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1、2023年江苏初级护师考试模拟卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者，女性，45岁。左腰部被撞伤1小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查体：血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。护理中应特别强调A镇静止痛B绝对卧床休息C应用广谱抗生素D定时观察体温和血白细胞计数E应用止血药物 2.患者，男性，38岁，1月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260109/L，血小板21010
2、9/L。白细胞分类：中幼粒细胞及晚幼粒细胞为主，初步诊断为慢性粒细胞性白血病。该患者首选治疗A白消安B羟基尿C脾切除DDA方案E保肝治疗 3.患者，男性，18岁。支气管哮喘严重发作1天，当地诊所给予泼尼松及氨茶碱口服未见好转。护理体检：体温38.5，口唇发绀，呼吸30次/分，呼吸延长，两肺闻及哮鸣音，心率130次/分，律齐，无杂音，无水肿。该患者目前最主要的护理问题是A体温过高B舒适改变C缺乏防止疾病复发的知识D体液不足E气体交换障碍 4.患者，男性，48岁。患肝炎后肝硬化5年。因近日牙龈出血就诊，查体腹水征(+)，查血红细胞3.01012/L，白细胞3.2109/L，血小板60109/L，大
3、便潜血试验(+)，腹水化验为渗出液，每日尿量约500ml，血尿素氮及血肌酐均增高。根据血常规化验结果可考虑为A缺铁性贫血B脾功能亢进C慢性再障D血小板减少性紫癜E急性再障 5.患者，女性，45岁。腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便3天，腹部平片示肠管可见多处气液平面。此时最适当的处理是A补充血容量B急诊手术C禁饮食，胃肠减压D解痉止痛E防止感染和中毒 6.患儿，女性，生后1天，足月顺产。生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母亲血型为“O”型，女儿为“A”型。患儿血清胆红素225mol/L(13mg/dl)。本病最严重的并发症是A贫血B水肿C硬肿D核黄疸E酸中毒 7.患者，女性，55岁。有胆管结石病史。
4、近2天来右上腹痛，体温37.5左右，2小时前突发畏寒、发热，体温升至39，精神烦躁，口渴，面色苍白，脉搏98次/分，血压110/85mmHg，尿量正常。下列治疗原则不正确的是A积极补充血容量B联合应用抗生素C尽早做胆管引流D纠正酸中毒E静脉滴注间羟胺 8.患者，男性，25岁。突发畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，患者一般情况也明显好转。该患者两天后体温又开始升高，查血象白细胞总数升高，应考虑A抗生素剂量不足B病原菌产生耐药性C机体抵抗力低下D休克先兆E出现并发症 9.66岁老年患者，长期素食，面色苍黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、
5、脾增大，血红细胞11012/L，血红蛋白65g/L，血清铁正常，叶酸、血清维生素B12降低。对该患者处理正确的是A口服铁剂治疗B添加山楂、鸡内金C避免服用维生素CD用维生素B12治疗E用维生素B12和叶酸治疗 10.患者，男性，38岁，1月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260109/L，血小板210109/L。白细胞分类：中幼粒细胞及晚幼粒细胞为主，初步诊断为慢性粒细胞性白血病。该患者治疗过程中，医嘱口服别嘌呤醇且每日饮水1500ml以上，其意义是A患者同时患有痛风B预防尿酸性肾病C保护肝脏D减轻药物的胃肠道反应E改善贫血 11.患者
