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1、2023年北京中级主管护师考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共41题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于手术者术前准备的描述正确的是_。A用口罩遮住口唇，鼻外露B刷手后冲洗时手指朝下C从手指向上刷到平肘关节处D刷手后无菌毛巾要来回擦拭手臂E感染手术后必须重新刷手才能进行下一台手术 2.对轻度产褥中暑产妇的护理，不恰当的是_。A25%酒精擦浴B置于通风环境中C甘露醇快速静脉滴注D抗生素预防感染E积极补充水分 3.引起手足搐搦发作时，血清钙离子低于_。A1.0mmol/LB1.75mmol/LC1.88mmol
2、/LD2.25mmol/LE2.75mmol/L 4.慢性肾炎治疗的主要目的为_。A消除蛋白尿B消除血尿C防止或延缓肾功能进行性减退D改善消化道症状E消除水肿 5.下列与尿瘘无关的是_。A自某次产后出现尿液失控B外阴出现尿性皮炎C向一侧睡卧时，能短时自控小便，起立时则尿失禁D尿失禁伴有闭经E当咳嗽时出现尿失禁，平时能自控小便 6.下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是_。A仅适用于轻度高血压病人B仅适用于轻、中度高血压病人C适用于所有高血压病人D轻、中度高血压病人非药物治疗可使血压降至正常E已经应用药物治疗的病人可以不采取非药物治疗 7.浅昏迷与深昏迷的区别，不包括_。A语言应答B对强烈刺激的
3、反应C角膜反射D生命体征E瞳孔对光反射 8.护士注意甲状腺大部切除术后病人说话声音是为了评估有无_。A伤口出血B神经损伤C麻醉清醒D气管塌陷E痰液阻塞 9.支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是_。A肺结核B肺癌C阻塞性肺气肿D上呼吸道感染E呼吸衰竭 10.重症肺炎和轻型肺炎的区别是_。A持续高热B唇周发绀，伴“三凹”征C肺实变体征D咳嗽气促明显E中毒症状明显，并累及全身其他系统 11.小儿重度脱水的标准是丢失水分占体重的百分比为_。A5%B5%7%C8%10%D10%以上E20%以上 12.典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位在_。A右下腹B左下腹C脐周D右上腹E左上腹 13.食管癌病人典型临床
4、表现为_。A进食哽噎感B胸骨后针刺样痛C胸痛，声音嘶哑D进行性吞咽困难E进行性营养不良 14.肝昏迷病人发生便秘时，灌肠时应禁用_。A生理盐水B肥皂水C新霉素液D弱酸性溶液E石蜡油 15.慢性支气管炎最常见的并发症是_。A支气管扩张B阻塞性肺气肿C肺脓肿D慢性呼吸衰竭E支气管肺炎 16.有关避孕套的使用，下列说法正确的是_。A每次使用前选择适宜的型号，并检查有无破损B用双层避孕套可以增加避孕的效果C使用避孕套可以预防阴道炎D用后洗净、晾干后可再用，以免浪费E使用避孕套，可以有效预防宫颈炎 17.风湿性心脏病病人，心尖部听诊闻及舒张期隆隆样杂音，首先考虑是_。A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C三尖瓣
5、狭窄D肺动脉瓣狭窄E主动脉瓣狭窄 18.门静脉高压症病人外科手术治疗的主要目的是_。A减轻腹水B提高抵抗力C防止肝功能衰竭D降低门静脉的压力E紧急制止上消化道出血 19.脑肿瘤开颅术后病人出现吞咽困难时最适宜的体位是_。A平卧位B半卧位C侧卧位D俯卧位E头低脚高位 20.水合氯醛中毒可以引起_。A呼吸带有大蒜味B喉头水肿C瞳孔缩小D皮肤潮红E惊厥 21.下列关于脊髓损伤表现的描述中正确的是_。A布朗-色夸综合征见于完全性脊髓损伤者B脊髓休克时表现为损伤平面以下痉挛性瘫痪C完全性脊髓损伤者在脊髓休克过后感觉可以部分恢复D不完全性脊髓损伤者在受伤早期仍有部分感觉和运动功能E脊髓休克是脊髓完全性损伤
6、和不完全性损伤时的共同特点 22.约40%的糖尿病患儿第一次就诊时表现为_。A多尿B烦渴C消瘦D精神呆滞E酮症酸中毒昏迷 23.钩体病早期的“三体征”是指_。A高热、结膜充血、浅表淋巴结肿痛B咽部充血、结膜充血、肝脾肿大C结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿痛D结膜充血、腓肠肌压痛、肝脾肿大E充血、出血、渗出 24.二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是_。A窦性心动过速B窦性心动过缓C阵发性心动过速D房颤E室颤 25.中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛部位是_。A胸大肌B缝匠肌C肱二头肌D腓肠肌E腹直肌 26.心源性呼吸困难最先出现的是_。A急性肺水肿B阵发性夜间呼吸困难C劳力性呼吸困难D心源性哮喘E端坐
