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1、2023年上海中医执业医师考试模拟卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者，男，45岁。平日急躁易怒，今日因事与人争吵时突感头晕，站立不住，面赤如醉，舌体颤动，脉弦。其证候是 A肝火上炎 B肝阳上亢 C热极生风 D肝阳化风 E肝气郁结 2.患者心悸怔忡，神识朦胧，困倦易睡，畏寒肢冷，肢面浮肿，下肢为甚，舌淡暗苔白滑，脉沉细微。其证候是 A痰湿困脾 B脾气虚弱 C心肾阳衰 D脾肾阳虚 E以上均非 3.患者，男，65岁。眩晕，耳鸣如蝉，健忘失眠，胁痛，腰膝酸痛，盗汗，舌红少苔
2、，脉细数。其证候是 A肾精不足 B肾阴虚 C肝阴虚 D肝肾阴虚 E肝阳上亢 4.男性，30岁，有10年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床表现中，哪项不符合实际情况 A呕吐物有酸臭味 B呕吐量大，有宿食 C有胃型和胃蠕动波 D消瘦、脱水，碱中毒 E呕吐物有粪臭味 5.女性，45岁，进行性贫血1年。查体左肋缘下触到包块，位置较深，边缘钝圆，无切迹，随呼吸上下移动，质地不硬，应考虑为 A增大的左肾 B脾 C胰尾部囊肿 D结肠 E肿大的肝左叶 6.女性，30岁。有十二指肠溃疡史5年，近1个月来腹部胀痛加重且伴有呕吐就诊，呕吐后症状可暂时缓解，疑有幽门梗阻，诊断此症最重要的表现是
3、A胃部振水音 B饭后上腹饱胀感 C呕吐物为酸酵宿食 D呕吐后感到舒适 E胃型及蠕动波 7.女性，30岁，转移性右下腹痛10小时，除考虑急性阑尾炎外，还应考虑 A十二指肠溃疡穿孔 B输卵管扭转 C宫外孕破裂 D输尿管结石 E肠系膜淋巴结炎 8.男，30岁，饱餐后劳动时，突然腹部剧烈绞痛，阵发性加重，伴呕吐。6小时未排气、排便。查体：体温37，脉率84次/分，左腹部膨隆，压痛明显，肠鸣音高亢，移动性浊音阴性，最可能诊断为 A肠梗阻 B肠道蛔虫病 C急性胰腺炎 D溃疡病穿孔 E肠系膜血管栓塞 9.女性，30岁，农民，2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛，不敢直腰，腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肝浊音界消失，
4、应诊断为 A阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎 B宫外孕破裂 C溃疡病穿孔 D绞窄性肠梗阻 E急性出血坏死性胰腺炎 10.男性，33岁，5年来常有空腹痛和夜间痛，以秋季为重，服用雷尼替丁可以减轻。体格检查上腹部偏右轻压痛，最可能的诊断 A胆囊炎 B胃溃疡 C十二指肠溃疡 D胃炎 E肾结石 11.男性，23岁，3年来经常有餐后半小时上腹痛，以秋末冬初为重，伴腹胀，嗳气。查体：腹软，上腹部偏左轻压痛，无反跳痛，最可能诊断为 A肠癌 B胃溃疡 C十二指肠溃疡 D胰腺炎 E肠梗阻 12.患者，男，40岁。高热2天。现身热，腹满，便秘，口干唇裂，舌苔焦燥，脉沉数有力。查体温39.6。其证型为 A阳明热结证 B阳明
5、热盛证 C热灼营阴证 D热郁胆腑证 E邪在少阳证 13.患者，女，38岁。慢性肝炎史7余年，胁肋隐痛，悠悠不休，口燥咽干，手足心热，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细弱。证型为 A肝络失养 B肝气郁结 C肝胆湿热 D脾肾阳虚 E瘀血阻络 14.首选用于治疗神经衰弱阴虚火旺证的方剂是 A肾气丸 B右归丸 C大补阴丸 D酸枣仁汤 E天王补心丹 15.下列病原菌中，哪一类是人类结核病的致病菌 A鸟型结核菌 B人型结核菌 C牛型结核菌 D鼠型结核菌 E以上都不是 16.患者久病卧床不起，2天前出现发热咳嗽，呼吸困难等症，X线胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶性阴影。应首先考虑的是 A慢性支气管炎 B融合性小叶
6、性肺炎 C肺结核干酪样肺炎 D大叶性肺炎灰色肝样变期 E大叶性肺炎红色肝样变期 17.患者，22岁，食欲减退，乏力，进行性黄疸8天，24小时尿200ml已2天，神志不清1天入院。查肝肋下未及，ALT 40 U/L，胆红素342moL/L，HBsAg阳性，哪项指标最能及时预测病情变化和预后 A血红蛋白定量 B血胆红素 C血胆固醇量 D血凝血酶活动度测定 E血ALT活性测定 18.男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是 A慢性肝炎 B慢性肝炎伴肝硬化 C慢性肝炎伴胆管上皮癌 D慢性肝炎伴食管静脉曲张 E肝硬化伴肝细胞
