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1、2023年护士资格考试考前冲刺卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者，男性，31岁。饱餐后踢足球，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹腹膜刺激征阳性。应首先考虑为_A.肠套叠B.肠扭转C.痉挛性肠梗阻D.胃十二指肠溃疡穿孔E.腹股沟斜疝2.患者，女性，25岁。餐后跳绳时，突发脐周剧烈绞痛。查体：中腹部触及局限性压痛包块，全腹腹膜刺激征阳性。首先考虑的情况是_A.肠套叠B.肠扭转C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎3.患儿，2岁，阵发性哭闹不安、呕吐
2、、果酱样便急诊。查体：体温正常，面色苍白，精神萎靡，屈膝位；右上腹可扪及腊肠形、光滑、有弹性的肿块，有压痛。X线钡剂灌肠造影示：钡剂在升结肠中部受阻，呈“杯口”状影。考虑患儿最可能的诊断是_A.急性细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性单纯性阑尾炎D.急性出血性肠炎E.肠套叠4.反映躯体性疼痛特点的描述正确的是_A.对内脏切割敏感B.钝痛C.对刺激定位正确D.对痛觉不敏感E.痛觉不局限5.急性阑尾炎早期脐周或上腹疼痛的原因是_A.胃肠功能紊乱B.内脏神经反射C.躯体神经反射D.阑尾位置变动E.阑尾管壁充血6.阑尾周围脓肿消退后，行阑尾切除术的最佳时间是_A.1周后手术切除B.3个月后手术切除C.2个
3、月后手术切除D.3周后手术切除E.4年后手术切除7.阑尾炎术后切口感染，脓液黏稠成灰白色，其致病菌是_A.大肠埃希菌B.白色念珠菌C.新型隐球菌D.变形杆菌E.乙型溶血性链球菌8.护理阑尾切除术后的患者，护士应注意术后患者忌灌肠的天数是_A.6dB.7dC.10dD.5dE.8d9.患者，男性，48岁，转移性右下腹痛3h，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是_A.腹部呼吸减弱B.右下腹固定压痛C.肠鸣音消失D.腹胀E.肝浊音界缩小10.患者，女性，40岁，阑尾切除术后6d，体温38.7，诉伤口疼痛，无咳嗽，应首先考虑_A.粘连性肠梗阻B.腹膜炎C.吸收热D.伤口缝线反应E.伤口
4、感染11.患者，女性，27岁。慢性阑尾炎急性发作入院。诊断慢性阑尾炎的主要依据是_A.慢性右下腹隐痛B.曾有典型的急性发作史C.右下腹轻度压痛D.X线钡剂造影检查阑尾未显影E.排除阑尾发外疾病的可能12.患者，男性，30岁。疑为急性阑尾炎，查体示腰大肌试验（+），提示_A.低位阑尾B.阑尾位置较高C.阑尾位置较深D.阑尾位于盆腔E.阑尾过长13.患者，女性，25岁，右下腹转移痛1d来诊。查麦氏点有固定压痛，诊断为阑尾炎。保守治疗2d腹痛缓解，现又突然加剧，范围扩大，考虑可能的情况是_A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.坏疽及穿孔性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾类癌并发穿孔14.患者，女
5、性，26岁，阑尾切除术后。腹胀、腹痛难忍，为其缓解疼痛，护士可采用_A.腹部红外线照射B.沿结肠走向做环行肠按摩C.大量不保留灌肠D.硫酸镁腹部热湿敷E.局部温水擦浴15.患者，女性，29岁，急性化脓性阑尾炎。术后第7天出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是_A.膈下脓肿B.盆腔脓肿C.吻合口瘘D.胆囊炎E.肝脓肿16.属于腹外疝的发病基础是_A.腹壁有先天性或后天性的薄弱或缺损B.腹腔压力增加C.长期便秘D.长期咳嗽E.低蛋白血症17.切口疝最主要的发病原因是_A.应用皮质激素类药物B.切口感染C.切口裂开D.术后咳嗽，腹胀E.有其他合并症18.脐疝的疝环是_A.脐环
6、B.腹股沟管C.阴囊D.外环E.直疝三角19.疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳，可伴胀痛的疝是指_A.直疝B.斜疝C.难复性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝20.绞窄性疝的处理原则为_A.紧急手术B.手法复位C.补液D.胃肠减压E.解痉镇痛21.用于治疗腹股沟疝的最常用方法是_A.疝成形术B.疝囊低位结扎术C.疝修补术D.暂不手术E.疝环填补术22.外科术后采取半卧位，除外_A.阑尾炎手术后B.血胸闭式引流术后C.气胸闭试引流术后D.腹股沟疝手术后E.胃大部切除术后23.患者，女性，60岁，因胃溃疡出血行毕式式手术，术后7d患者出现切口不完全裂开，经保守处理后患者康复出院。今后患者可能发生的疝是
7、_A.腹股沟斜疝B.腹股沟脐疝C.脑疝D.腹股沟直疝E.切口疝24.患儿，5个月，随腹压增高出现腹部包块，诊断为腹股沟斜疝。治疗原则是_A.立即手术B.限期手术C.早期手术D.暂不手术E.禁忌手术25.患者，男性，8h前剧烈咳嗽时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄，应做好急诊手术前准备_A.疝块增大，不能回纳B.腹胀明显、恶心、呕吐C.疝块紧张发硬，有触痛D.阵发性腹痛伴停止排便、排气E.局部有压痛，肌紧张26.患者，男性，57岁，既往便秘数年，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽时，指尖有冲击感；平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，
