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1、2023年山西考研西医考试模拟卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.脓胸的致病菌的主要来源是A支气管感染B肺内感染灶C胸内感染灶D纵膈感染灶 2.男，38岁，肝硬化患者，1周前钡餐检查仅发现球部龛影。今上午突起呕吐咖啡色液，解柏油样便，发病前无服药史及酗酒史。其上消化道出血最可能的原因是A急性糜烂性胃炎B胃溃疡C球部溃疡D食管静脉曲张破裂 3.1分子葡萄糖酵解时净生成几个ATPA1个B2个C3个D4个 4.肾血流量自身调节的下述内容哪一项是错误的A平均动脉压变动于80180
2、mmHg时，肾血流量保持相对恒定B平均动脉压变动于80180mmHg时，肾小球毛细血管血压变化不多C平均动脉压变动于80180mmHg时，肾小球滤过压也相对稳定D平均动脉压变动于80180mmHg时，有效滤过压可发生明显变化 5.急性化脓性腹膜炎下列哪项不是手术指征A原发性腹膜炎B812小时非手术治疗症状体征加重C腹腔内原发病严重D腹膜炎伴有休克 6.下列哪种状态时肾血流量发生明显变化A动脉血压为80100mmHgB动脉血压为110130mmHgC动脉血压为5080mmHgD动脉血压为140180mmHg 7.关于萎缩的叙述哪一项是不正确的A萎缩细胞蛋白质合成减少、分解增加B持续性萎缩的细胞最
3、终可死亡C病理性萎缩的细胞是不可恢复的D实质细胞萎缩的同时可有器官体积增大 8.对小肠运动产生抑制作用的因素是A内在神经丛的作用B副交感神经的兴奋C交感神经的兴奋DP物质的作用 9.关于胰岛素的下列描述，错误的是A由胰岛B细胞合成和分泌B是促进物质合成代谢的激素C其分泌受血中营养物质含量的调控D促进脂肪和蛋白质的分解和利用 10.在三羧酸循环和有关的呼吸链中，生成ATP最多的阶段是A柠檬酸异柠檬酸B异柠檬酸-酮戊二酸C-酮戊二酸琥珀酸D琥珀酸苹果酸 11.引起GERD的主要原因是A裂孔疝B腹水C呕吐DTLESR 12.确定癌的主要依据是A癌组织不典型性明显B浸润性生长C老年人D有癌巢形成 13
4、.以下不属于癌前疾病的是A着色性干皮病B慢性萎缩性胃炎C肝硬化D结肠多发性息肉病 14.诊断腺癌的依据是A发生于腺上皮B呈结节状外观C有癌巢形成D有条索状，腺状排列 15.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是A脾切除B糖皮质激素C长春新碱D大剂量免疫球蛋白 16.下列磷脂中哪一个含有胆碱A脑磷脂B卵磷脂C磷脂酸D脑苷脂 17.下列哪段肾小管的重吸收是等渗性重吸收A近端小管B远端小管C髓袢降支细段D髓袢升支细段 18.关于溃疡病，下列哪项不正确A胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10岁B溃疡发病男多于女C80%患者的发病年龄在40岁以下D溃疡病患者均有上腹痛 19.患者，男性，48岁，有嗜酒史
5、，半年来反复腹胀，纳差，近10天来下肢浮肿，齿龈出血，1天前突然昏迷，最可能的是A尿毒症B糖尿病昏迷C酒精中毒D肝昏迷 20.下列哪一生化反应主要在线粒体内进行A脂酸合成B脂酸-氧化C脂酸氧化D胆固醇合成 21.甲状腺激素能够降低A糖酵解B糖原异生C血浆游离脂肪酸浓度D血浆胆固醇水平 22.转氨酶的辅酶是A焦磷酸硫胺素B四氢叶酸C磷酸吡哆胺D磷酸吡哆醛 23.根据线粒体离体实验测得下列物质的P/O比值，比较哪种物质生成的ATP数最多A-羟丁酸B琥珀酸C抗坏血酸D细胞色素C 24.下列哪种损伤最易引起肾内性肾功能衰竭A挤压伤B大面积烧伤C多发性骨折D肾破裂 25.凡不准备行手术的甲亢病人，也不能
