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1、2023年北京正高(妇产科学)考试模拟卷(2)本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.有关子宫破裂的处理,正确的是 _A.先兆破裂应行剖宫产术B.破裂时间较久有感染者,如无子女,应行裂伤修补术,并加用抗生素C.子宫破裂后胎儿死亡尚未娩出者,如宫口已开全,应首先经阴道娩出胎儿D.子宫破裂除可行修补术外,均应行子宫次切除术E.子宫破裂后,立即应用缩宫素2.病理性缩复环,常见于下列哪种情况 _A.羊水过多B.巨大儿C.双胎D.胎盘早剥E.梗阻性难产3.有关脐带先露和脐带脱垂,下列哪项描述是
2、正确的 _A.脐带位于先露之前方或一侧,胎膜未破时为脐带脱垂B.胎头衔接不良,不易发生脐带脱垂C.胎膜已破,脐带脱出于先露之下,为脐带先露D.脐带脱垂又称隐性脐带脱垂E.脐带脱垂的原因有头盆不称,胎位异常4.关于先兆子宫破裂,正确的是 _A.可见病理性缩复环B.迅速出现贫血C.宫缩由强转弱D.宫体部肌肉菲薄E.胎心多正常5.下列哪种情况不符合先兆子宫破裂 _A.病理性缩复环的出现B.胎儿宫内窘迫C.血尿D.产妇烦躁不安E.血压下降,脉搏快6.为预防产后出血的发生,下列哪项是正确的 _A.第二产程时,宜于宫缩时娩出胎儿头部B.产后2小时内应在产房内观察宫缩及阴道流血情况C.胎儿娩出后,立即按摩子
3、宫帮助胎盘娩出D.胎儿即将娩出时,肌注缩宫素E.以上都不是7.关于子宫下段破裂的临床表现,正确的是 _A.可见痉挛性狭窄环随宫缩上升B.触不清胎体C.胎头拔露继而着冠D.产妇突感剧烈腹痛,随之子宫收缩停止E.多伴有阴道多量鲜血流出8.胎盘滞留所致产后出血的处理错误的是 _A.胎盘嵌顿应在肌注镇痛剂徒手下取胎盘B.植入性胎盘应行人工剥离术C.轻牵脐带协助胎盘娩出D.胎盘粘连应行人工剥离术E.胎膜残留者应行清宫术9.关于宫缩乏力所致产后出血,下列哪项是错误的 _A.出血呈间歇性B.出血为暗红色C.子宫时软时硬D.胎盘胎膜完整E.子宫底轮廓清,质硬10.胎儿娩出后,随即阴道大量出血,其最佳的处理办法
4、是 _A.立即徒手剥离胎盘B.立即应用宫缩剂C.检查有无软产道裂伤D.立即配血E.立即输液11.关于子宫破裂,下列哪项是错误的 _A.如无子宫疤痕,破裂均发生于第二产程B.常见原因是胎儿先露部下降受阻C.多发生于经产妇D.破裂前有时无病理性缩复环E.如子宫疤痕裂开后浆膜层未破称不完全破裂12.关于胎膜早破,下列哪项是错误的 _A.胎膜破裂,发生于产程开始之前B.破膜超过24小时尚未分娩应剖宫产C.破膜超过12小时,开始给抗生素D.胎头高浮 及臀位,应预防脐带脱垂E.破膜后阴道pH值可升高13.有关宫颈裂伤的描述与处理,错误的是 _A.于胎儿娩出后即有明显的阴道流血B.发生宫颈裂伤后应立即肌注缩
5、宫素C.宫颈裂伤多发生于宫颈3点和9点处D.宫颈裂伤多发生于宫口未开全而行阴道助产者E.宫颈裂伤与急产有关14.下列哪项不符合羊水栓塞的临床表现 _A.休克症状B.休克的出现与失血量成正比C.较短时间内即发生呼吸、循环功能衰竭D.分娩过程中突然出现呛咳、呼吸困难E.晚期常有急性肾功能衰竭15.下列哪项不是产后出血的原因 _A.子宫畸形B.滞产C.双胎妊娠D.多次人流刮宫术后E.骨盆狭窄16.阴道分娩时会阴损伤撕裂累及直肠阴道膈、直肠壁及黏膜,其程度为 _A.度B.度C.度D.度E.V度17.图为脐带脱垂.脐带先露和脐带脱垂的原因哪项是错误的 _A.胎头入盆困难B.宫缩乏力C.胎位异常D.脐带过
6、长E.羊水过多18.宫缩乏力性出血的诊断要点中错误的是 _A.子宫时软时硬B.宫体呈袋状C.暗红色血呈间歇性流出D.胎盘胎膜完整E.子宫轮廓清19.阴道分娩时会阴损伤至会阴及部分肛门括约肌纤维,其程度为 _A.度B.度C.度D.度E.V度20.与产后出血无关的有 _A.子宫肌瘤合并妊娠B.滞产C.双胎D.多次刮宫E.早产21.关于产后出血的原因,下列哪项是错误的是 _A.宫缩乏力B.血小板减少C.软产道损伤D.完全性植入胎盘E.以上说法均正确22.关于胎膜早破的病因说法合适的是 _A.创伤B.宫颈内口松弛C.下生殖道感染D.羊膜腔内压力升高E.以上说法均正确23.病理性缩复环最常见于 _A.妇
