《2023年辽宁医师定考（临床）考试真题卷（8）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年辽宁医师定考（临床）考试真题卷（8）.docx（17页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2023年辽宁医师定考（临床）考试真题卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指A.粗糙食物的损害作用B.胃酸/胃蛋白酶的消化作用C.反流的胆汁/胰酶的侵袭作用D.神经/精神因素的长期作用E.HP感染2.男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是A.感染B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.关节僵硬E.缺血性肌挛缩3.关于雌、孕激素生物合成
2、和代谢，正确的是A.卵巢不能合成雌酮B.孕激素来自雄烯二酮C.雌三醇活性最强D.雌激素是由颗粒细胞单独产生E.甾体激素主要在肝脏代谢4.6岁小儿轻度贫血的诊断指标是A.HB>120g/LB.HB120g/LC.HB 11090g/LD.HB 9060g/LE.HB<30g/L5.8岁小儿重度贫血的诊断指标是A.hb120g/lB.hb120g/lC.hb90g/lD.hb60g/lE.hb30g/l6.生后第1年身高增长约A.35cmB.32cmC.30cmD.27cmE.25cm7.格林-巴利综合征A.四肢无力，血钾减低B.四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C.四肢无力，手套、袜套样感
3、觉障碍D.四肢无力，休息后减轻，活动后加重E.四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩8.上肢血压增高，且明显高于下肢血压，胸骨旁可闻及杂音，最可能的诊断是A.肾动脉狭窄B.主动脉缩窄C.嗜铬细胞瘤D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征9.无排卵性功能失调性子宫出血时，应为A.月经第56日刮宫见子宫内膜分泌反应B.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变E.刮宫为蜕膜10.子宫内膜不规则脱落时，应为A.月经第56日刮宫见子宫内膜分泌反应B.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变
4、E.刮宫为蜕膜11.头大、四肢短小，智能正常是A.先天性甲状腺功能减低症B.佝偻病C.软骨发育不全D.垂体性侏儒症E.先天性巨结肠12.孕35周，子痫，抽搐控制6小时，此时应采取的措施是A.人工破膜B.剖宫产C.引产D.会阴侧切E.低位产钳术13.停经2个月，阴道少许出血，伴腹痛，子宫无明显增大，可能的诊断是A.早期妊娠B.中期妊娠C.晚期妊娠D.异位妊娠E.葡萄胎14.停经2个月，阴道出血1周，子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动，应诊断为A.早期妊娠B.中期妊娠C.晚期妊娠D.异位妊娠E.葡萄胎15.生后2月时应接种的疫苗是A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.麻疹疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.白、百、破
5、疫苗16.男，19岁，因发热、头痛、腰痛3天于4月5日入院，尿量约500ml/日。体检：体温39.4，血压95/60mmHg，球结膜充血、水肿，腋下及背部可见条索样出血点，双肾区有叩击痛。该病例最可能的诊断是A.血小板减少性紫癜B.急性肾功能不全C.急性肾小球肾炎D.败血症E.流行性出血热17.患儿，男，6个月。因阵发性面色青紫伴喉鸣1天来诊。无发热，不咳嗽。体检：体温36.8，神志清，精神好，呼吸平稳，吸气时偶闻喉鸣音，咽不充血，心脏检查无异常，两肺闻及鼾音。最可能的诊断是A.急性喉炎B.先天性喉喘鸣C.支气管炎D.婴儿手足搐搦症，喉痉挛E.气管异物18.人工喂养儿，体重6kg，用8糖牛乳喂
6、养，每日除牛奶外还需喂水多少毫升A.60mlB.120mlC.240mlD.300mlE.360ml19.4个月人工喂养儿，体重6kg，每日需8糖牛乳多少毫升A.1000mlB.900mlC.800mlD.600mlE.580ml20.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤，伴非典型增生是A.癌前病变B.交界性肿瘤C.癌肉瘤D.原位癌E.非肿瘤性病变21.下列是肾炎性肾病的临床特点，除了A.血尿，红细胞10个/HP(2周内3次离心尿)B.持续性氮质血症C.持续性高血压D.间歇性氮质血症E.对激素无效应22.髋关节后脱位型的处理最好在A.24小时复位完毕B.48小时复位完毕C.72小时复位完毕D.1周复位完毕E
7、.3周复位完毕23.对发作频繁，每月发作2次者用A.非类固醇消炎痛药物B.发作早期给麦角胺咖啡因C.5-羟色胺受体激动剂D.心得安、苯噻啶等药物E.皮质类固醇24.枕先露，先露+2，胎膜已破，第二产程末，胎儿电子监护时可能出现A.早期减速B.晚期减速C.变异减速D.基线胎心率有变异E.周期性胎心率加速25.化脓性脑膜炎患儿治疗五天明显好转后，体温又复回升，嗜睡惊厥，前囟门隆起，头围增大，查脑脊液正常，可考虑为A.继发病毒性脑膜炎B.并发脑积水C.并发硬脑膜下积液D.并发中毒性脑病E.以上都不是26.男孩，6个月。已诊断为化脓性脑膜炎，近二日，突然烦躁哭闹，头围增大，疑有硬膜下积液，为进一步确诊
8、，应选择哪项检查A.腰穿B.硬膜下穿刺C.眼底检查D.头CTE.摄颅骨X线片27.患儿，男，1岁。因化脓性脑膜炎住院治疗，按正规治疗1周，体温正常3天，精神转好，1天来发热，呕吐，哭闹不止，前囟紧张，考虑出现了A.化脑恶化B.并发硬膜下积液C.并发“上感”D.并发急性胃肠炎E.药物热28.8月男婴，反复二次皮肤脓疱疹，伴发热已五天，近一天呕吐，呈喷射状，且抽搐一次，诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治疗7天后停药，近几日发现头围增大，前囟门隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看似落日，应考虑诊断A.并发硬膜下积液B.并脑室管膜炎C.并脑积水D.并发脑脓肿E.发生了颅内肿瘤29.女性，30岁，停经
9、43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为蜕膜组织.首先应考虑的疾病是A.闭经B.先兆流产C.月经D.月经不调E.异位妊娠30.25岁，婚后2年，漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，时伴有腹痛，她希望有1个健康的孩子，应选择哪项措施最佳A.注射黄体酮保胎B.口服大量安宫黄体酮C.卧床休息，服用鲁米那D.行刮宫术E.复查妊娠试验31.女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血PH7.5，首选补液种类应为A.乳酸、氯化钾溶液B.氯化钾溶液C.等渗盐水D.葡萄糖盐水E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液32.
