2023年山东主治医师(妇产科)考试模拟卷.docx

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1、2023年山东主治医师(妇产科)考试模拟卷本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共42题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.初产妇,24岁,妊娠41周,临产11小时,宫口开大3cm,胎胞膨隆,S-1,羊水深度5cm,胎心158次分,应采取的处理措施为A:静脉滴注缩宫素B:肥皂水灌肠C:人工破膜D:行剖宫产术E:输液并左侧卧位 2.病理报告为宫颈鳞状上皮化生,错误的是A:化生的鳞状上皮不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮B:化生的鳞状上皮不同于不典型增生C:宫颈管腺上皮也可鳞化而形成鳞化腺体D:化生的鳞状上皮均为成熟的角化细胞E:柱

2、状上皮下未分化储备细胞增生 3.初孕妇,29岁,妊娠33周,近6天水肿明显,血压15090mmHg,并出现腹水,尿蛋白定量5g24h,胎儿生长受限,此时的处理应为A:解痉降压治疗,维持妊娠至36周B:经治疗后,水肿明显减轻,维持妊娠至37周C:解痉、降压、促胎儿肺成熟,24小时后行剖宫产终止妊娠D:立即剖宫产终止妊娠E:静脉滴注缩宫索引产 4.可以考虑放置含孕激素宫内节育器的项目为A:月经量偏少B:有全身性疾病C:宫颈内口松弛D:生殖道有慢性炎症E:月经量偏多伴痛经 5.子宫脱垂最主要的原因为A:长期慢性咳嗽B:长期便秘C:分娩损伤D:盆底组织先天发育不良E:盆底组织退行性变 6.初孕妇,29

3、岁,妊娠38周,胎心监护见无应激试验呈无反应型,正确处理应为A:立即剖宫产B:人工破膜,了解羊水性状C:存在胎儿宫内严重缺氧D:行胎儿生物物理评分E:立即缩宫素静滴引产 7.葡萄胎术后随访不需要检查的项目为A:定期行阴道细胞学检查B:必要时胸部X线测定C:B型超声检查D:定期行HCG测定E:盆腔检查 8.容易引起胎盘早剥的妊娠合并症为A:心脏病B:缺铁性贫血C:病毒性肝炎D:妊娠期高血压疾病E:系统性红斑狼疮 9.鉴别下丘脑性与垂体性闭经的方法为A:经前刮宫送病理B:染色体测定C:血甾体激素测定D:GnRH刺激试验E:基础体温测定 10.属于闭经诊断的项目,正确的是A:头颅CT检查是检查下丘脑

4、病变B:必须排除妊娠C:雌激素试验阳性提示卵巢性闭经D:雌激素试验阴性,应行孕激素试验E:垂体兴奋试验反应良好,证明病变在垂体 11.女性生殖器恶性肿瘤放疗效果最佳的为A:子宫肉瘤B:子宫内膜鳞腺癌C:卵巢未成熟细胞瘤D:卵巢无性细胞瘤E:卵巢绒毛膜癌 12.为预防产后出血发生,肌注缩宫素的时机是在A:见红时B:临产时C:胎肩娩出时D:胎儿娩出时E:胎盘娩出时 13.枕先露时的胎头衔接指胎头A:枕骨进入骨盆入口平面B:顶骨进入骨盆入口平面C:双顶径进入骨盆入口平面D:双顶径达到坐骨棘水平E:双顶径达到坐骨结节水平 14.初产妇,25岁,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心142次分,枕左后位。肛

5、查宫口开大2cm,胎头S-2。骨盆外测量正常,产妇疲倦。本例正确处置应为A:严密观察产程进展B:肌注哌替啶l00mgC:行人工破膜加速产程进展D:静脉滴注缩宫素E:行剖宫产术 15.18岁女学生,骑自行车与三轮车相撞,自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点,本例可能发生的为A:小阴唇裂伤B:处女膜破裂C:大阴唇血肿D:前庭损伤E:前庭大腺肿大伴出血 16.属于侵蚀性葡萄胎治疗原则的项目,错误的是A:化疗原则是治愈后再巩固1个疗程B:脑转移化疗无效可考虑全脑照射C:手术目的是清除残余或耐药病灶D:切除子宫并辅以化疗E:以化疗为主 17.与原发性痛经有关的病因为A:常伴有宫颈管长且狭窄

6、B:经血中前列腺素F2a增多,致使子宫收缩引起痛经C:依前列醇(前列环素)使子宫平滑肌收缩引起痛经D:分泌期子宫内膜前列腺素含量明显低于增生期子宫内膜E:经血前列腺素含量多,尤其是前列腺素E2更多,使子宫平滑肌收缩引起痛经 18.AsIlerman综合征导致的闭经属于A:子宫性闭经B:卵巢性闭经C:肾上腺性闭经D:垂体性闭经E:下丘脑性闭经 19.解脲支原体的英文缩写为A:HAVB:HBVC:HCVD:HPVE:UU 20.腹股沟浅淋巴结收纳的淋巴不包括A:会阴的淋巴B:宫底的淋巴C:肛门部的淋巴D:外生殖器的淋巴E:阴道下段的淋巴 21.不属于羊水栓塞抢救措施的项目为A:抗循环衰竭B:抗呼吸

