尿沉渣镜检红细胞2个/HP B尿胆原定性阳性 C尿液中有透明管型 D尿胆红素定性阳性 42.急性心房颤动伴心力衰竭治疗时首选 A电复律 B射频消溶 C受体阻滞剂 D钙通道阻滞剂 43.高血压伴2型糖尿病患者治疗时首选 A氢氯噻嗪 B
10、维拉帕米 C卡托普利 D氯沙坦 44.二尖瓣狭窄时最早的血流动力学改变为 A肺动脉高压 B肺静脉淤血 C左房压力增高 D右房压力增高 45.亚急性感染性心内膜炎采用抗生素大剂量长疗程治疗的目的是 A杀灭血液循环中的致病菌 B杀灭赘生物内的致病菌 C保持较高的血药浓度 D减少耐药菌株的产生 46.下列哪种情况可使肥厚型心肌病的心脏杂音减弱? A给予洋地黄 B静脉滴注异丙基肾上腺素 C口服普萘洛尔 D做Valsalva动作 47.不出现于病毒性心肌炎的体征是 A第一心音增强 B第三心音 C舒张期奔马律 D颈静脉怒张 48.关于肺炎链球菌肺炎的叙述，错误的是 A成人致病菌以肺炎链球菌第3型毒力最强 B肺炎链球菌的致病力取决于多糖荚膜对组织的侵袭力 C病变易累及胸膜 DX线胸片早期可见“假空洞”征 49.不属于继发性肺结核的是 A浸润性肺结核 B空洞性肺结核 C结核球 D结核性胸膜炎 50.慢性肺心病患者心电图检查结果，错误的是 A低电压 B电轴右偏、重度顺钟向转位 C肺型P波 DV4V6出现酷似陈旧性心肌梗死图形的QS波