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1、2023年浙江西医综合考试真题卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.痈常发生在身体的A颈项部B胸部C腰部D会阴部E下肢 2.检查腹水患者肝脏肿大情况应采用A浅部触诊法B深压触诊法C双手触诊法D冲击触诊法E深部滑行触诊法 3.视网膜中感光最敏锐的部位是A视神经盘的中央凹B黄斑区的中央凹C视神经盘与黄斑之间的中央凹D黄斑的周围部分E眼球的后级部分 4.窦房结位于A房间隔下部的心内膜深面B上腔静脉口前方的心内膜深面C上腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面D下腔静脉人口处的心外膜深面E
2、以上都不是 5.脊髓后索受损时A闭眼能确定关节的位置B闭眼能指鼻准确C闭眼能维持身体直立不摇晃D受损的对侧有痛觉障碍E闭眼不能确定各关节的位置 6.关于肺源性呼吸困难的机制，哪项是错误的A肺通气/换气功能障碍B肺泡氧分压下降C有低氧血症D有高碳酸血症E呼吸中枢受到抑制 7.支气管扩张伴有咯血的病人，听诊吸气早期最常见的体征为下列哪一项A大水泡音B小水泡音C捻发音D哨笛音E鼾音 8.正常人胸部叩诊不出现的叩诊音是A清音B浊音C实音D鼓音E过清音 9.关于急性肾功能衰竭，下列哪项是错误的A肾衰是临床各科常遇到的疾病B肾后性肾衰又称功能性肾衰，只要警惕是能防止的C肾前性肾衰若及时解除梗阻预后良好D判
3、断急性肾衰最简易的方法是测定尿量、尿比重与血尿素氮E急性肾衰的死亡率很高，但诊疗及时是能挽救的 10.维持躯体姿势的最基本的反射是A屈肌反射B肌紧张C对侧伸肌反射D翻正反射E腱反射 11.可直接导致意识障碍的心律失常是A房性早搏B室性早搏C心室颤动D右束支传导阻滞E窦性心动过速 12.诊断少尿24小时总尿量应少于A150mlB200mlC250mlD350mlE400ml 13.具有关节盘的关节是A颞下颌关节B躁关节C椎体间关节D髋关节E肩关节 14.关于静脉血压的叙述，哪一项是错误的A站立时颅内静脉窦的压力低于大气压B正常成人在立正状态下，足背静脉压和主动脉平均压几乎相等C深吸气时中心静脉压
4、升高D中心静脉压的高低与心脏的射血能力有关E足背静脉压在行走时比立正时低 15.现病史应包括下列哪些内容A起病时间、起病情况和可能的诱因B主要症状的描述C病情的发生、发展过程D起病后诊疗过程以及与本次疾病有关的病史E以上均应包括在内 16.干性啰音不包括A鼾音B哮鸣音C哨笛音D支气管语音E飞箭音和丝丝音 17.血红蛋白及红细胞绝对值增高最常见于A尿崩症B异常血红蛋白病C慢性肾上腺功能减退D真性红细胞增多症E糖尿病酮症酸中毒 18.心动周期是指A心脏机械活动周期B心脏生物电活动周期C心音活动周期D心率变化周期E室内压变化周期 19.35岁男性车间工人，不幸右股动脉刺破造成大出血，压迫止血2小时，
5、查体脉搏110次/min，血压85/70mmHg。对该病人进一步处理哪项是错误的A继续压迫，输注血管收缩剂B输血补充血容量C静脉注射多巴胺D静脉滴注碳酸氢钠E争取尽快修补股动脉 20.神经兴奋时，首先产生动作电位的部位是A胞体B树突C轴突D树突始段E轴突始段 21.急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A2个月内B3个月内C4个月内D5个月内E6个月内 22.手术后肺不张的防治，哪项是错误的A术前锻炼深呼吸B急性上呼吸道感染病人应首先控制感染C防止手术后呕吐物吸入D及时用镇咳药E手术后避免限制呼吸 23.维持胸膜腔内负压的必要条件是A肺内压高于大气压B肺内压高于胸膜腔内压C胸膜腔密闭D气道内