7、女型骨盆B.头盆不称C.软产道损伤D.高张性宫缩乏力E.枕后位24.如图为胎粪污染胎盘的示意图,关于羊水分度以下说法正确的是 _A.度羊水浅绿色,常见于胎儿慢性缺氧B.度羊水浅绿色,常见于胎儿慢性缺氧C.度羊水浅绿色,常见于胎儿慢性缺氧D.度羊水深绿色或黄绿色,提示胎儿急性缺氧E.度羊水棕黄色,粘稠,提示胎儿缺氧严重25.28岁孕妇,39周妊娠临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心音变化,减慢至100次/分,则下一步处理不合适的是 _A.左侧卧位B.积极寻找原因C.尽快终止妊娠D.立即剖宫产E.吸氧二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.以下关于妊娠高血压
8、疾病病因学说正确的是 _A.胰岛素抵抗B.与高钙有关C.与NO升高有关D.与血浆内皮素升高有关E.胎盘浅着床有关2.以下为妊娠高血压疾病好发因素的是 _A.精神因素B.季节变化C.营养不良D.有烟酒嗜好E.以上都不正确3.早产常见的病因有 _A.孕妇合并急性或慢性疾病B.子宫畸形C.羊水过多D.胎膜早破E.心脏病4.双胎妊娠分娩期易发生的并发症有 _A.产程延长B.脐带脱垂C.胎盘早剥D.胎头交锁E.以上都不正确5.输卵管妊娠的结局有 _A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.稽留流产D.宫内妊娠E.继发性腹腔妊娠6.FGR孕妇因素有 _A.遗传因素B.营养因素C.妊娠病理D.妊娠合并心脏病E
9、.接触放射线7.胎产式及胎先露是 _A.纵产式-臀先露B.纵产式-头先露C.混合臀先露D.枕先露E.横产式-肩先露8.中、晚期妊娠的诊断 _A.听到胎心音B.腹部逐渐增大C.自觉胎动D.能扪到胎体E.有早期妊娠的经过9.国际上对围生期的规定有4种 _A.从胚胎形成至产后1周B.妊娠满28周至产后4周C.妊娠满20周至产后4周D.妊娠满28周至产后1周E.以上都不正确10.常见的孕妇高危因素有 _A.孕妇体质B.孕妇年龄C.不良产史D.孕妇身高E.以上都无关11.下肢肌肉痉挛的孕妇应补充 _A.维生素AD丸1丸3次/日B.维生素C 1g 2次/日C.乳酸钙1g 3次/日D.叶酸0.4mg 1次/
10、日E.维生素E100mg 12次/日12.产科检查包括 _A.肛门检查B.测量体重与血压C.阴道检查D.腹部检查E.骨盆测量13.骨盆外测量包括 _A.坐骨切迹宽度B.骶耻外径C.坐骨棘间径D.髂嵴间径E.髂棘间径14.高危儿包括 _A.出生体重>2500gB.孕龄<37周或42周C.手术产儿D.生后1分钟内Apgar评分03E.产时感染15.遗传筛查的手段有 _A.羊膜腔穿刺行羊水检查B.NST试验C.羊膜腔胎儿造影D.绒毛活检E.胎儿镜检查16.与产褥感染发病有关的因素 _A.产程延长B.患者贫血,营养不良等一般情况差C.人工剥离胎盘D.妊娠期滴虫性阴道炎E.破膜时间延长17.
11、能引起晚期产后出血的是 _A.子宫胎盘附着面感染B.子宫复旧不全C.胎盘胎膜残留D.蜕膜残留E.剖宫产术后子宫切口裂开18.常见的产褥感染致病菌为 _A.大肠杆菌属B.葡萄球菌C.需氧性链球菌D.厌氧性链球菌E.厌氧类杆菌属19.可引起子宫收缩乏力的因素有 _A.双角子宫B.胎位不正C.骨盆狭窄D.巨大儿E.高龄初产妇20.计胎儿体重在32003500g之间,需剖宫产的是 _A.坐骨结节间径+出口后矢状经13.5cmB.中骨盆狭窄C.骨盆入口平面绝对性狭窄骨盆D.均小骨盆E.宫颈水肿21.以下哪些方法可用于产妇退奶 _A.芒硝B.大剂量雌激素C.多进汤类D.少进汤类E.生麦芽22.母乳喂养对婴儿主要表现,下列哪项正确 _A.提供营养及促进发育B.提高免疫功能,抵御疾病C.有利于牙齿的发育和保护D.促进心理健康发育E.以上均正确23.产后访视的时间为 _A.产后3日内B.产后14日C.产后28日D.产褥期一般需访视3次E.产褥期无需访视24.第三产程中,新生儿处理是 _A.处理脐带B.保留新生儿足底胎脂C.阿普加评分D.清理呼吸道E.吸吮乳头应在出生后46h25.临产的诊断为 _A.先露部下降B.规律宫缩C.宫颈管消失D.见红E.宫口扩张