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1、2023年山西护士三基考试考前冲刺卷(2)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是A抑制滑膜炎B抑制体内前列腺素的合成C抑制T细胞功能D抑制B细胞功能E抑制细胞内二氢叶酸还原酶2.患者女性,静脉输液过程中,主诉胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,心前区听诊可听到响亮的、持续的“水泡声”,此时需立即停止输液,并协助患者取左侧卧位,此卧位的目的是为了避免气栓阻塞在A主动脉入口B肺动脉入口C肺静脉入口D上腔静脉入口E下腔静脉入口3.对拟除虫菊酯
2、类中毒患者选择的洗胃溶液是A酸性溶液B中性溶液C高锰酸钾溶液D稀盐酸溶液E碱性溶液4.患者男性,65岁,因急性肾衰竭导致代谢性酸中毒,患者典型的呼吸表现为A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C呼吸间断D呼吸深大而规则E呼吸浅表而不规则5.热疗的禁忌证不包括A急性阑尾炎B胃穿孔C面部三角区疖肿D新生儿硬肿症E踝部扭伤24小时内6.测得基础代谢率是+40%,则甲状腺功能为A正常B轻度甲亢C中度甲亢D重度甲亢E偏低7.月经血的特点A暗红色、不凝固B鲜红色、不凝固C暗红色、凝固D鲜红色、凝固E月经期出现血凝块不正常8.根据双因素理论,下列属于激励因素的是A人际关系B工作条件C组织政策D领导赏识E工作环境9
3、.一位急性心肌梗死患者,心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群,T波与QRS波主波方向相反,该患者提前出项的QRS波群可能是A窦性心律不齐B房性期前收缩C交界区期前收缩D室性期前收缩E正常现象10.患者男性,68岁,因一氧化碳中毒2天入院。查体:深昏迷,呼吸尚规则,余无异常。为了加快一氧化碳的排出,宜采用的最佳疗法是A持续低流量给氧B高浓度给氧C高压氧治疗D上呼吸机E呼吸兴奋剂静脉滴注11.患者男性,30岁,4年来上腹部偏右侧节律性疼痛进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便。该患者最可能的诊断是A食管静脉曲张破裂出血B出血糜烂性胃炎出血C反流性食管炎出血D食管贲门黏膜撕裂综合征E十一二
4、指肠溃疡出血12.某患者,37岁,因体温持续3940,达1周左右,24h波动范围在1以内,根据患者热型考虑,该患者最可能的诊断是A疟疾B流感C伤寒D肿瘤E败血症13.有关意识的描述不妥的是A朦胧状态时意识清晰度下降同时出现内容的改变B谵妄状态常可出现不协调性精神运动兴奋C意识模糊时可出现原始动作D昏睡时瞳孔对光反射存在E深昏迷的病人意识完全丧失,对各种刺激均无反应14.以下关于良好医院物理环境叙述错误的是A病室内合适的温度是1822B白天病区较理想的噪声强度是3540dBC病室内合适的湿度为45%50%D病室的布置应简单、美观、整洁E通风是降低室内空气污染的有效措施15.患者男性,59岁,因突
5、发剧烈腹痛到当地医院就诊,效果不佳。现腹痛发病后7天来我院诊治,初步诊断为急性胰腺炎入院治疗。为进一步明确诊断,最有意义的实验室检查是A白细胞汁数及分类B血清淀粉酶C空腹血糖D血清脂胁酶E尿淀粉酶16.食管癌的典型症状是A进食时易哽噎B进行性厌食C胸骨后烧灼感D进行性吞咽困难E胸背部疼痛17.医唰处理时应最先处理的是AprnBsosCstDqdEtid18.某孕妇,孕38周,头先露,临产10h,助产娩出一体重2800g活女婴。15min后胎盘娩出,子宫间歇性出血300ml,检查:胎盘胎膜完整,宫体柔软,呈袋状,经按摩后宫缩好转,出血量减少,检查宫颈未见损伤,阴道伤口出血不多。产后出血原因最可能
6、是A软产道损伤B子宫收缩乏力C胎盘、胎膜残留D凝血功能障碍E子宫循环血量增多19.诊断前置胎艋较安全可靠的方法是A阴道检查B肛门检查C放射线检查DB型超声检查E三合诊检查20.患者男性,50岁,因支气管扩张咯血400ml后表情恐怖,张口瞪目,双手乱抓,首要的护理措施是A让患者情绪放松B指导患者有效咳嗽C立即清除呼吸道内血块D给予氧气吸入E给予呼吸兴奋药21.心前区疼痛最常见的原因是A心绞痛、心肌梗死B心包炎C心血管神经症D胸膜炎累及心包E胸膜炎累及胸膜壁层22.典型麻疹最先出现皮疹的部位是A面部B耳后发际C颈部D前胸E四肢23.关于临终关怀陈述不妥的是A满足临终患者身心的需要B提供全面的医疗和
