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1、2023年湖北中西医结合执业医师考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.在多尿期治疗中，若多尿714天后不见减少，可口服_2550mg，每日3次A双氢克尿噻B氢氯噻嗪C地塞米松D多巴胺E阿拉明 2.以下哪项不是急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因_A饮食摄水过多B抗利尿激素增加C输入液体过多D肾脏排尿减少E体内内生水过多 3.下列哪项不属于心跳骤停的常见原因_A药物中毒反应或过敏B触电C器质性心脏病D癫痫发作E心源性休克 4.下列关于胸外心脏按压说法正确的是
2、_A按压部位位于胸骨中、下1/3交界处B按压部位位于左胸C按压部位位于剑突D按压部位位于胸骨中、上1/3交界处E按压部位位于剑突下 5.下列不可作为心跳骤停的诊断要点的是_A自主呼吸停止B瞳孔大小不对等C手术视野血色变暗发紫D大动脉搏动消失E意识突然消失，呼之不应 6.脑的血流量占心输出量的_A10%B15%C2%D30%E20% 7.胸外心脏按压与人工呼吸的配合比例为_A5：1B15：2C10：1D15：1E20：1 8.CPCR是一个多环节的连续过程。目前国际上通行的办法是把CPCR划分为_个阶段A5B6C3D4E2 9.不属于胸外心脏按压有效指征的是_A自主呼吸恢复B可测到血压C眼睑反射
3、恢复D能触摸到颈动脉及其他大动脉搏动E四肢软瘫 10.气管内导管留置的时间不宜超过_A3648小时B2436小时C4872小时D1224小时E7296小时 11.若ECG仍有低幅波图形(心室复合波)，但心脏无机械收缩及排血功能，此时心脏处于_A心室颤动状态B心电机械分离状态C心跳停止状态D房室传导阻滞状态E心房颤动状态 12.脑复苏的主要治疗措施不包括_A抗生素类药物治疗B巴比妥类药物治疗C低温-脱水疗法D钙离子拮抗药治疗E高压氧治疗 13.一妇女，29岁，于3年前经阴道自然分娩一健康男婴，现进行妇科查体，其宫颈正常，则形状应该是A纵椭圆形B梯形C横裂状D圆形E横椭圆形 14.患者女性，35岁
4、，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是A溃疡穿孔B缺血性肠炎C急性胰腺炎D胆道结石E急性肠梗阻 15.患者，男，25岁，因失恋而服用药物中毒，有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难的症状。体格检查发现呼吸有蒜味，瞳孔缩小。最可能的诊断是A有机磷中毒B乙醇中毒CCO中毒D吗啡中毒E氰化物中毒 16.门静脉高压症病人外科手术治疗的主要目的是A紧急制止上消化道出血B降低门静脉的压力C提高抵抗力D减轻腹水E防止肝功能衰竭 17.关于骨折病人固定方法的叙述正确的是A小夹板适用于四肢长骨
5、的不稳定骨折B骨牵引病人早期即可下床活动C石膏绷带的优点是不随肢体肿胀而调节松紧度D内固定复位准确，但为有创治疗E皮牵引力量较大 18.消化性溃疡的主要症状是A便血B恶心、呕吐C贫血D上腹痛E营养不良 19.关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变的叙述错误的是A尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比C淀粉酶越高诊断的正确率越大D尿淀粉酶测定值大于200索氏单位有诊断意义E尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚 20.一胎龄34周的新生儿，体温29，腋-肛温差为负值，恢复正常体温的时间最好是在A46小时B612小时C124小时D2436小时E12小时 21.某病人长期咳嗽，咳痰每日量约300m
6、l，如咳痰不畅时则呈弛张型发热，此时血象的变化是A中性粒细胞增加B嗜酸性粒细胞增加C红细胞减少D红细胞增加E淋巴细胞增加 22.急性胎儿宫内窘迫的表现是A胎动进行性减少B胎心180次/分C胎盘功能减退D胎心130次/分E胎心遥远 23.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是A乳房钼靶X线检查B乳房触诊CB超D乳头溢液涂片检查E活组织病理检查 24.某病人已有数年怕热、多汗、心率110次/分，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT4及FT3增高，昨天突然体温达40，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺机能亢进伴甲状腺危象，其原因是A下丘脑功能亢进B大量甲状腺素释放入血C甲状腺大量破