7、呼吸 27.关于念珠菌性阴道炎，下列说法错误的是_。A内裤、毛巾用开水烫洗B用2%4%碳酸氢钠阴道灌洗C全身或局部应用抗真菌药D常与糖尿病并发E合并妊娠时应暂停治疗 28.肺炎球菌肺炎的病人热型常为_。A稽留热B弛张热C间歇热D波状热E不规则热 29.对女性不孕症病人进行有关卵巢功能的检查中，下列不必要的项目是_。A阴道细胞学检查B宫颈黏液涂片检查C基础体温测定D经前诊刮或子宫内膜活检E腹腔镜检查 30.以下关于代谢性酸中毒的叙述不正确的是_。A呼吸加深加快B常伴发高钾血症C幽门梗阻病人易发生D外科临床最常见的酸碱失衡类型E重症病人常用5%碳酸氢钠溶液纠正 31.T管拔除指征是_。A无引流液引
8、出B引流液颜色正常C大便颜色正常，食欲好转D黄疸逐日消退，无发烧、腹痛ET管造影无残余结石，夹管试验无异常变化 32.新生儿光疗时，灯管与婴儿皮肤的最合适的距离为_。A2533cmB3050cmC5060cmD6070cmE7075cm 33.洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是_。A室上性心动过速B室颤C室性早搏D窦性心动过速E窦性心动过缓 34.严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意_。A及时扩充血容量B及时使用甘露醇C药物对各脏器的毒性D避免使用血管收缩药E急性肾功能衰竭的发生 35.手术过程中清点核对器械、敷料的时间是_。A手术开始前和准备关体腔前B
9、手术进行中C手术开始前D开始缝合皮肤前E手术完毕后 36.女婴，6个月，牛奶喂养，未添加辅食。5天来咳嗽、发热而就诊，体检：按压枕骨有乒乓球感，肺部听诊有啰音，诊为支气管肺炎收入院治疗。2小时后发现患儿面色苍白、烦躁不安。查体：呼吸70次/分，心率184次/分，肝肋下3.5cm。考虑此患儿发生的变化为_A肺部炎症加重B合并心力衰竭C佝偻病进入激期D营养不足致低血糖E急腹症引起疼痛 37.患儿，男，3岁。因腹泻出现脱水及电解质紊乱而入院治疗，经6小时补液后患儿出现明显眼睑浮肿，提示_A酸中毒未纠正B补液不足C血容量未恢复D输入葡萄糖液过多E输入电解质液过多 38.男婴，6个月。5天来频咳、喘憋、
10、持续高热。查体：体温39，精神萎靡，嗜睡与烦躁交替出现，口周发绀，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线胸片可见右下肺大片状阴影，临床诊断考虑为_A腺病毒肺炎B肺炎支原体肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D呼吸道合胞体肺炎E急性支气管炎 39.急性型原发性血小板减少性紫癜患儿，入院化验：Hb100g/L，WBC5.0109/L，血小板17109/L，以收入院。护理人员对该患儿进行病情观察，首要的内容是_A生命体征B自发性出血情况C白细胞计数D患儿的心理变化E出入量 40.小儿，3岁。2天来咳嗽伴低热就诊。医生检查肺部听诊有少许散在干、湿啰音，确诊为急性支气管炎。该病典型的临床特点是_A以咳有痰声起病B持续高
11、热至全病程C呼吸急促D口周发绀明显E啰音易变 41.患儿，10岁，以多饮、多尿、体重下降入院，入院后化验结果显示：空腹9.5mmol/L，确诊为糖尿病，每日供给该患儿的总热量至少应为_A1400kcalB1500kcalC1600kcalD1700kcalE1800kcal 二、多项选择题（共41题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.左心衰可能的症状有A夜间阵发性呼吸困难B心悸C劳累性呼吸困难D严重者可发生端坐呼吸E心前区疼痛 2.肺炎球菌肺炎典型表现包括A寒战B高热C咳嗽D咳铁锈色痰E咳红棕色胶冻状痰 3.心源性水肿的特点是A长期卧床者水肿在枕部、腰背、骶尾部明显B一般病人易出
12、现在双下肢C严重者可出现胸腔和腹腔积液D水肿先出现在身体疏松部位E水肿先出现在身体的下垂部位 4.护理急性腹痛原因不明的患者时，正确的措施应包括A严密观察疼痛的变化B协助采取有利于减轻疼痛的体位C暂时禁食D给予强效镇痛药E给予腹部热敷 5.深感觉是指A位置觉B实体觉C痛觉D运动觉E振动觉 6.钩端螺旋体病肺大出血的先兆症状是A血痰B腹部膨隆C面色苍白D心率与呼吸加快E烦躁不安 7.流行性乙脑炎病人的主要护理措施是A高热以物理降温为主B抽搐时，防止坠床和伤舌C昏迷时，防褥疮，维持营养及水电解质平衡D防止继发感染E呼吸衰竭时给氧保持呼吸道通畅 8.下列关于肺脓肿的描述，正确的有A主要病原体为细菌B最常见感染途径为吸入性肺脓肿C吸入性肺脓肿常为多发性D血源性感染者常为肺多发性小脓肿E吸入性肺脓肿以厌氧菌感染为多 9.某老年慢支患者因肺部感染而出现急性呼吸衰竭，作动脉血气分析时测得pH值为725，但其总C02结合力在正常范围内，纠正此种状况的主要措施有A高浓度吸氧B同时使用呼吸兴奋剂和支气管舒张剂C静脉滴注少量碱性药物D大量输液E抗感染