6、压高于大气压E气道跨壁压等于大气压 24.破伤风病人，气管切开的指征主要是A呼吸中枢麻痹B肺部感染C抽搐频繁，而又不易用药控制D吞咽困难，防止食物误吸E腹直肌强直，呼吸受限 25.应用口测法测体温，下列正确的是A正常值为36.537.2B将消过毒的体温计置入舌下，紧闭口唇，不用口腔呼吸C放置口腔内的时间为10minD正常人24h内体温波动在1以上E测量方法方便、发热患者均可使用 26.最强大的脊柱伸肌是A背阔肌B斜方肌C竖脊肌D腰大肌E腰方肌 27.成人肾门平对A第11胸椎B第12胸椎C第1腰椎D第2腰椎E第3腰椎 28.下列哪种激素是由神经垂体分泌的A促黑激素B催乳素C生长素D抗利尿激素E黄
7、体生成素 29.18岁男性，多次于站立中出现晕厥，常规心电图、起声心电图未发现异常，其晕厥原因最可能是A神经介导性晕厥B心源性晕厥C血管迷走性晕厥D精神性E肺梗死 30.神经细胞动作电位上升支的形成是由于ACa2+内流BNa+和Ca2+内流CCl-内流DK+外流ENa+内流 31.男性的生殖腺是A睾丸B前列腺C尿道球腺D精囊腺E附睾 32.高热期与无热期各持续若干天，这种发热属于下列哪种热型A周期热B波状热C间歇热D不整热E回归热 33.胆囊动脉发自A肝总动脉B肝固有动脉C肝左动脉D肝右动脉E以上都不是 34.不引起S-T段上抬的疾病是A急性心肌梗塞B变异性心绞痛C室壁瘤D风湿热E充血性心肌病
8、 35.第一心音不增强的是A二尖瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C期前收缩的第一心音D心房心室同时收缩E心动过速 36.当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先应A调节Na+不足B调节CI-不足C调节K+不足D调节酸碱失衡E调节容量不足 37.关于胃的叙述，正确的是A胃充盈时，胃大弯向右下方移动B胃底是指贲门切迹平面以上胃的部分C幽门部的右侧部分称幽门窦D胃肌和胃粘膜在幽门形成环行皱襞称幽门瓣E幽门管通常居胃的最底部 38.稀糊状便常见于A细菌性痢疾B阿米巴痢疾C急性肠炎D消化不良E结肠癌 39.体位对疾病的诊断意义哪项正确A仰卧位见于脚膜炎B腹卧位见于急腹症C端坐位见于心肺功能不全D变换体位见于神
9、经官能症E以上均不对 40.属于椎体间的连结结构是A棘上韧带B后纵韧带C黄韧带D棘间韧带E项韧带 41.心肌正常收缩的起搏点是A窦房结B房室结C房室束D房室交点E颈动脉窦 42.最大的副交感神经是A动眼神经B面神经C三叉神经D舌咽神经E迷走神经 43.皮肤基底细胞癌的特点是A来源于皮肤或附件基底细胞B呈浸润性生长C破溃者呈鼠咬状溃疡边缘D好发于头面部E以上都是 44.全血的比重主要决定于A血浆蛋白含量B渗透压的高低C红细胞数量D白细胞数量ENaCl的浓度 45.支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是A肾上腺素B去甲肾上腺素C乙酰胆碱D5-羟色胺E多巴胺 46.正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是A波B波C波D波E波 47.下肢的浅静脉有A胫前静脉B胫后静脉C贵要静脉D大隐静脉E腘静脉 48.胃癌手术时发现卵巢上有癌结节，这是由于A血行转移B淋巴转移C直接转移D种植性转移E医源性种植 49.关于输血的适应证，下列哪项是错误的A大出血B贫血或低蛋白血症C消瘦D严重感染E凝血异常 50.消化和吸收的主要部位是A口腔B胃C小肠D回肠E结肠