6、，女性，45岁。左腰部被撞伤1小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查体：血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。目前该患者的护理诊断须除外A躯体活动受限B焦虑或恐惧C组织灌注量减少D知识缺乏E疼痛 12.患者，男性，18岁。支气管哮喘严重发作1天，当地诊所给予泼尼松及氨茶碱口服未见好转。护理体检：体温38.5，口唇发绀，呼吸30次/分，呼吸延长，两肺闻及哮鸣音，心率130次/分，律齐，无杂音，无水肿。入院时护士应给该支气管哮喘患者采取的体位为A两腿下垂坐位B左侧卧位C右侧卧位D仰卧位E坐位 13.患者，男性，48岁。患肝炎后肝硬化5年。因近日牙龈出血就
7、诊，查体腹水征(+)，查血红细胞3.01012/L，白细胞3.2109/L，血小板60109/L，大便潜血试验(+)，腹水化验为渗出液，每日尿量约500ml，血尿素氮及血肌酐均增高。腹水化验为渗出性，其原因为A白蛋白减少B球蛋白增高C细菌感染D血钠增高E肾功能不全 14.66岁老年患者，长期素食，面色苍黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞11012/L，血红蛋白65g/L，血清铁正常，叶酸、血清维生素B12降低。该患者的健康教育中最重要的是A坚持服药B改变素食习惯C加强锻炼D预防感冒E注意休息 15.患者，女性，41岁，诊断为溃疡性结肠炎收住院，每日腹泻56次，有少量脓血便
8、。对此类患者饮食护理应注意A给予易消化、富含纤维素饮食B低蛋白饮食C进食无渣流质或半流质饮食D多进食新鲜水果E多吃蔬菜 16.患者，女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年出现贫血、体重减轻。该患者胃炎的类型属于AB型胃炎B慢性萎缩性胃炎C慢性浅表性胃炎D特殊性胃炎E自身免疫性胃炎 17.患者，男性，48岁。患肝炎后肝硬化5年。因近日牙龈出血就诊，查体腹水征(+)，查血红细胞3.01012/L，白细胞3.2109/L，血小板60109/L，大便潜血试验(+)，腹水化验为渗出液，每日尿量约500ml，血尿素氮及血肌酐均增高。血尿素氮及血肌酐增高原因是A脾功能亢进B
9、肝肾综合征C心力衰竭D自发性腹膜炎E肝肺综合征 18.患者，女性，41岁，诊断为溃疡性结肠炎收住院，每日腹泻56次，有少量脓血便。该病首选治疗药物为A奥沙拉嗪B柳氮磺吡啶C整肠生D泼尼松E磺胺嘧啶 19.患者，女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年出现贫血、体重减轻。该型胃炎发病的主要因素是A幽门螺旋杆菌感染B自身免疫C饮食因素D环境因素E十二指肠液反流 20.患者，女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年出现贫血、体重减轻。该患者进行实验室检查，可能出现的结果是A胃酸分泌增多B血清促胃液素水平增高C壁细胞抗体阴性D抗内因子抗体
10、阴性E胃蛋白酶增多 21.患者，女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年出现贫血、体重减轻。对该患者的治疗，最有效的是A胃黏膜保护药B质子泵抑制剂CH2受体拮抗剂D肌注维生素B12E手术治疗 22.患者李女士，43岁，近日由于宫颈癌，需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。手术前1天的准备内容不包括A阴道冲洗B皮肤准备C灌肠D导尿E镇静 23.患者李女士，43岁，近日由于宫颈癌，需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。指导患者进行会阴坐浴，操作不正确的是A液体量约为1000mlB水温约为40C浸泡20-30分钟D选用药物为4%碳酸氢钠E坐浴前需排空膀胱 24.患者李
11、女士，43岁，近日由于宫颈癌，需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。该患者术后保留尿管时间是A1-2天B3-5天C6-9天D10-14天E2-3周 25.关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中，错误的是A肌酸磷酸肌酶在起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常B天冬氨酸转氨酶在起病612h后升高，12d达高峰，36d降至正常C乳酸脱氢酶起病810h后升高，23d达到高峰，12周恢复正常D诊断特异性最高的是CPK-MB和LDH1ECPK-MB起病后24h内增高，34d达高峰，12周恢复正常 26.患儿，9个月，母乳喂养，未加辅食。近1个月来，面色苍白，烦躁易怒，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下
