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1、2023年贵州临床执业医师考试真题卷(9)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.有机磷酸酯类急性中毒表现为A:腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B:.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C:支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D:神经节兴奋、心血管作用复杂E:脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大 2.主要用于表面麻醉的药物是A:丁卡因B:普鲁卡因C:苯妥英钠D:利多卡因E:奎尼丁 3.苯二氮卓类药物的催眠作用机制是A:与gabaa受体α亚单位结合B:增强gaba能神经传递和突触抑制C:与&bet
2、a;亚单位苯二氮草受体结合D:促进gaba的释放E:减慢gaba的降解 4.氯丙嗪临床不用于A:甲状腺危象的辅助治疗B:精神分裂症或躁狂症C:晕动病引起呕吐D:加强镇痛药的作用E:人工冬眠疗法 5.氯丙嗪A:阻断d1、d2受体B:使突触间隙的na浓度下降C:阻断n胆碱受体D:对心肌有奎尼丁样作用E:阻断中枢5-ht受体 6.下列关于丙米嗪,描述正确的是A:阻断d1、d2受体B:使突触间隙的na浓度下降C:阻断n胆碱受体D:对心肌有奎尼丁样作用E:阻断中枢5-ht受体 7.下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药的是A:硝苯地平B:维拉帕米C:普尼拉明D:派克昔林E:氟桂利嗪 8.对脑血管具有较强扩张作用
3、的钙拮抗药是A:维拉帕米B:硝苯地平C:尼莫地平D:地尔硫卓E:加洛帕米 9.属于ic类的抗心律失常药物是A:奎尼丁B:利多卡因C:普罗帕酮D:胺碘酮E:维拉帕米 10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是A:缩短心房有效不应期B:减慢房室传导C:抑制窦房结D:直接抑制心房纤颤E:延长心房不应期 11.高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合的治疗药是A:卡托普利B:普萘洛尔C:硝苯地平D:氢氯噻嗪E:哌唑嗪 12.在动物实验中,观察氯沙坦药理作用,主要通过测定A:肾素活性B:ace活性C:血管平滑肌细胞内ca2+含量D:其抗at受体的活性E:尿量改变 13.下列降压药物中便秘发生率最
4、高的药物是A:硝苯地平B:维拉帕米C:氯沙坦D:普萘洛尔E:卡托普利 14.acei的作用机制不包括A:减少血液缓激肽水平B:减少血液血管紧张素水平C:减少血液儿茶酚胺水平D:减少血液加压素水平E:增加细胞内camp水平 15.可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是A:甲磺丁脲B:奎尼丁C:阿司匹林D:口服避孕药E:羟基保泰松 16.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的A:蛋白质合成B:细胞壁合成C:dna螺旋酶D:二氢叶酸还原酶E:二氢叶酸合成酶 17.下列关于生物利用度的叙述中错误的是A:与药物作用速度有关B:是口服吸收的量与服药量之比C:首过消除过程对其有影响D:与药物作用强度无关
5、E:与曲线下面积成正比 18.麦角碱类对子宫作用是A:选择性兴奋子宫平滑肌B:未孕子宫较妊娠子宫对麦角碱类更敏感C:兴奋子宫平滑肌作用较弱D:大剂量不易引起强直性收缩E:对子宫体的兴奋作用强于对子宫颈的兴奋作用 19.关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的是A:阻断受体,抑制心脏活动,降低心肌耗氧量B:增大心室容积,延长射血时间,能相对增加心肌耗氧量,部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用C:促进氧合血红蛋白的解离,增加组织供氧D:抑制心肌收缩力,从而减小心室容积,缩短射血时间,降低心肌耗氧量E:改善缺血区心肌的供血 20.对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是A:提高心肌自律性B:受体阻断作用C:
6、促进Na+内流D:抑制K+外流E:缩短动作电位时间和有效不应期,相对延长有效不应期 21.某医生选择适当资料计算相应指标,进行t检验。进行t检验的资料应满足的条件是A:负偏态资料B:正偏态资料C:偏态资料D:正态或近似正态资料E:以上都不是 22.葡萄胎术后随访的目的及时间应是A:了解子宫复旧情况,随访时间3个月B:发现有无再妊娠,随访时间6个月C:给予指导术后避孕,随访时间10个月D:了解全身及盆腔恢复状况,随访1年E:发现有无恶变,随访时间2年 23.患者,25岁,女性,停经3个月,荫道淋漓流血2个月,荫道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+),应考虑为A:葡萄