10、女，70岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡，意识障碍，消化道出血等症状，应诊断为A.dicB.arfC.modsD.ardsE.curling溃疡33.女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。最可能的诊断是A.唐氏综合征（21-三体综合征）B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症34.半效杀菌药，能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌A.利福平B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇35.男性，27岁，低热1周，右下腹痛4小时。体检：体温38.4，右下
11、腹压痛，有反跳痛，肌紧张，移动性浊音可疑。术中探查见阑尾正常，回肠末端距回盲部20cm处肠壁一单发圆形溃疡穿孔，诊断首先考虑为A.肠结核B.肠伤寒C.克罗恩病D.慢性阑尾炎穿孔E.消化性溃疡穿孔36.男性，45岁，右下腹痛2天，剑突下痛半天，伴寒颤、高热，体温39.2。体检：巩膜及皮肤轻度黄染，剑突下轻度压痛，右下腹压痛明显，反跳痛，肌紧张。该患者诊断首先考虑A.急性胆囊炎B.急性胆囊炎穿孔C.急性阑尾炎伴门静脉炎D.消化性溃疡穿孔E.急性阑尾炎穿孔37.关于恶露，下述哪项不正确A.血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织B.浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织C.白色恶露中含有细菌D.浆液性恶露持续时间为一
12、周E.血性恶露持续时间为3日38.有关儿童的身高，错误的是A.男孩的平均身高在各个时期均比同龄女孩平均身高高B.青春期身高的加速增长女孩比男孩早两年C.身高的生长发育以生后第一年速度最快D.达到最终身高的年龄，男孩比女孩晚E.学龄期及学龄前期的儿童身高约呈匀速生长39.有关儿童体格生长发育，正确的是A.儿童身高体重在不同年龄阶段生长速度不同，以青春期生长最快B.淋巴系统在儿童时期发育较慢，至青春期后发育迅速C.躯干的生长先于四肢，肢体远端的生长先于近端D.1-9岁腕部骨化中心的数目大约为其岁数+1E.肌肉系统的发育以学龄期最快40.女性，35岁，因肺炎入院治疗。在症状有所好转后又出现高热，达3
13、9.2，并觉右侧胸痛。体检；右肺叩诊浊音，呼吸音减低。胸片示右侧胸腔积液，胸腔穿刺抽出脓液。此时，适宜的治疗是A.剖胸手术，清除脓液B.大剂量抗生素治疗C.应用敏感抗生素，同时行胸腔闭式引流D.胸腔内注射抗生素E.胸腔开放引流41.新生儿黄疽于生后24小时内出现者首先考虑A.新生儿肺炎B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症E.先天性胆道闭锁42.治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用正压机械通气C.应用呼气末正压通气D.持续低浓度吸氧E.迅速应用糖皮质激素43.女性，27岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmol/L（300mg/dl）以上，易
14、出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是A.运动疗法+饮食疗法+胰岛素B.饮食疗法+胰岛素C.饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪D.单纯胰岛素治疗E.甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素44.患儿，男，3岁，3天前发热高达41，流涕，今晨热退，但发现其颈部和背部出现红色斑丘疹，应考虑A.风疹B.幼儿急疹C.麻疹D.药物疹E.猩红热45.2岁患儿，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始一日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，诊断最可能为A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.荨麻疹46.2岁麻疹患儿，5天前开始出皮疹，现皮疹已消退，皮肤可见棕色色素沉着，因咳嗽、气促、发热、肺部有水泡音而就
15、诊，下列哪项处理不正确A.给氧B.收住儿科呼吸病房C.抗生素治疗D.口服止咳药E.病人衣物应在阳光下暴晒47.患儿，1岁。发热3天后右下肢活动障碍，当地农村有类似病史，该患儿生后未接种疫苗，体检:体温38.5，神志清，心肺正常，右下肢肌力I级，膝反射未引出，病理反射阴性，诊断最大可能为A.流行性乙型脑炎B.脊髓灰质炎C.坐骨神经炎D.格林巴利综合征E.化脓性脑膜炎48.女，30岁，有月经过多史一年，Hb80g/L，WBC8.0109/L，PLT180109/L，网织红细胞0.015，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，下列哪项对明确诊断没有意义A.血清铁测定B.总铁结合力测定C.血清铁蛋白测定D.
16、骨髓铁染色检查E.51铬红细胞半寿命期测定49.女性，25岁，暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染，体温37.8，脉搏90次/分，血压为110/70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15109/L，血淀粉酶64单位(温氏法)，尿淀粉酶256单位(温氏法)，下列哪项处置正确A.半流食，针刺疗法B.半流食，解痉，助消化药C.禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶D.禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素E.手术疗法50.28岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产，13时宫口开大4cm，21时30分宫口开大7cm，此时应诊断为A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程停滞E.第二产程延长