7、坏D机体消耗大量甲状腺素E腺垂体功能亢进 25.慢性支气管炎，如已并发阻塞性肺气肿，最重要的临床表现是A心慌B肺部有哮鸣音C气短D咳脓性痰E冬季咳嗽加剧 26.男，59岁，颅内压增高，表现为有规律呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔几秒钟后又开始呼吸，周而复始，其呼吸类型为A抑制性呼吸B潮式呼吸C库氏呼吸D毕奥呼吸E叹息样呼吸 27.一个3岁小儿平均血压正常的是A110/80mmHgB96/60mmHgC86/58mmHgD60/40mmHgE100/60mmHg 28.化疗病人考虑停药的白细胞计数是A4.0乘以十的九次方/LB1.0乘以十的九次方/LC5.0乘以十的九次方/LD2.0乘以十的九次方
8、/LE3.0乘以十的九次方/L 29.系统性红斑狼疮患者治疗首选药物是A氯喹B强的松C环磷酰胺D硫唑嘌呤E阿司匹林 30.以意识丧失和全身对称性抽搐为特征的癫痫发作为A复杂部分性发作B阵挛性发作C单纯部分性发作D强直-阵挛发作E失神发作 31.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用A休息和吸氧B消心痛C硝酸甘油D吗啡E亚硝酸异戊酯 32.测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在A胸骨角水平B右心房中点水平C锁骨中点水平D剑突水平E右心室中点水平 33.急性白血病的临床特征是A全血细胞减少B恶病质C发烧、贫血、出血D发烧、贫血、出血、白血病细胞浸润E肝、脾、淋巴结肿大 34.患者男性，18岁，患有哮喘。昨天
9、因感冒受凉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经口服氨茶碱、磺胺药仍不能控制。下午来医院急诊，应拟诊为A心源性哮喘B哮喘持续状态C内源性哮喘D外源性哮喘E混合性哮喘 35.李女士因患滴虫性阴道炎，准备用自助冲洗器灌洗阴道，护士应告知她醋酸冲洗液的浓度为A2%B2.5%C1.5%D1%E0.5% 36.新生儿易发生黄疸是由于A体温调节功能差B免疫功能不成熟C肠肝循环减少D红细胞寿命比成人长E肝功能不成熟 37.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发栓塞时，最常见的栓塞部位在A脑动脉B肾动脉C四肢动脉D脾动脉E肺动脉 38.对DIC病人早期进行抗凝治疗时，首选的药物是A肝素B阿司匹林C潘生丁D链
10、激酶E尿激酶 39.以下可能通过化学疗法达到临床治愈的恶性肿瘤是A鼻咽癌B乳瘤C白血病D胃癌E食管癌 40.关于化学消毒灭菌法的叙述正确的是A对金属有腐蚀作用的药液不能用于浸泡器械B药液应不定期更换C消毒物品至少应有2/3没入消毒剂中D器械从消毒剂中取出后可直接用于病人E沾有脓血的物品可直接投入消毒剂中消毒 41.男孩9岁，发热6天，咳嗽，2天来加重，曾用头孢3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T375，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为A金黄色葡萄球菌肺炎B腺病毒肺炎C流感嗜血杆菌肺炎D肺炎支原体肺炎E呼吸道合胞体病毒肺炎 42.女性病人，毕式胃大部切除手术后第5天，
11、突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑A倾倒综合征B吻合口瘘C十二指肠残端破裂D低血糖综合征E上消化道出血 43.用普鲁卡因行局部浸润麻醉后，为了预防患者出现毒性反应，正确的措施是A普鲁卡因中加少量肾上腺素B将麻药直接注入血管C对虚弱病人应增加药量D对虚弱病人应增加药物浓度E一次性给足量麻醉药 44.治疗糖尿病的基本措施是A认真对待B控制饮食C加强运动D药物治疗E定期查血糖 45.某产妇需行会阴侧切术助产，护士在准备手术用物时，下列选项中不是必需用物的是A手术刀B持针器C有齿镊D注射器E止血钳 46.小肝癌的定位诊断最佳的检查方法是AAFP测定B肝穿刺针吸细胞检查CCTD选择性腹腔动脉造影EB超 47.下列哪种物质适用于高铁血红蛋白血症的解毒A小剂量亚甲蓝B氯磷定C纳络酮D阿托品E解磷定 48.患者，女性，32岁，甲状腺大部切除手术后4小时出现进行性呼吸困难，敷料上有少量血液浸透，应首先考虑发生了A双侧喉返神经损伤B切口内血肿形成C气管塌陷D痰液堵塞气道E喉头水肿 49.男性，72岁，转移性右下腹痛16小时，体温正常，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气实验(牛)，该患者首选的治疗方法是A应用抗生素B手术C禁食，置胃管D局部理疗E中药治疗 50.男性患者50岁，突发头痛、视朦、失语，测血压210/130mmHg，下列降压药物应首选A卡托普利B硝普钠C速尿D异搏定E心得安