7、胎B:侵蚀性葡萄胎C:双胎妊娠D:妊娠合并子宫肌瘤E:先兆流产 24.切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为A:水泡状胎块B:子宫内膜癌C:侵蚀性葡萄胎D:绒毛膜癌E:子宫颈癌 25.未成熟型畸胎瘤属于:A:腺癌B:鳞状细胞癌C:印戒细胞癌D:粘液腺癌E:小细胞未分化癌 26.卵巢与子宫连接的韧带是A:圆韧带B:骨盆漏斗韧带C:主韧带D:阔韧带E:卵巢固有韧带 27.子宫动脉来自A:髂外动脉B:髂内动脉C:髂总动脉D:腹主动脉E:肾动脉 28.外荫部外伤后最易发生血肿的部位是A:荫阜B:荫蒂C:大荫唇D:小荫唇E:会荫部 29.左侧卵巢静脉
8、一般汇入A:髂总静脉B:髂内静脉C:髂外静脉D:左肾静脉E:腹主静脉 30.欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是A:圆韧带B:卵巢固有韧带C:卵巢悬韧带D:阔韧带E:主韧带 31.关于女性外生殖器的解剖,不正确的是A:阴阜皮下有丰富的脂肪组织B:大阴唇富含神经末梢C:小阴唇为一对纵形粘膜皱襞,表面湿润D:阴蒂为小阴唇前端的海绵体组织E:阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域 32.阴道黏膜上皮为A:单层高柱状上皮B:有纤毛的高柱状上皮C:复层鳞状上皮D:鳞状上皮化生E:生发上皮 33.宫雌、孕激素的周期性变化,正确的是A:雌激素在周期中有一个分泌高峰B:孕激素在周期中有两个分泌高峰C:雌激素
9、于排卵后78天出现高峰D:月经来潮时孕激素水平开始下降E:雌、孕激素出现高峰的时间并不吻合 34.卵泡前半期分泌量少,排卵前一天骤升,一天骤降,并维持低水平的激素是A:卵泡刺激素B:黄体生成激素C:雌激素D:孕激素E:催乳激素 35.卵泡期分泌量少,排卵后分泌量明显增加,89天后下降的激素是A:卵泡刺激素B:黄体生成激素C:雌激素D:孕激素E:催乳激素 36.胚胎期指的是受孕后的A:8周以内B:9周以内C:10周以内D:11周以内转E:12周以内 37.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的A:增生期早期B:分泌期早期C:增生期中期D:分泌期中期学易网E:增生期晚期 38
10、.不发生周期性变化的组织是A:阴道黏膜上皮B:卵巢生发上皮C:子宫内膜D:宫颈黏膜E:输卵管黏膜 39.输卵管内卵子受精的部位,正确的是A:伞部B:壶腹部与峡部联接处C:峡部与间质部联接处D:间质部内E:内侧1/3处 40.妊娠期母体循环系统的变化,下列哪项错误A:血容量至妊娠末期增加30%40%B:心率从孕早期至末期每分钟增加1015次C:心搏出量至妊娠3234周达高峰D:妊娠后期心脏向左、向上、向前移位E:第二产程期间,心搏出量略减少 41.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(hcg)浓度达高峰是在妊娠A:57周B:810周C:1113周D:1416周E:1719周 42.妊娠早期羊水的主要来源是A
11、:母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B:胎儿尿液C:胎儿皮肤D:胎儿肺E:胎膜 43.引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是A:支气管扩张B:支气管哮喘C:尘肺D:慢支并发阻塞性肺气肿E:慢性弥漫性肺间质纤维化 44.初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。处理应是A:催产素静脉滴注B:等其自然回转C:人工协助顺时针转90°D:人工协助逆时针转90°E:行会荫后-斜切开术 45.以下哪种病可引起继发性红细胞增多症( )A:尿崩症B:肾上腺皮质功能减退C:糖尿病酮症酸中毒D:严重的心肺疾患E:急性胃肠炎 46.女性,20岁,以往月经正常,4个月以来因升学考试,精神极紧张
12、,从此不来月经,宫腔正常,阴道涂片4次,每周1次为中高度影响,黄体酮试验阳性,应诊断何种闭经A:卵巢性B:丘脑下部C:子宫性D:垂体肿瘤E:其他内分泌性闭经 47.女孩5岁,其母患结核性胸膜炎,故来体检,双肺听诊呼吸音粗,胸部透视未见异常,欲做“OT”试验。66、1:2000 OT稀释液0.1ml内含结素单位为A:0.1单位B:1单位C:2单位D:5单位E:10单位 48.肝细胞癌( )A:AFP500g持续4周C:AFP增高多不超过200g/LD:AP200g/LE:AFU100g/L 49.心导管检查,平均血氧含量右房高于上下腔静脉的先心病是A:房间隔缺损B:室间隔缺损C:动脉导管未闭D:肺动脉狭窄E:法洛四联症 50.女婴,10个月。腹泻每日57次,水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体检:前囟平,哭有泪。口唇略干,四肢温暖,无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是A:有无发热呕吐B:每日大便10次以上为重型C:有无水、电解质紊乱D:大便含粘液、血性为重型E:镜检有大量脂肪滴为重型