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1、2023年广东临床执业医师考试模拟卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.为了研究某毒物对雄性大鼠的生殖毒性，研究者规定试验组和对照组相比睾丸重量下降0.5g以上有意义。睾丸重量标准差为0.45g，规定0.05(单侧)，0.10，两组样本量相同，共最少需要多少头大鼠A45B23C28D50E以上都不对2.减毒活疫苗的优点中，不符合的是A免疫持久B接种反应轻C免疫效果佳D接种次数少E接种剂量小3.女，42岁，近2年乏力、恶心、食欲差、皮肤变黑，血压90/55mmHg，血钾4.0
2、mmol/血钠122mmol/L，诊断的最可能病因是A肾上腺皮质增生B肾上腺皮质癌C肾上腺萎缩D异位ACTH综合征E肾上腺结核4.由于交通不便，农村居民的食盐主要是购买流动盐贩的非碘盐。为此，在农村社区碘缺乏病控制项目中，为促进居民食用碘盐，核心策略应该是A增加村民碘缺乏病危害有关知识B加大力度打击流动盐贩C增加碘盐销售网点D提高碘盐质量E提高碘盐中碘的含量5.男性，28岁，近1个月因劳累出现乏力、盗汗、纳差，无咳嗽、发热等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是A外周血象B心电图C胸部平片D支气管碘油造影E血液生化检查6.某33岁女性，一年前产后大出血而导致脑垂体功能不全。根据所学的生理
3、知识分析下列哪一种激素的分泌不会发生障碍A甲状腺激素B催乳素C性激素D胰岛素E抗利尿激素7.女性，26岁，已诊早孕；其夫发现梅毒感染，该孕妇选择梅毒血清学检查的时间为A孕46周B孕612周C孕812周D孕1012周E无时间限制8.某大型采矿企业1988年2529岁年龄组工人共死亡50人，其中因结核病死亡5人；所在地区2529岁年龄组人群结核病死亡占全死因死亡的比例为4%，则SPMR为A2.0B4.0C2.5D10.0E无法计算9.患者，男性50岁，睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院，入院后查，心电图，aVF导联ST抬高02mV，CK-MB52mmol/L，肌钙蛋白(-)，冠状动脉造影未见明显异常。
4、该患者应诊断为A劳力型心绞痛B卧位型心绞痛C变异型心绞痛D稳定型心绞痛E恶化型心绞痛10.对于一个没有戒烟愿望的人，要改变其吸烟行为，根据行为转变阶段理论，下列哪些干预方法效果更好A提供怎样戒烟的具体方法B提高他对吸烟危害的认识，产生戒烟愿望C进行经济限制D进行意志力培养E强化戒烟的行为11.某大学学生第一食堂2003年9月爆发0139霍乱。为查明流行因素；需要推算可能的暴露时间，则暴露时间应该是A由流行峰尖向前推一个最短潜伏期B由流行末期向前推一个最长潜伏期C由流行刚开始向前推一个最短潜伏期D由流行峰尖向前推一个平均潜伏期E由流行峰尖向前推一个最长潜伏期12.男性，72岁，诊断震颤麻痹，既往
5、有青光眼史，下列哪种药物是禁用A安坦B左旋多巴C金刚脘胺D溴隐亭E丙炔苯丙胺13.按大气质量指数(I1)的值，可将大气环境质量分为五级，其中级的大气质量评语是A重污染B中污染C轻污染D尚清洁E清洁14.当酗酒者酗酒时，给予能引起负性心理效应的刺激，从而帮助矫正酗酒行为，这种个体行为矫正方法称为A脱敏法B厌恶法C示范法D强化法E体罚法15.某早早孕药盒筛检早孕的假阳性率4%，灵敏度为80%；若用该药盒筛检早孕率为5%的1000名妇女的怀孕状况，则筛检出来伪阳性者中真阳性数是A10B50C40D38E91216.出现单个流行高峰，接着出现一批病例，在流行曲线上形成一个尾巴，这往往是由于A共同媒介传
6、播后继之以接触传播B连续传播后继之以共同传播C通过接触疫水传播D通过接触生物媒介传播E生物媒介传播和接触疫水传播同时存在17.患者夏某，女，20岁，未婚。因右下腹疼痛4小时急诊入院，医生检查右下腹压痛和反跳痛，立即以急性阑尾炎安排手术，术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，医生及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史，已停经2个月。患者请求医生为其宫外孕保密。患者母亲追问病情时，医生作了保留性陈述，为其女儿保密。患者母亲认为并非阑尾炎而进行手术是误诊，要求医生承担责任。从伦理学的角度分析的医疗纠纷如何解决最佳A主动告诉患者母亲事实真相B在通知患者的情况下，告诉患者母亲真相C说服患者，