12、3.6cm。血常规：Hb90g/L，RBC1.91012/L，血清维生素B12降低。该患儿可能的诊断是A营养性巨幼红细胞性贫血B营养性缺铁性贫血C营养性混合性贫血D再生障碍性贫血E炎症性贫血 27.患儿，女性，3岁，因低热3周入院。查体：消瘦，精神差，食欲减退，咳嗽，夜间盗汗。颈部扪及数个黄豆大小淋巴结，质硬无压痛，听诊肺部无异常，肝肋下3.7cm。PPD实验(-)。3个月前曾患麻疹。该患儿最可能的诊断是A麻疹复发B白血病C原发性肺结核D急性亚急性淋巴结炎E传染性单核细胞增多症 28.孕妇，32岁，妊娠31周。患者阴道少量出血3d，感下腹坠痛2h。听诊：胎心146/min；肛查：宫口扩张可容纳
13、指尖，胎头先露，高浮。该患者最可能的诊断是A先兆流产B早产C胎盘早剥D先兆早产E前置胎盘 29.患儿，9个月，母乳喂养，未加辅食。近1个月来，面色苍白，烦躁易怒，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下3.6cm。血常规：Hb90g/L，RBC1.91012/L，血清维生素B12降低。该患儿最适宜的治疗是给予A输红细胞B铁剂+维生素CC维生素B12+叶酸D补叶酸E补铁剂 30.患者，女性，27岁，停经10周。晨起恶心、呕吐。妇科检查：阴道和子宫颈充血，宫体与宫颈似不相连。最可能的诊断是A子宫内膜炎B急性胃肠炎C异位妊娠D妊娠E葡萄胎 31.患者，女性，38岁，因排便时下腹部剧烈疼痛急诊。查体：面色苍白，
14、脉细速，血压90/56mmHg；下腹部明显压痛和反跳痛，移动性浊音(+)。阴道检查：后穹窿饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。询问病史：停经43d，G3P1。急查尿HCG(+)。患者最可能的情况是A宫外孕B流产C急性腹膜炎D黄体破裂E卵巢囊肿破裂 32.患儿，女性，3岁，因低热3周入院。查体：消瘦，精神差，食欲减退，咳嗽，夜间盗汗。颈部扪及数个黄豆大小淋巴结，质硬无压痛，听诊肺部无异常，肝肋下3.7cm。PPD实验(-)。3个月前曾患麻疹。为明确诊断，首选的检查是A纤维支气管镜B血沉CDNA探针D胸部X线E肺穿刺活检 33.患者，女性，55岁，在查体中发现
15、胃癌晚期，住院接受化疗。当得知病情后患者极为恐惧、悲伤，这种反应是A心理反应B生理反应C非代偿性反应D感觉性反应E病理反应 34.孕妇，32岁，妊娠31周。患者阴道少量出血3d，感下腹坠痛2h。听诊：胎心146/min；肛查：宫口扩张可容纳指尖，胎头先露，高浮。护士采取的护理措施中最重要的是A卧床休息B左侧卧位C给氧D抑制宫缩E胎心监测 35.患者，女性，27岁，停经10周。晨起恶心、呕吐。妇科检查：阴道和子宫颈充血，宫体与宫颈似不相连。为确诊需进行的辅助检查是A诊断性刮宫BB超C阴道后穹窿穿刺D呕吐物检查E宫颈刮片 36.患儿，9个月，母乳喂养，未加辅食。近1个月来，面色苍白，烦躁易怒，舌面
16、光滑，有轻微震颤，肝于肋下3.6cm。血常规：Hb90g/L，RBC1.91012/L，血清维生素B12降低。护士向患儿家长介绍预防本病的重点是A按时补充维生素D和钙剂B多晒太阳C按时添加辅食D纠正不良饮食习惯E注意休息 37.患者，女性，37岁，因高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛来院门诊。诊断为急性肾盂肾炎。护士采集中段尿培养标本的正确作法是A留取标本前用消毒剂清洗外阴B月经期清洗外阴后留尿C为提高阳性率，应留取晨尿D留取标本前应大量饮水E如已使用抗生素，宜停药3d后留取尿液 38.患者，女性，51岁，劳累后胸痛1年余。近1年每于重体力劳动或用力排便即感心前区疼痛，并向左肩、左臂放射，持续数分钟
