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1、2023年甘肃医疗卫生系统招聘考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男，10个月，诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗1周后，病情好转，体温正常，近2天又出现发热，搐搦，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑的诊断是_A脑膜炎复发B脑膜炎后遗症C脑脓肿D脑水肿E硬膜下积液2.患者，女性，65岁，近半个月来阴道流黄水样分泌物，有时带血，经检查排除恶性肿瘤，下列哪种可能性大_A滴虫性阴道炎B老年性阴道炎C宫颈糜烂D宫颈息肉E子宫内膜炎3.患者，男，61岁。1个月来，大便次数由每日1
2、次变为每日23次，并有下坠及排便不尽之感，便中带血，色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌，为确诊，应作哪项简便而有意义的检查_A肛门直肠指诊B结肠造影C美兰染色D结肠镜检查E病理切片4.患者，男性，60岁，已行胃大部切除术，需要留置导尿管，一般情况下留置导尿管34天后，细菌尿的发生率达_A50%B60%C70%D80%E90%以上5.女性，30岁，已婚，G3P1，以往曾用宫内节育器避孕，后因月经量过多、贫血取出宫内节育器。问下列何种情况不是短效口服避孕药的禁忌证_A急、慢性肝炎B月经量过多C糖尿病D血液病E血栓性疾病6.患者，男性，68岁，既往有糖尿病史11年，突发高热、寒战、右胸 痛，次日咯痰，
3、为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变；其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是_A干酪性肺炎B绿脓杆菌性肺炎C克雷白杆菌性肺炎D葡萄球菌性肺炎E军团菌性肺炎7.患者，男性，45岁，诊断为原发性肾病综合征，首次治疗时每日用强的松60mg，三周后尿蛋白仍为(+)，此时应_A改用地塞米松B将强的松加量到80mg/日C改用环磷酸胺D用原量继续观察E减少强的松用量到40mp/日，加用免疫抑制剂8.患者，男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2厘米，质硬、压痛、脾可触及、ALT正常范围、肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为_A慢性活动性肝炎B慢性持续性肝炎C代偿期肝硬化D肝淤血E多囊肝9.男性，35岁，血
4、压24/13.3kPa(180/100mmHg)，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后，血压降至16/10.6kPa(120/80mmHg)，关于停药问题应是_A可以停服降压药B停药后血压增高再服C继续服药，在数月期间如血压保持稳定后再逐渐减少剂量至停服一种药，如血压不稳定，即表明需长期服用能保持血压稳定的最小剂量D为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药E立即减少药物剂量10.患者，男性，40岁，诊断为骨关节结核病，需行骨关节结核病灶清除术，下列哪种情况不是骨关节结核病灶清除术的适应征_A有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者B病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者
5、C窦道流脓经久不愈者D脊柱结核合并截瘫者E单纯骨或滑膜结核，即将发展成全关节结核者11.女性，50岁，对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，血RFl：40(+)，ESR100mm/h，本患者目前暂不考虑的治疗措施是_A非甾体抗炎药B强的松C环磷酰胺D甲氨蝶呤E关节手术12.女性，25岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安。体检：双肺满布哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分，律齐，无杂音，血压110/70mmHg，抢救措施中哪一项一般不用_A静脉注射氨茶碱B静脉滴注糖皮质激素C吸氧D静脉注射强心剂E静脉补充液体13.男性，52岁。身高182cm，体重86kg。平素体健，无明显多饮、多尿。健康体检时发现空腹血
6、糖7.1mmol/L。OGTT显示2h血糖9.2mmol/L。下列哪项处理是错误的_A控制饮食，可加用二甲双胍B控制饮食，可服用D860C控制饮食，增加运动D控制饮食，加用芬氟拉明(减肥药)E控制饮食，加用-糖苷酶抑制剂14.患者，女性，29岁，人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体：面色苍白、大汗淋漓，血压70/50mmHg，脉搏50次/分。此时应首先给予_A迅速消除宫腔内容物B去甲肾上腺素静脉滴注C苯巴比妥钠肌注D输血补液E阿托品静脉注射15.患者，男性，48岁，上腹不适，食欲不振三个月就诊。一个月来黄疸进行性加重，体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。血胆
7、红素升高，尿检胆红素阳性。最可能的诊断是_A胰头癌B胆石症C肝癌D慢性胰腺炎E肝炎16.患者，男性，22岁，雪天不小心摔倒后致左臂骨折，经检查诊断为Smith骨折。下列哪项属于Smith骨折桡骨远端的移位畸形_A向尺侧及掌侧移位B向桡侧及背侧移位C向桡侧及掌侧移位D向尺侧及背侧移位E只向掌侧移位17.患者，男性，55岁，发现右阴囊可复性肿物9年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率110次/分，血压155/100mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14109/L，中性85%。对该患者的首要处理是_A急诊室留观B急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备C立即剖腹探查D胃肠