8、站立咳嗽，肿块不再出现。诊断为腹股沟斜疝，准备手术治疗。为避免患者术后疝复发，护士在术前最重要的准备是_A.治疗便秘B.训练床上排尿C.导尿D.灌肠E.麻醉前用药27.患者，男性，62岁，左侧腹股沟斜疝嵌顿1h，经手法复位成功。护士应观察的重点是_A.疝块有无再次出现B.恶心、呕吐C.腹痛、腹膜刺激征D.感染中毒症状E.疝块部位红、肿、痛28.患者，女性，65岁。患腹股沟斜疝，术后回到病房，为防止术后出血，切口部位压沙袋，压迫的时间是_A.24hB.56hC.79hD.1224hE.3648h29.患者，男性，67岁，腹外疝。患者的特点是：站位时，疝内容物可突出并下降至阴囊，平卧后回纳疝块并压
9、迫内环，嘱患者咳嗽疝块不再出现。患者的情况应考虑为_A.脐疝B.白线疝C.切口疝D.腹股沟斜疝E.腹股沟直疝30.患者，女性，63岁。右腹股沟斜疝修补术后7d，恢复顺利，明日出院，健康教育最重要的是_A.增加营养B.定期复查C.适当活动D.避免便秘E.3个月内避免重体力劳动31.患者，男性，25岁，搬运工人，腹股沟斜疝，疝修补术后。其可恢复正常工作的时间是_A.术后至少5周B.拆线后至少3周C.术后体力恢复后D.术后至少2个月E.术后至少3个月32.属于可有门静脉高压症引起的疾病是_A.直肠脓肿B.肛门狭窄C.直肠脱垂D.痔E.直肠息肉33.有关直肠的描述，不正确的是_A.直肠一般长1215c
10、mB.齿状线以上是体神经支配C.以腹膜反折为界，分为上下两段D.直肠下段与肛管相接E.直肠肌层分为外层纵肌和内层环肌34.下列治疗方法中，可使痔核逐步缺血坏死脱落的是_A.温水坐浴B.冷冻疗法C.红外线凝固D.结扎法E.枯痔丁疗法35.下列治疗方法中，针对高位肛瘘的方法是_A.瘘管切开术B.填塞压迫C.挂线疗法D.缝合瘘管E.切开引流36.导致肛裂患者排便后出现再次持续疼痛的原因主要是_A.肛乳头水肿B.前哨痔受刺激C.神经末梢受刺激D.皮下出血E.肛管内括约肌痉挛性收缩37.下列是肛裂患者最重要的治疗方法是_A.止痛B.服用通便药物C.肛裂内括约肌切除D.扩张肛管E.手术切除38.门诊一般患
11、者行肛门直肠检查常用的体位是_A.右侧卧位B.膝胸卧位C.弯腰前俯位D.截石位E.俯卧位39.护士对肛管术后患者实施护理措施，其中能促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的护理措施的是_A.多吃蔬菜水果B.定时排便C.温水肛门坐浴D.保持局部清洁E.避免久坐40.患者，女性，52岁，便表面带血4年。每于便秘时，即有便鲜血，量少或滴出，附在粪便表面，无痛。诊断为内痔。其扩大曲张的血管主要是_A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下动脉D.肛管静脉E.肛管动脉41.患者，男性，45岁，因长期排便困难，发现无痛性便血5d，到医院就诊，左侧卧位检查中发现肛管左侧有一内痔，时钟定位法记录为_A.12点B.
12、8点C.6点及9点处D.10点E.5点42.患者，男性，32岁，肛门缘出现疼痛性包块2d。查体：包块紫色、张力大，压痛明显，考虑痔的可能性大，其病变的类型与分期为_A.期内痔B.期内痔C.期内痔D.单纯性外痔E.血栓性外痔43.患者，男性，63岁，脓血便2周。首选的检查方法是_A.X线钡剂造影检查B.纤维结肠镜C.直肠指检D.腹部超声E.肛门镜检查44.患者，女性，37岁，排便后肛门处剧烈痛，并有一肿块，触痛明显，最可能的诊断_A.内痔脱出B.直肠息肉脱出C.血栓性外痔D.肛裂并肥大乳头E.复杂性肛瘘45.患者，女性，37岁，肛门周围瘙痒，肛周皮肤外口反复红肿，流脓，诊断为肛瘘。治疗的最佳方法
13、是_A.1：5000高锰酸钾温水坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.瘘道搔刮E.使用抗菌药物46.患者，女性，42岁，3d前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，乏力，排尿困难，直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起，具有波动感，考虑是_A.肛瘘B.肛门狭窄C.肛旁感染D.直肠脱垂E.直肠癌47.患者，男性，45岁，肛瘘切除术后。患者行温水坐浴和换药，正确的步骤是_A.先换药，再大便，后坐浴B.先坐浴，再大便，后换药C.先大便，再换药，后坐浴D.先坐浴，再换药，后大便E.先大便，再坐浴，后换药48.患者，男性，36岁，肛门周围脓肿手术切开引流术后。手术当日，伤口疼痛，夜间不能入睡。值班护士采取的护理措施中应不包括_A.观察引流液颜色、量B.保持引流管通畅C.涂敷消炎止痛软膏D.伤口内填塞敷料E.敷料渗透后，及时更换49.患者，男性，40岁。因混合痔行痔核切除术，护士指导病人最合适的术后卧位是_A.膝胸位B.侧卧位C.俯卧位D.头低足高E.中凹位50.引起中国人肝硬化最常见的原因为_A.血吸虫B.酒精中毒C.饮水污染D.病毒性肝炎E.黄曲霉素