17、可自行缓解。近2周发作频繁且有夜间睡眠中发作。晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，有濒死感，大汗。该患者可能发生的情况是A急性胆囊炎B心脏压塞C心源性休克D急性心肌梗死E急性肺栓塞 39.患者，女性，55岁，糖尿病10年。今因糖尿病酮症酸中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院。患者尿液的气味是A腥臭味B氨臭味C烂苹果味D腥甜味E酸臭味 40.患者，女性，38岁，因排便时下腹部剧烈疼痛急诊。查体：面色苍白，脉细速，血压90/56mmHg；下腹部明显压痛和反跳痛，移动性浊音(+)。阴道检查：后穹窿饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。询问病史：停经43d，
18、G3P1。急查尿HCG(+)。为进一步确诊，护士应做的检查的准备是A阴道后穹窿穿刺B清宫C腹腔镜探查术D诊刮E宫腔排出物送病理检查 41.患者，女性，55岁，在查体中发现胃癌晚期，住院接受化疗。以下哪一项不是患者住院后所面临的压力源A缺少信息B胃部疼痛C疾病威胁D不被重视E对医院环境的不适应 42.患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块，质硬、表面不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外A剔除同侧腋毛B下至剑突C健侧至腋前线D患侧至腋后线E包括患侧上臂1/3和腋窝
19、 43.患儿，8岁，高热、寒战2d入院。查体：体温38.9；诉左大腿疼痛难忍，拒绝做任何活动和检查。查血白细胞22109/L。怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是AX线片检查B核素骨扫描C血沉D局部穿刺E血生化 44.患者，女性，55岁，糖尿病10年。今因糖尿病酮症酸中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院。患者每日尿量可达到A500ml以上B1000ml以上C1500ml以上D2500ml以上E5000ml以上 45.患者，女性，25岁，转移性右下腹痛6h。查体：体温38.1，血压正常；右下腹有固定的压痛，无腹肌紧张。临床诊断为急性阑尾炎。经术前准备后，在腰麻下行阑尾切除手术。此患者的阑
20、尾炎类型属于A单纯性阑尾炎B化脓性阑尾炎合并腹膜炎C坏疽性阑尾炎D阑尾周围脓肿E穿孔性阑尾炎 46.患者，女性，37岁，因高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛来院门诊。诊断为急性肾盂肾炎。中段尿培养的结果中，具有临床意义的是A细菌数10/mlB细菌数103/mlC细菌数105/mlD细菌数107/mlE细菌数109/ml 47.患者，女性，51岁，劳累后胸痛1年余。近1年每于重体力劳动或用力排便即感心前区疼痛，并向左肩、左臂放射，持续数分钟可自行缓解。近2周发作频繁且有夜间睡眠中发作。晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，有濒死感，大汗。最有诊断价值的辅助检查是A心电图B实验室检查C胸部X线D心
21、脏彩超E胸部CT 48.孕妇，32岁，妊娠31周。患者阴道少量出血3d，感下腹坠痛2h。听诊：胎心146/min；肛查：宫口扩张可容纳指尖，胎头先露，高浮。如出现胎膜早破，还应采取的措施是A给予镇静药B应用激素促胎肺成熟C加用中药保胎D择期剖宫产E急诊手术 49.患儿，8岁，高热、寒战2d入院。查体：体温38.9；诉左大腿疼痛难忍，拒绝做任何活动和检查。查血白细胞22109/L。怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断，最关键的治疗方法是A镇静镇痛B物理降温C抬高患肢D输液、注意水电解质平衡E大量广谱抗生素+钻孔引流 50.患者，女性，55岁，疑为结肠癌，为进一步检查治疗入院。患者若为右半结肠癌，其临床表现除外A右腹隐痛，间歇痛逐渐转为持续痛B腹泻与便秘交替出现，隐血试验阳性C右腹部肿块D有消瘦、低热、乏力等全身症状E腹泻以进食后加重，排便后减轻