7、让其自己向母亲说明真相D尊重患者的权利，为患者保密，否认误诊E以上都不是最佳方法18.8岁男孩，平时性格内向，上课时经常有小动作，学习成绩差，在家不听父母的话。咨询儿童保健门诊，最可能的原因是A遗传因素B家庭教育C个人性格D疾病因素E学校教育19.初产妇，32岁，妊娠20周，风心瓣膜病变，心功能级，为预防心衰，孕期保健下列哪项不合适A充分休息睡眠B口服洋地黄药物C避免感冒和感染D预防贫血E定期产前检查20.患者女性，65岁，因肺心病入院1周后出现谵语、烦躁，有时抽搐，血气分析为pH：7.48，PaCO2：55mmHg，PaO2：66mmHg；BE：+12mmol/L，血钾3.2mmol/L血氯
8、84mmol/L，下列哪项措施最为适宜A加大吸氧量B更换抗生素C用镇静剂D补充氯化钾E应用精氨酸21.某厂职工冠心病与眼底动脉硬化普查结果冠心病诊断结果眼底动脉硬化级别 正常 可疑 冠心病 0 340 11 6 I 73 13 6 II 100 20 19欲研究眼底动脉硬化级别与冠心病诊断之间有无关系，应进行 A相关分析B配伍组方差分析C多个样本均数的秩和检验D33列联表的检验Eq检验22.随访观察某种肿瘤病人1000人手术后的治疗效果，没有失访，随访的第一年内因该肿瘤死亡的200人，第二年死亡人数为240人，第三年死亡人数为168人。则该肿瘤的3年生存率的算法为A1-(0.200.300.3
9、0)B0.800.700.70C0.80+0.70+0.70D1-(0.20+0.30+0.30)E以上都不对23.男性，42岁，5年前体检发现HBsAg(+)，但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退：查ALT240IU/L，TBil为40mol/L，HBsAg(+)。最有可能的诊断是A急性黄疸型肝炎B急性重型肝炎C亚急性重型肝炎D慢性乙型肝炎E慢性重型肝炎24.某医师进行高血压病子代患病率调查，随机抽取父或母仅一方患病组205例，患病人数101例，父母均患病组2印例，患病人数134例，欲探讨双亲均患高血压病子女的高血压患病率与父或母仅一方患高血压病子女的患病率是否有区别，应选
10、用的统计方法A两样本均数比较的t检验B两样本率比较的t检验C四格表两样本率比较的检验DB、C均可E秩和检验25.某地某年平均寿命e0=84以岁，以下错误的一项为A由该地年龄别死亡率唯一确定B与人口的年龄构成无关C是评价社会卫生状况的重要统计指标D说明该地区人口该年的平均寿命为84岁E可以与其他地区的平均寿命直接进行比较26.58岁，绝经4年，血性白带3个月，阴道不规则出血半个月，宫颈光滑，宫体稍大，诊刮内膜组织量多，糟脆，下述何种病可能性大A宫颈癌B宫体癌C功能性子宫出血D输卵管癌E子宫内膜炎27.以下哪项不是生理性黄疸的特点A足月儿黄疸生后1014天消退B黄疸生后23天出现C以直接胆红素为主
11、D足月儿血清胆红素小于205.2mmol/LE早产儿延迟至34周消退28.某实验室观察局部温热治疗小鼠移植性肿瘤的疗效，以生存日数为观察指标，以检验实验组小鼠生存日是否大于对照组。计算得实验组秩和T1170（n1=10），对照组秩和T2=83(n2=12)T界值表如下，（均为双侧）89-141P=0.1 84-146 P=0.05 76-154 P=0.01可认为 AP0.1BP0.1C0.05P0.1D0.01P0.05EP0.0129.在水厂取水口上游900米和1400米及下游180米处各有一个生活污水排放口。根据水源卫生防护带要求A上游900米和1400米处排污口都不符合要求B上游900
12、米处排污口不符合要求C下游180米处排污口不符合要求D三个排污口均不符合要求E三个排污口都符合要求30.在我国某地农村，不少居民牙齿有白垩样斑点和条纹，各关节活动障碍，有持续性疼痛，X线见骨密度增高，骨纹增粗。根据其表现，最有可能患的是A镉中毒B砷中毒C汞中毒D氟中毒E铬中毒31.6个月婴儿，高热3天，热退后皮肤出现散在的红色斑丘疹，可能的疾病是A幼儿急疹B猩红热C麻疹D风疹E水痘32.某市卫生部门承担了一项世界卫生组织的控烟项目，项目计划书中要求执行控烟计划十年后，该市肺癌发病率下降50%，这是计划的A健康目标B态度目标C价值观目标D行为目标E教育目标33.农村腹泻和呼吸道感染是导致婴幼儿死