7、性肝癌 19.男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm，质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是 A慢性迁延性肝炎 B慢性活动性肝炎 C慢性重型肝炎 D胆道感染 E类风湿关节炎 20.患者，男，30岁。3天前出现恶寒，发热，纳差，自服五积散不效。今晨起病情加重，又见恶心呕吐，巩膜、皮肤黄染，小便黄。苔微腻，脉弦。实验室检查：血清转氨酶显著升高，乙肝六项正常。过去无肝炎病史，其诊断应首先考虑的是 A急性甲型肝炎 B急性无黄疸型甲肝 C慢性乙肝 D重型肝炎 E急性乙肝 21.患者，
8、男，40岁。两胁胀痛，痛无定处，食少纳呆，舌苔薄白，脉弦。实验室检查：血清丙氨酸转氨酶246 U/L，HBsAg阳性。其证型是 A肝肾阴虚 B肝胆湿热 C瘀血阻络 D脾肾阳虚 E肝气郁结 22.某患者因剧烈腹痛到乡卫生院就诊，因医生诊断、治疗错误，造成该患者功能障碍，经县医疗事故鉴定委员会鉴定为“三级医疗事故”。其家属对鉴定结论持有异议，认为应属“二级医疗事故”。该事故进一步处理解决的正确程序是 A接到结论通知书十五日内，向法院提起行政诉讼 B由县级医疗事故鉴定委员会重新鉴定 C接到结论通知书十五日内，向上一级卫生行政部门申请复议 D由当事人所在的医院与患者家属协商解决 E此鉴定为最终鉴定结论
9、，上报有关部门备案 23.青年李某，男，因包茎到某医院做包皮环切术，在局部注射利多卡因后，即刻出现休克反应，经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致，在临床中极为少见。根据医疗事故处理条例规定，李某的死亡后果，应当属于 A一级医疗事故 B二级医疗事故 C三级医疗事故 D因不可抗力而造成的不良后果 E因患者体质特殊而发生的医疗意外 24.中医学整体观念的内涵是 A人体是一个有机的整体 B自然界是一个整体 C时令、晨昏与人体阴阳相应 D五脏与六腑是一个有机整体 E人体是一个有机整体，人与自然相统一 25.阴阳的相互转化是 A绝对的 B有条件的 C必然的 D偶然的 E量变 26.
10、见肝之病，知肝传脾的病机传变是 A木克土 B木乘土 C土侮木 D母病及子 E子病犯母 27.灵枢本神论“智”的概念是 A“所以任务者” B“因志而存变”者 C“因虑而处物”者 D“因思而远慕”者 E“意之所存”者 28.脾为气血生化之源的理论基础是 A气能生血 B人以水谷为本 C脾主升清 D脾能运化水谷精微 E脾为后天之本 29.下列关于五脏所藏的叙述，错误的是 A心藏神 B肝藏魂 C肺藏魄 D脾藏意 E肾藏智 30.下列关于五脏外合五体的叙述，错误的是 A心合脉 B肝合爪 C脾合肉 D肺合皮 E肾合骨 31.与气虚关系最密切的脏腑是 A心、肺 B肺、脾 C肺、肾 D脾、胃 E肝、肺 32.气
11、机升降出入的枢纽是 A肝、肺 B肺、肾 C脾、胃 D肝、胆 E心、肾 33.津液输布的主要通道是 A血府 B经络 C腠理 D三焦 E分肉 34.在十二经脉走向中，足之三阴是 A从脏走手 B从头走足 C从足走胸 D从足走腹 E从手走头 35.按十二经脉分布规律，太阳经行于 A面额 B后头 C头侧 D前额 E面部 36.寒邪袭入，导致肢体屈伸不利，是由于 A其性收引，以致经络、筋脉收缩而挛急 B其为阴邪，伤及阳气，肢体失于温煦 C其性凝滞，肢体气血流行不利 D其与肾相应，肾精受损，不能滋养肢体 E其邪袭表，卫阳被遏，肢体肌肤失于温养 37.可耗气伤津，挟湿的邪气是 A风 B寒 C暑 D湿 E火 3
12、8.素问五藏生成篇说：多食甘，则 A肉胝而唇揭 B骨痛而发落 C筋急而爪枯 D脉凝泣而变色 E皮槁而毛拔 39.下列关于与疾病发生有关的外环境的叙述，错误的是 A气候因素 B地域因素 C生活环境 D工作场所 E外界精神刺激 40.下列关于津枯血燥形成原因的叙述，错误的是 A高热伤津 B烧伤耗津 C失血脱液 D痰瘀阻津 E阴虚劳热 41.肝藏血的生理功能是指肝有 A贮藏血液 B调节血量 C统摄血液 D贮藏血液和调节血量 E化生血液与统摄血液 42.下列关于五脏所藏的叙述，错误的是 A心藏神 B肝藏魂 C肺藏魄 D脾藏义 E肾藏志 43.有主水和纳气功能的脏是 A肝 B心 C脾 D肺 E肾 44.
13、被称为“孤府”的脏腑是 A胃 B小肠 C大肠 D膀胱 E三焦 45.大肠的主要生理功能是 A受盛 B传化糟粕 C化物 D泌别清浊 E通行元气 46.“中焦如沤”是描绘 A胃的受纳功能 B脾的散精功能 C小肠泌别清浊功能 D脾胃等脏腑的消化饮食物的生理过程 E心肺输布气血的作用 47.与气的生成关系最密切的脏是 A心与脾 B肺与脾 C脾与肾 D肺与肝 E肺与心 48.与气机调节关系最密切的脏是 A心与脾 B肺与脾 C脾与肾 D肺与肝 E肺与心 49.小肠的主要生理功能是 A主运化 B主通调水道 C主受纳 D主腐熟水谷 E主泌别清浊 50.属于上焦生理功能特点的是 A主气的升发 B升已而降，若雾露之溉 C通行三气 D原气之别使 E以上都不是