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1、2023年福建医师职称考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.脾脏循环血量约占心输出量的A1%2%B10%15%C4%5%D15%20%E8%10%2.对于肝破裂出血的肝外伤治疗中哪一项是错误的A症状不明显，出血少的应观察B绝对卧床C出现出血征象时大量输血D边输血，边手术E控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术3.乳腺的检查方法中不常用的是A活组织切片B乳头溢液C触诊D视诊ECT4.1岁男婴，突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉逗如常，近1天来大便如果酱样。首先
2、考虑的诊断是A肠扭转B肠系膜淋巴结炎C急性肠炎D肠套叠E肠蛔虫病5.急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是A胃十二指肠溃疡病穿孔B急性胆囊炎穿孔C阑尾炎穿孔D肠扭转E肝破裂6.经皮肝穿刺的禁忌证是A原发性肝癌B肝炎后肝硬化C肝包虫病D细菌性肝脓肿E阿米巴性肝脓肿7.出血性坏死性胰腺炎最严重的后果是A感染性休克、失血性休克B消化道出血C黄疸D呕吐E脓肿形成8.肝棘球蚴病的并发症中下列哪一项不正确A囊肿继发感染B囊肿破裂C囊肿支气管瘘D过敏性休克E脑部转移9.胃癌最多见于A胃前壁B贲门C胃大弯D胃窦E胃小弯10.急性乳腺炎主要的病因为A局部抵抗力降低B乳腺组织发育不良C乳汁淤积加细菌入侵D乳腺分泌过多E哺
3、乳时间过长11.诊断肠梗阻最重要的依据是A腹痛B腹胀C呕吐D停止排便排气EX线见多个气液平面及胀气肠襻12.胆道出血最常见的病因A肝外伤B肝血管瘤C肝肿瘤D肝脓肿E胆道感染13.关于骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理，以下哪种方法最为恰当A剖腹探查，清除血肿，彻底止血B剖腹探查，结扎双侧髂内动脉C抗生素治疗D可采取保守治疗，严密观察生命体征E局部穿刺抽血，固定骨盆骨折14.直肠外脱垂最常用的检查方法为A直肠指诊B肛门镜检C钡灌肠造影D病人蹲下做排便动作E排粪造影15.肝脏的基本结构和功能的单位是A肝细胞B肝小胆管C肝小叶D肝窦EKupffer(库普弗)细胞16.门、腔静脉之间的交通支临床意义较大
4、的是A腹壁交通支B腹膜后交通支C胃底食道下段交通支D直肠下端肛管交通支E以上都不是17.肝癌血行转移多转移至A胃B胰C肺D肾E脑18.急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型A血清淀粉酶明显升高B低血钙C高血糖D低血磷E白细胞明显升高19.胸导管损伤后24小时引流量可达A300ml以上B500ml以上C800ml以卜D1000ml以上E以上都不正确20.胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因A吻合口开口过小B吻合口水肿C胃肠壁翻入过多D空肠逆行套叠堵塞吻合口E功能性梗阻21.男性，患儿，9个月，体重1Okg，间歇性哭闹20小时，有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。最可能的
5、诊断是A肠套叠B细菌性痢疾C蛔虫性肠梗阻D过敏性紫癜E肠道肿瘤22.阑尾与盲肠位置关系中，最常见的是A阑尾位于盲肠顶端B阑尾位于盲肠的前外侧C阑尾位于盲肠的后内侧D阑尾位于盲肠的前内侧E阑尾位于盲肠的后外侧23.下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证A可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石病人B病人年龄80岁C有症状的胆囊结石病人D慢性胆囊炎病人E胆囊胆固醇性息肉的病人24.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒E呼吸性碱中毒25.明显阻塞性黄疸，B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，比较理想的进一步检查是A十二指肠低张造影BERCP
6、C放射性核素胰腺造影D腹腔动脉血管造影E腹腔镜探查26.女性，24岁，右下腹隐痛2年。查体：右下腹深压痛，未触及肿物。结肠镜检查未发现异常。钡灌肠检查阑尾未显影。妇科检查：右侧附件稍增厚，伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗，症状无缓解。对该病人最适A继续使用抗生素治疗B做右下腹经腹直肌切口剖腹探查C改用抗结核药物治疗D进行腹腔镜探查E做麦氏切口阑尾切除术27.下列哪一静脉不属门静脉A肝静脉B肠系膜上静脉C脾静脉D冠状静脉E肠系膜下静脉28.Meckel憩室出血多是由于异位组织导致溃疡，最常见的异位组织是A异位结肠粘膜B异位甲状腺C异位胰腺D异位十二指肠粘膜E异位胃粘膜29.男性，48