7、护理照顾C提高临终患者的生命质量D以治疗为主,尽量延长患者生命E针对各种疾病末期、癌症晚期的患者24.有关“护理程序”概念的解释,哪项不妥A是指导护士工作及解决问题的工作方法B其目标是增进或恢复服务对象的健康C是以系统论为理论框架D是有计划、有决策与反馈功能的过程E是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成25.脑栓塞患者应何时进行功能锻炼A2个月后B4周后C2周后D1周后E3周后26.肥胖是指体重超过标准体重的A10%B20%C30%D40%E35%27.患者男性,28岁,近1月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差、无发热、咳嗽等,今天突然大咯血来就诊,禁忌进行的检查是A外周血象B心电图C胸部平片D支气
8、管碘油造影E血液生化检查28.经产妇,28岁,妊娠37周,阴道流血6h入院。血压90/60mmHg,脉搏100次/分。无宫缩,宫底剑突下2横指,臀先露,胎心96次/分,骨盆外测量正常。该孕妇最可能的诊断是A先兆临产B正常产程C前置胎盘D胎盘早搏29.某患者,反复咳嗽、咳痰10余年,近5年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应取A中凹位B侧卧位C俯卧位D斜坡卧位E端坐位30.患者女性,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定,现持续输液,鼻饲供给营养。为患者插入鼻饲管至会厌部时,托起头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是A使鼻道通畅B避免咽后壁刺激C加大咽喉部通道的弧度D使喉肌
9、放松便于胃管通过E使食管第一狭窄消失31.患儿女性,3岁,近日明显消瘦、疲乏。体检:颈部淋巴结肿大,疑为原发性肺结核。观察结核菌素试验反应的时间为A注射后的20minB注射后的1hC注射后的24hD注射后的48hE注射后的72h32.某患者,48岁,自诉阵发性潮热、多汗、心悸时有眩晕,每次持续5min左右自行缓解。近1年来月经紊乱,月经周期2040天,经期23天,量多。妇科检查:子宫稍小,双附件无明显异常,血常规示:Hb60g/L。作为责任护士,应向其宣教下列哪种疾病的知识A无排卵性功血B黄体萎缩不全C黄体发育不全D围绝经期综合征E神经官能症33.患者男性,73岁,有心绞痛发作痫史3年。于2小
10、时前出现持续胸痛,含硝酸甘油无效,心电图示、aVF导联呈弓背样抬高6mm,V1V3导联ST-T段压低4mm,偶发室性早搏1次,诊断为急性心肌梗死。对该患者最恰当的处理是A溶栓治疗B心电临护C静脉注射吗啡D静脉滴注利多卡因E静脉滴注极化渗液34.患者女性,38岁,无意中发现左乳房内上方约2cm2cm的质硬肿块无疼痛,肿块表面有橘皮样变。检查时又发现左腋窝有1.1cm1cm大小质硬淋巴结,肿块穿刺细胞学检查诊断左乳腺癌。针对该患者医生拟采取综合治疗方法,其中不包括A手术治疗B保守治疗C放疗D化疗E激素治疗35.经产妇,28岁,妊娠37周,阴道流血6h入院。血压90/60mmHg,脉搏100次/分。
11、无宫缩,宫底剑突下2横指,臀先露,胎心96次/分,骨盆外测量正常。对该孕妇最恰当的处理是A期待疗法B外倒转术C人工破膜D静滴缩宫素E立即剖宫产36.患者女性,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定,现持续输液,鼻饲供给营养。鼻饲管留置期问的护理错误的是A每日做口腔护理B每次喂食间隔时间不少于2hC灌流质前后注入少量温开水D每日晚上拔出胃管,次晨换管插入E鼻饲用物每日消毒1次37.患者男性,48岁,因大量饮酒后突发中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院就诊。查体:T37.8,P90次/分,R18次/分,BP105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。该患者最可能
12、的诊断是A急性胆囊炎,胆石症B胃溃疡穿孔C十二指肠球部溃疡D急性胰腺炎E肝癌结节破裂38.某患者,48岁,自诉阵发性潮热、多汗、心悸时有眩晕,每次持续5min左右自行缓解。近1年来月经紊乱,月经周期2040天,经期23天,量多。妇科检查:子宫稍小,双附件无明显异常,血常规示:Hb60g/L。该患者最恰当的治疗原则是A纠正贫血,预防感染B首选刮寓术止血C门服雌激素D口服孕激素E止血、凋整周期39.患者男性,73岁,有心绞痛发作痫史3年。于2小时前出现持续胸痛,含硝酸甘油无效,心电图示、aVF导联呈弓背样抬高6mm,V1V3导联ST-T段压低4mm,偶发室性早搏1次,诊断为急性心肌梗死。2h后随访
