2023年北京主治医师(中医妇科)考试真题卷(3).docx

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1、2023年北京主治医师(中医妇科)考试真题卷(3)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。 二、多项选择题(共0题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.月经先后无定期与崩漏怎样鉴别 2.血瘀均可导致月经过多和月经过少,其发病机理有何不同二者的治法、代表方剂各是什么 3.试述血瘀型经期延长的主证、治法、代表方。 4.如何在临床应用治崩三法 5.经间期出血是怎样形成的 6.气血虚弱和肝肾虚损所致痛经的病机和证治有何不同 7.某女,22岁。患者15岁月经初潮,月经周期每次提前,多在1820天一行。行经每感头晕、烦躁或偏头痛。近日月经适行,血量多,色红有血

2、块,少腹胀痛,口苦咽干,舌边尖红,苔薄黄,脉弦数。 写出诊断、辨证分型、证候分析、治法、代表方药 8.试述绝经前后诸证的辨证论治。 9.某女,18岁,于2002年7月10日来诊。患者14岁月经初潮后,经量中等,经色、经质、经期正常,但月经很难按期来潮,多推后一周,偶见四五十天一行。时有腰酸膝软,胃纳不佳,大便溏。末次月经 2002年6月1日,阴道出血5天,量偏少,色淡红,质清稀,无血块,时有腹痛,喜热按,腰酸膝软,大便溏日12次,舌质淡,苔薄白,脉沉迟。 写出诊断、辨证分型、证候分析、治法、代表方药 10.某女,25岁,未婚,2002年6月8日初诊。平素月经量偏多,周期尚准,此次经量明显增多,

3、已6天未止,色紫黯,质稠有黑色血块,小腹疼痛拒按。舌紫黯,边有瘀点,脉涩有力。 写出诊断、辨证分型、病机要点、治法、代表方药。 11.某女,30岁,已婚,初诊日期:2002年5月10日。近半年来,月经周期尚准,经量或多或少,经期10天左右方净,经色紫黯有块,经行时小腹疼痛拒按。刻诊:经行第8天,舌紫黯,边有小瘀点,脉涩有力。妇科检查:子宫前位,正常大小,活动,双附件未扪及异常。 请写出诊断、辨证分型、病机要点、治法、代表方药。 12.王某,女,32岁,已婚,2002年6月10日就诊。经行不规则已半年余,或先或后,经量或多或少不定,色淡,经前乳房胀痛,胸闷不舒,时有头晕眼花,平时腰酸乏力。舌淡黯

4、,苔白,脉沉弦。 写出诊断、辨证分型、病机要点、治法、代表方药。 13.经断复来应如何辨别良性、恶性 14.某女,25岁,未婚。月经周期正常,经期七天,近一年来每于月经过后8天左右,阴道即见少量出血,色红,质黏腻,约持续34天自止,伴神疲乏力,胸闷烦躁,食欲不佳。舌苔黄白腻,根部稍厚,脉滑。 写出诊断、辨证分型、病机要点、治法、代表方药。 15.张某某,女,26岁,已婚,工人。初诊日期:2001年9月23日。患者4月前行人工流产术,术后低热起伏,少腹时痛,带下量多,色黄质稠,小便短赤,经行腹痛加重。刻诊正值经期第二天,小腹疼痛拒按,有灼热感,痛连腰骶,月经量多,色紫黯,质稠,有血块,舌红,苔黄

5、腻,脉滑数。 写出诊断、辨证分型、证候分析、治法、代表方药 16.王某,女,50岁,初诊日期2002年5月20日,症见:头目眩晕耳鸣,头部、面颊阵发性烘热,汗出,五心烦热,腰膝瘦痛,月经先后不定,末次月经 2002年5月10日,5天量少,色鲜红,口干,大便干结,小便黄,舌红,苔少,脉细数。 请写出诊断、辨证分型、证候分析、治法、代表方药 17.某女,21岁,未婚。月经先期、经期延长已两年余,肛检:外阴发育正常:宫体较小。诊为”功血”。曾用激素并服中药治疗3月无效。前次月经约行50天始止。本次疹又值经期,已2日,量多如注,色鲜红,质稍稠,腰膝酸软,头晕耳鸣,口干,苔少,脉细数。 写出诊断、辨证分

6、型、病机要点、治法、代表方药。 18.廖某某,女,19岁,学生。初诊日期:2002年5月6日。主诉月经停闭2年。患者14岁月经初潮,开始月经尚正常,近2年来出现月经周期延后,数月一至,现停经6个月,停经后无低热、无盗汗、无消瘦,停经前无精神刺激及过度劳累。素体虚弱,时感乏力,头昏眼花,心悸气短,纳呆食少,肢倦神疲,舌淡,苔薄白,脉沉缓。 写出诊断、辨证分型、证候分析、治法、代表方药。 19.一妇人,38岁,已婚,2002年5月10日初诊,症见:经后带下量多色白,质粘,有臭气,伴阴痒,大便秘结,小便黄少,Lmpl/5-4天,量中,无痛经。舌红,苔黄腻,脉滑数。妇检:外阴正常,阴道黏膜潮红,白带多

7、,色白,豆腐渣样,子宫颈糜烂,子宫体前位大小正常,双附件正常。查白带常规发现念珠菌+,清洁度。 请写出:诊断、辨证分型、证候分析、治法、代表方药。 20.产后痉证 21.漏乳 22.产后缺乳 23.产后身痛 24.前阴病 25.阴痛 26.阴肿 27.阴痒 28.阴疮 29.产后血晕 30.子嗽 31.子子32.子烦 33.子肿 34.子晕 35.儿枕痛 36.产后发热 37.大满月 38.简述产后血晕与产后郁冒的鉴别。 39.气血虚弱导致缺乳的病机是什么 40.产后乳汁自出的病因病机是什么 41.简述产后大便难的病因病机。 42.简述产后三审及其临床意义。 43.如何回乳 44.简述产后身痛的发病机理。 45.试述肝经湿热型阴痒的主要证候、治疗原则及代表方药。 46.试述产后痉证与产后子痫的鉴别。 47.简述产后血晕血虚气脱型的发病机理。 48.简述外伤型阴肿的临床表现及治则。 49.简述肝经湿热型阴痛的临床表现及治则。 50.简述子烦的病因病机。

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