7、岁，既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(一)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为A消化性溃疡出血B应激性溃疡出血C慢性萎缩性胃炎D食管静脉曲张破裂出血E胃癌30.有关克罗恩病以下哪项是错误的A病变呈跳跃性B病变以回肠末端多见CX线钡灌肠可见鹅卵石征D常合并肠腔狭窄，肠梗阻E很少合并肛周肛管感染31.关于颈部肿块的叙述，不正确的是A颈部肿块溃破，感染是颈淋巴结结核B囊肿水瘤是位于颈侧区的单发肿物C甲状腺舌管囊肿是先天畸形D颈部恶性肿瘤3/4是转移而来E甲状腺肿瘤是颈部的原发性肿瘤32.门脉高压症的形
8、成最主要的原因是A肝外门脉阻塞B肝硬变C门静脉炎D血吸虫病E肝静脉阻塞33.腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是A腹壁肌肉紧张收缩内环B疝环小，腹内压骤然增高C疝环小，疝内容物有粘连D疝环大，致疝内容物脱出过多E腹壁肌肉紧张收缩外环34.男性，43岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是A幽门成形术B胃肠吻合术C毕I式胃大部切除术D毕式胃大部切除术E溃疡切除术35.女性，16岁，连续上网2天，突发右小腿肿胀疼痛2小时就诊。查体：右小腿肿胀，胫前可凹性水肿。诊断考虑为A大动脉炎B右下肢深静脉血栓C右下肢动脉血栓形成DRaynaud综合征EBuer
9、ger病36.盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为A腹痛B腹胀C肠麻痹D发热E里急后重37.男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞2610 9/L。诊断为A肝内胆管结石继发胆道感染B急性梗阻性化脓性胆管炎C急性化脓性胆囊炎D胆囊穿孔E急性出血坏死性胰腺炎38.28岁，急性阑尾炎穿孔术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为A急性完全性机械性小肠梗阻B急性机
10、械性不完全性低位小肠梗阻C急性不完全性结肠梗阻D麻痹性肠梗阻E急性机械性不完全性高位小肠梗阻39.口服胆囊造影时，胆囊显影最佳时间为口服造影剂后A6小时B68小时C810小时D1214小时E24小时40.下列腺瘤息肉中，哪一种最易发生癌变A管状腺癌B绒毛状腺瘤C幼年型息肉D炎性息肉E增生性息肉41.下列哪一种说法错误A肝是全身唯一双重血流供应的器官B正常肝血流量每分钟为1500ml，占心排出量20%40%C门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成D门静脉位于二个毛细血管网之间E门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加42.上腹部疼痛10小时后转移至右下腹疼，恶心不吐，4天后发现右下腹有一界限
11、不清，不活动、压痛性包块，发热38。WBC1410 9/L，最恰当的处理是A纤维结肠镜检查B剖腹探查包块切除C作钡剂灌肠检查D手术腹部引流E抗炎治疗43.女性，59岁，因黄疸1个月余入院。初步诊断：阻塞性黄疸。下列哪项术前准备是错误的A术前应清洁洗肠B纠正水与电解质平衡的失调C应用维生素K类药物D应用25%葡萄糖液护肝E应用抗生素控制炎症44.最常见的乳房肿瘤是A乳房纤维腺瘤B乳房内乳头状瘤C乳腺癌D乳房肉瘤E以上都不是45.关于假性胰腺囊肿，下列哪项是不正确的A可形成脓肿B继发于胰腺或上腹部外伤后C可形成胰源性腹水D多位于胰头部E无上皮细胞46.急腹症诊断不明时，哪项处理不对A病情观察B禁食
12、C休息D止痛(吗啡)E输液47.男性，35岁，右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约lkm需停下休息。查体：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动弱。诊断考虑为A右下肢血栓性浅静脉炎BBuerger病C右下肢深静脉血栓形成D右下肢动脉硬化性闭塞ERaynaud综合征48.关于胰源性溃疡，下列哪项是错误的A是胰腺非B细胞瘤B部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起C胰岛细胞瘤大部分是良性的D大多数病人BAO15mmol/h，BAO和MAO差别缩小E夜间胃液量超过1L，酸量超过100mmol有诊断意义49.关于门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的A发病率占门脉高压症患者的20%B消化道出血占门脉高压症上消化道出血的5%C胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成D胃粘膜下层动静脉交通支形成E门脉高压性胃病不会导致上消化道出血50.下述哪项不是盆腔脓肿的特点A术后高热不退B中毒性休克C大便次数增多，里急后重D尿频E直肠指诊有触痛肿块