13、心电图、aVF导联出现病理性Q波,其心肌梗死部位可能在A后壁B前壁C下壁D右侧壁E室问隔40.患者女性,60岁,咳嗽,咯痰,伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。护理体检:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,口唇发绀,BP170/60mmHg,P120次/分,R30次/分,双肺可闻及干湿哕音,双侧腱反射减弱,双下肢凹陷性水肿,白细胞12.5109/L,中性粒细胞0.82。患者神志障碍最可能的原因是A脑血僻意外BCO2潴留引起的肺性脑病C高血压脑病D感染中薄性脑病E低血糖昏迷41.患者男性,49岁,患风湿性心脏瓣膜病,因发生感染,心功能三级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗,今日出现乏力、腹
14、胀、心悸,心电图出现U波增高。目前赵先生出现的并发症是A高钾血症B低钾血症C高钠血症D低钠血症E代谢性酸中毒42.患者男性,35岁,间歇性上腹痛1年余,腹痛多发生在空腹时,伴有呕吐酸水,但无宿食,时有腹泻,每日34次水样便,胃镜示幽门管和十二指肠球部各有一个直径5mm的溃疡。经雷尼替丁治疗两周症状无明显好转,为进一步确诊,应选择下列哪项检查A胃泌素分泌功能测定B全消化道钡餐检查C血清胃泌素测定D纤维结肠镜检查EX线检查43.患者女性,38岁,无意中发现左乳房内上方约2cm2cm的质硬肿块无疼痛,肿块表面有橘皮样变。检查时又发现左腋窝有1.1cm1cm大小质硬淋巴结,肿块穿刺细胞学检查诊断左乳腺
15、癌。该患者首先考虑的治疗措施是A单纯包块切除术 B化疗 C乳腺癌根治术D放疗E内分泌治疗44.患者女性,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定,现持续输液,鼻饲供给营养。为该昏迷患者进行口腔护理时须特别注意A用压舌板轻轻撑开颊部B从外向里擦净口腔及牙齿的各面C用血管钳夹紧棉球,棉球不可过湿D操作时动作要轻E观察口腔黏膜45.患者男性,48岁,因大量饮酒后突发中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院就诊。查体:T37.8,P90次/分,R18次/分,BP105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。该患者现存的最主要的护理问题是A体液不足B疼痛C体温升高D焦虑E知识
16、缺乏46.患者男性,73岁,有心绞痛发作痫史3年。于2小时前出现持续胸痛,含硝酸甘油无效,心电图示、aVF导联呈弓背样抬高6mm,V1V3导联ST-T段压低4mm,偶发室性早搏1次,诊断为急性心肌梗死。10h后出现烦躁不安,血压偏低,心率45次/分,心电图示度房室传导阻滞,频发房早,此时治疗应首选A静脉滴注异内肾上腺素B静脉滴注心律平C应用升压药D安装临时心脏起搏器E静脉滴注阿托品47.患者男性,35岁,间歇性上腹痛1年余,腹痛多发生在空腹时,伴有呕吐酸水,但无宿食,时有腹泻,每日34次水样便,胃镜示幽门管和十二指肠球部各有一个直径5mm的溃疡。该患者治疗目的不包括A消除症状促进溃疡愈合B预防
17、复发C避免并发症D防止癌变E缓解疼痛,增强抵抗力48.患者女性,60岁,咳嗽,咯痰,伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。护理体检:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,口唇发绀,BP170/60mmHg,P120次/分,R30次/分,双肺可闻及干湿哕音,双侧腱反射减弱,双下肢凹陷性水肿,白细胞12.5109/L,中性粒细胞0.82。为明确诊断应尽快进行以下哪项检查A头颅CTB血气分析C血培养D腰椎穿刺E腑电图检查49.患者男性,49岁,患风湿性心脏瓣膜病,因发生感染,心功能三级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗,今日出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现U波增高。赵先生出院后,预防链球菌感染的主要措施是A坚持锻炼,防止呼吸道感染B注意个人卫生,多休息C高营养饮食,限制钠盐D减轻心理压力,增强康复信心E定期复查,必要时做血细菌培养50.患者女性,38岁,无意中发现左乳房内上方约2cm2cm的质硬肿块无疼痛,肿块表面有橘皮样变。检查时又发现左腋窝有1.1cm1cm大小质硬淋巴结,肿块穿刺细胞学检查诊断左乳腺癌。患者行乳腺癌扩大根治术后,护士观察到患者患侧皮肤青紫,伴皮肤温度降低,脉搏不能扪及,提示A皮瓣下出血B腋部血管受压C引流管堵塞D胸带加压包扎过松E伤口感染