8、减压，择期行修补术E止痛，抗炎18.男性，16岁，7个月前开始左上肾肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，首选的治疗方案是_A左肩关节高断术B肿瘤刮除术C术前化疗根治性切除术后化疗D化疗E化疗加放疗19.患者，男性，58岁，咳嗽、气喘18年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气分析显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确_A静脉点滴5%碳酸氢钠，积极纠正酸中毒B补充血容量C提高通气量，给予氧疗D应用抗生素药物控制感染E纠正电解质紊乱20.36周男婴，出生体重1.5kg，生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是_A31B32C33D34E3521.患者，女性，3
9、0岁，因胃溃疡穿孔行修补术后10天，体温38.1，黏液便4-5次/天，伴里急后重、尿频、尿急、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此患者应考虑是_A肠道功能紊乱B盆腔脓肿C膀胱炎D细菌性痢疾E直肠癌22.慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是（）A第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少B残气容积明显增加C呼吸道阻力增加D闭合容量减少E频率依赖性肺顺应性降低23.Km值是指反应速度为1/2Vmax时的（）A酶浓度B底物浓度C抑制剂浓度D激活剂浓度E产物浓度24.发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于（）A支原体肺炎B肺炎链球菌肺炎C慢性支气管炎急性发作期D支气管哮喘E支气管扩张症
10、25.高血压伴有低血钾，应首先考虑（）A主动脉缩窄B原发性醛固酮增多症C嗜铬细胞瘤D继发于慢性肾炎的高血压E肾动脉狭窄二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.控制混杂因素作用的方法有_A多因素分析B分层分析C选用新病例D随访观察 2.用最小二乘法确定直线回归方程的原则以下描述正确的是（）AY的残差平方和最小BC最小D各观测点距直线的纵向距离平方和最小3.化学结构属于儿茶酚胺类的药物有_。A去甲肾上腺素B多巴胺C麻黄碱D肾上腺素E异丙肾上腺素 4.下列哪些理化性质与盐酸普鲁卡因相符_A对光敏感B白色结晶或结晶性粉末C可被水解，溶液pH对其水解速率极有影响，pH2
11、.5时稳定性最大D本品水溶液加入碘化汞钾试液产生沉淀E溶于水，2%水溶液pH为5.06.5 5.下列存在肝肠循环的药物有_。A雌激素B红霉素C洋地黄毒苷D利福平E四环素 6.有机磷农药中毒有下列哪些表现_A腹痛B瞳孔缩小C小便失禁D皮肤干燥E谵妄 7.为防止出现青霉素过敏性休克，下列哪些措施是正确的_A青霉素溶解后立即使用B避免在过分饥饿情况下注射青霉素C避免局部应用D用药前做皮肤过敏性试验E避免与注射其他药物的注射器混用 8.下列属于利尿药的是_。A呋塞米B三氟拉嗪C螺内酯D氨苯蝶啶E萘普生 9.处方的意义_。A有一定技术上的意义B有一定法律上的意义C有一定经济上的意义D是医师与药师之间一种
12、重要的信息传递的方式E不具有法律上的意义 10.注射剂生产环境划分区域，一般划分为_。A一般生产区B控制区C质检D洁净区E无菌区 11.下列哪几点与利血平有关_A在光作用下易发生氧化而失效B遇酸或碱易分解成利血平酸而失效C可与亚硝酸反应，生成黄色产物D遇生物碱沉淀试剂能产生显色反应E其降压作用主要归因于钙拮抗作用机理 12.哺乳期禁用的药物包括_。A抗肿瘤药B维生素类C抗甲状腺药D喹诺酮类E青霉素 13.触压觉感受器在口腔组织内主要有_。AMeissner触觉小体BMerkel环层小体C牙周膜本体感受器D游离神经末梢ERuffini小体 14.常用的铸造卡环包括_。ARoach卡BAker卡C
13、回力卡环D锻丝卡环E连续卡环 15.游离皮片移植可按皮肤厚度分为_。A表层皮片B中厚皮片C全厚皮片D带蒂皮瓣E部分带蒂皮瓣 16.常规应用的龈上洁治器械有_。A镰形洁治器B锄形洁治器C磨光器D匙形刮治器E以上都对 17.黏液表皮样癌的病理特征有_。A存在表皮样细胞B存在产黏液细胞C存在中间细胞D存在胆固醇结晶E黏液卡红染色和PAS染色阴性 18.牙脱位后的并发症主要包括_。A牙髓坏死B牙髓腔变窄或消失C牙根外吸收D牙龈撕裂E边缘性牙槽突吸收 19.牙齿病理性移位的主要因素包括（）。A女性激素水平改变B牙周韧带急性炎症C牙周支持组织的破坏D牙周支持组织合力的改变EB+C20.下列属于常用矫治弹簧
14、曲的是_。A垂直曲B水平曲C小圈曲D大圈曲E盒形曲 21.急性根尖周脓肿的引流途径有_。A脓液经根管从龋洞排出B脓液沿牙周间隙由牙龈沟排出C脓液通过颊或舌(腭)侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出D脓液向上颌窦或鼻腔排出E进入颌面部间隙 22.骨纤维异常增生症的常见病理特征有_。A病变时骨内有大量纤维组织B骨小梁形态不一C骨小梁周围大量成骨细胞D增生纤维中血管较少E纤维组织可以直接成骨 23.处方前记包括_。A医院名称B科别C药名D药师签字E年龄 24.强心苷可治疗_。A心房颤动B心室纤颤C心力衰竭D室上性阵发性心动过速E室性心动过速 25.复方新诺明的组成成分是_。ASMLBSMZCSDDSAETMP