13、亡率的主要原因，应主要针对下列哪一人群进行教育A婴幼儿B小学生C妇幼保健人员D儿科大夫E妇女34.对某一45岁男子，进行健康危险因素的评价，评价结果为评价年龄49.5岁，增长年龄为43.5岁，说明A该男子健康状况较好，存在的危险因素比当地平均水平低B该男子存在的危险因素接近当地平均水平，不需要改变这些危险因素C该男子存在的危险因素较当地平均水平高，个人不易改变这些危险因素D该男子存在的危险因素较当地平均水平高，个人有可能改变这些危险因素E该男子不存在的危险因素35.23岁，已婚，近一周外阴痒，检查阴道黏膜充血，有白色膜状物附着，擦除后露出红肿粘膜面，最可能的诊断是A外阴瘙痒症B滴虫阴道炎C念珠
14、菌阴道炎D外阴炎E细菌性阴道病36.某项关于肺癌的病因研究中，按照年龄、性别、居住地、社会阶层，对100个肺癌病人和100个非肺癌病人逐个配比(非肺癌病人组中剔除了与吸烟联系密切的疾病)，然后调查两组的吸烟频率，结果如下：病例和对照均吸烟的有18对、病例和对照均不吸烟的有10对、病例吸烟而对照不吸烟的有60对、病例不吸烟而对照吸烟的有12对。则本研究中吸烟所致肺癌的估计相对危险度A6.00B0.167C1.50D0.36E9.037.N-亚硝基化合物可在体内外合成,合成时阻断作用最强的物质是A维生素B1B维生素B2C维生素CD维生素DE维生素E38.某医院对150名高血压病人随访5年。第一年末
15、剩148人，第二年末剩144人，第三年末剩140人，第四年末剩134人，第五年末剩124人，则第五年观察人年数是A149B645C703D129E75039.患儿，女，5岁，2月3日入院，吃过蟹肉后突然发冷、发热10小时，伴呕吐、精神萎靡，皮肤有大小不等、形态不一的瘀点，臀部较多。意识清。BP60/40mmHg，无脑膜刺激征，脑脊液检查正常，末梢血WBC30109/L，中性80%，淋巴20%，哪种病的可能性最大A肾综合征出血热B流脑C败血症D中毒型菌型E过敏紫癜40.在城市规划中，一般都将民用机场设置在郊区，与市区保持一定距离。这主要是因为A郊区风景优美B影响市容C噪声太大D市区中转运输太挤E
16、废气污染太大41.女性45岁患者，B超检查发现游离性右侧胸腔积液量达300500ml时，普通立位胸片检查表现是A肋膈角变钝B肋膈角消失C出现外高内低的弧形积液影D整个胸腔呈现致密影E血管及纵隔向健侧移位42.甲亢患者，女性，19岁，甲状腺中度肿大，浸润性突眼，治疗宜用A抗甲状腺药物+甲状腺片治疗B131I放射性治疗C碘剂治疗D甲状腺次全切除E单纯抗甲状腺药物43.一患者接受同种异体肾脏移植，半月后发生急性排斥反应，主要引起的原因可能为AABO血型抗体B抗MHCI类抗原抗体CCD4+和CD8+T细胞作为效应细胞D巨噬细胞作为效应细胞E粒细胞作为效应细胞44.甲、乙两地男性的年龄构成相同，如仅对两
17、地男性人群中相应年龄组的死亡差别感兴趣，你应该比较A粗死亡率，因为经年龄标化后的总结果相同B如观察人数多，比较直接年龄标化率C如仅对差别感兴趣，比较间接年龄标化率D如两人群观察人数多，比较年龄专率E不知两地标准人群情况，不能予以回答45.女性，65岁，畏寒、高热(40 )伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠、四肢厥冷，尿量正常，血压75/45mmHg，尿沉渣可见白细胞管型及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征，其诊断可能为A急性膀胱炎B急性肾盂肾炎C慢性肾盂肾炎急性发作D急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症E急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死46.社会医学创立于A16世纪B17世纪C18世纪D1
18、9世纪E20世纪47.选择300例肝癌患者和300例对照进行饮酒与肝癌关系的病例对照研究，调查发现300例患者中有150人饮酒，300例对照中有50人饮酒，肝癌与饮酒的相对危险度是A2.0B3.0C4.0D5.0E6.048.苯丙酮尿症的遗传方式是A性染色体显性遗传B行染色体隐形遗传C常染色体隐形遗传D常染色体显形遗传E以上都不是49.1987年共发生200个某病病例，该年年初已存在该病800例，该年年内死亡该病40例。以人年为观察单位，1987年观察人年数估计值是：A680B760C880D920E96050.患儿，男，5岁，玩耍时不慎将强碱食入，5分钟后送来急诊，此时应首先给予的处理是A立即洗胃B立即催吐或导泻C洗胃后将少量食醋注入胃内D将少量食醋注入胃内E洗胃后将少量盐酸稀释后注入胃内