6、服用碘剂治疗，其原因是A碘剂能减少甲状腺的血流量B使甲状腺缩小变硬C抑制甲状腺素的释放D不抑制甲状腺素的合成 26.在动物实验中，切断支配呼吸肌的神经后动物表现为A呼吸加深加快B呼吸加深减慢C呼吸停止D呼吸变浅变慢 27.心动周期中，从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于A心室舒张期B心室舒张期+等容收缩期C心室舒张期+心室收缩期D等容收缩期+快速射血期 28.下列哪项因素可减少近端小管对Ca2+的重吸收A甲状旁腺素增多B血浆磷浓度升高C1，25-(OH)2-D3增多D细胞外液量增加 29.关于胸膜腔内的压力，不正确的论述是哪项A平静呼吸时呈现负压B主要由肺弹性回缩力形成C等于大气压+肺弹
7、性回缩力D胸内负压维持需胸膜腔密闭 30.突触后神经元动作电位的下列描述，哪项不正确A始段动作电位不扩布至胞体B动作电位发生在轴突的始段C始段膜上电压门控Na+通道的密度较大D始段动作电位可扩布至末梢 31.肿瘤经淋巴道转移至淋巴结，最先转移至淋巴结的哪个部位A被膜B边缘窦C中央窦D滤泡生发中心 32.甲状腺危象时，首先选用的药物是A甲基硫氧嘧啶B丙基硫氧嘧啶C普萘洛尔D碘化钠静脉滴注 33.膝关节在伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性者可能为A外侧半月板损伤B内侧半月板损伤C髌骨软骨软化症D关节内游离体 34.糖代谢途径中葡萄糖醛酸是怎样生成的A由葡萄糖C6直接氧化而成B葡萄糖6-磷酸葡萄糖6-
8、磷酸葡萄糖醛酸C1-磷酸葡萄糖1-磷酸葡萄糖醛酸DUDPGUDP-葡萄糖醛酸 35.大泡性肺气肿的诊断标准是A气肿囊腔直径在1cm内B气肿囊腔直径超过1cmC气肿囊腔直径超过1.5cmD气肿囊腔直径超过2cm 36.支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关A环化-磷酸腺苷(cAMP)B环化-磷酸鸟苷(cGMP)C腺苷脱氨酶(ADA)D慢反应性物质(SRS-A) 37.肛瘘常发生于下列哪种治疗措施后A痔注射疗法B肛裂切除术C血栓性外痔切开取栓术D肛管周围脓肿切开引流术 38.引起右心衰竭常见的原因是A主动脉口狭窄B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D冠心病 39.颈椎间盘突出症需要进行下列哪项检查A正位x线
9、片了解椎间隙是否变窄B侧位X线片了解椎间孔有无缩小C侧位过伸过屈位X线片了解椎间孔D侧位片了解椎间隙狭窄、椎体前后缘骨质增生情况 40.S腺苷甲硫氨酸的重要作用是A补充蛋氨酸B合成四氢叶酸C提供甲基D生成腺嘌呤核苷 41.关于十二指肠溃疡的治疗，最佳措施是A少食多餐B保护黏膜C制止胃酸D中枢镇静 42.显性黄疸病人的血清胆红素含量高于多少moI/L(mg/dL)A34(2)B68(4)C136(8)D171(10) 43.对SLE敏感性最高的抗体是AANAB抗dsDNA抗体C抗Sm抗体D抗RNP抗体 44.在蛋白质合成过程中，每生成一个肽键，实际上共需消耗几个高能磷酸键A1个B2个C3个D4个
10、 45.大肠癌在哪一期以前都没有淋巴结转移AA期BB1期CB2期DC1期 46.脂酸合成酶系存在于A胞质B微粒体C溶酶体D线粒体基质 47.下列情况哪项不是抗甲状腺药物的适应证A年轻，甲状腺轻中度肿大B儿童甲亢C甲亢病人术前准备D异位TSH综合征 48.导致心脏骤停的最常见的病理生理机制是A心室颤动B缓慢性心律失常C心室停顿D无脉搏性电活动 49.下列影响血小板的特性或生成的物质中，哪项叙述不正确AADP促进血小板聚集BPGI2抑制血小板聚集CTXA2与血小板的聚集有正反馈关系DTPO与血小板数量成正相关关系 50.引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是A原发性心肌病B冠心病C病毒性心肌炎D风湿性心肌炎