7、衰竭C:纠正DIC及继发纤溶D:第一产程应加强宫缩E:抗过敏治疗 22.子宫内膜癌手术一病理分期a期是指A:病变侵犯肌层12B:累及宫颈管腺体C:侵犯宫颈间质D:病变侵犯浆膜和(或)附件E:癌累及阴道上13段 23.初产妇,27岁,妊娠40周临产,嵌顿性肩先露,手脱出于阴道口外,胎心136次分,宫口开全,缩复环在脐耻之间。本例最恰当的处理应为A:乙醚深麻醉下行内转胎位术B:立即将手消毒后送回阴道内C:立即行剖宫产术D:立即行剖宫产术并随即切除子宫E:以上都不是 24.女,30岁,拟下一月经周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂。要求事后避孕,选择最适宜的项目

8、为A:宫内节育器B:雌孕激素C:大剂量雌激素D:皮下埋植E:米非司酮 25.属于心脏病产妇临产后处理的项目,错误的是A:密切观察心率及呼吸变化B:抗生素于临产后使用,直至产后3天C:产程进展慢,估计有头盆不称,应行剖宫产术D:发生产后出血时尽量避免输血E:不主张孕晚期常规服用洋地黄制剂 26.属于继发性榆卵管癌的项目,错误的是A:病灶最先侵犯输卵管浆膜层B:比原发性输卵管癌多C:原发灶多为宫颈癌D:少数来自宫颈癌、直肠癌、乳癌转移E:预后差,5年存活率为25 27.属于卵巢性闭经的临床及实验室检查项目,错误的是A:孕激素试验阴性B:雌激素试验阴性C:FSH、LH值增高D:常伴有围绝经期症状E:

9、卵巢内有原始卵泡,但对促性腺激素不敏感 28.子宫内膜结核刮宫时应注意刮取的内膜部位为A:宫底部B:宫角部C:宫体部D:宫内膜任意一处E:宫颈管黏膜 29.属于功能失调性子宫出血手术治疗的项目,错误的是A:分段诊刮止血,排除子宫内膜器质性病变B:绝经过渡期功血激素治疗前应刮宫C:青春期功血出血多应刮宫D:子宫切除术可用于治疗功血E:病理诊断为子宫内膜重度不典型增生时,可行子宫内膜去除术 30.与子宫内膜增生症关系密切的项目为A:行输卵管结扎术B:放置宫内节育器C:卵巢颗粒细胞瘤D:口服短效避孕药E:卵巢子宫内膜样癌 31.成年妇女月经来潮是由于A:体内雌、孕激素撤退性出血B:体内雌激素撤退性出

10、血C:体内孕激素撤退性出血D:体内孕激素突破性出血E:体内雌、孕激素突破性出血 32.过期妊娠时,需立即终止妊娠的项目不包括A:NST无反应型B:并发重度子痫前期C:尿EC比值为16D:度羊水粪染E:B型超声显示羊水平段2cm 33.最有助于诊断输卵管妊娠的辅助检查方法为A:叩诊腹部移动性浊音(+)B:尿妊娠试验(+)C:尿妊娠试验(+),后穹窿穿刺抽出不凝血D:宫颈举痛、摇摆痛(+)E:腹部触诊压痛、反跳痛(+) 34.胎盘胎膜残留所致的晚期产后出血多发生在产后A:24小时左右B:3天左右C:7天左右D:10天左右E:30天左右 35.属于心脏病产妇于产褥期处理的项目,错误的是A:产后3天内

11、应适当给予小剂量镇静药B:应用抗生素预防感染C:心功能级允许哺乳D:心功能级应早下床活动E:需做绝育术在产后1周进行 36.不同类型功血的治疗,错误的是A:青春期功血止血,选择小剂量雌激素B:黄体功能不全,选择补充孕激素C:育龄期功血内源性雌激素水平较高,选择雌孕激素合并法D:青春期功血调整月经周期,选择雌孕激素序贯法E:青春期功血促排卵,选择小剂量雌激素加用氯米芬 37.外阴鳞状上皮内瘤变的VIN的最佳治疗方案为A:激光手术B:药物治疗C:单纯病灶切除D:单纯外阴切除E:外阴根治术 38.出生1分钟的新生儿,心率94次分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫,全身苍白。Apgar评分应为A:

12、6分B:5分C:4分D:3分E:2分 39.属于葡萄胎随访的项目,错误的是A:葡萄胎清宫后应每月测血-HCG值,直至正常B:血-HCG降至正常应随访2年C:随访中应注意有无异常阴道流血、咳嗽、咯血等症状D:应行妇科检查及盆腔B型超声检查E:定期行胸部X线摄片 40.需切除子宫达到止血目的的产后出血原因为A:宫缩乏力性出血B:胎盘嵌顿C:胎盘粘连D:胎盘植入E:血小板减少 41.重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,尿量24小时不应少于A:400mlB:500mlC:600mlD:700mlE:800ml 42.不属于滴虫性阴道炎临床表现的项目为A:外阴瘙痒B:稀薄、泡沫状白带C:小阴唇内侧黏膜附有

13、白色膜状物D:阴道黏膜有散在出血斑点E:经期后自觉症状加重 二、多项选择题(共42题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.促排卵治疗可以采用的治疗方法包括A:氯米芬B:HMG-HCG方案C:妊马雌酮+黄体酮方案D:GnRHE:溴隐亭+性激素+促性腺激素 2.晚期宫颈癌的主要死因包括A:感染B:脑疝C:尿毒症D:呼吸衰竭E:宫颈大量出血 3.诊断子宫内膜异位症有价值的检查项目包括A:发现阴道后穹窿有触痛结节B:子宫后倾固定C:子宫增大,表面不平D:B型超声发现附件区囊肿E:血清CA125值轻度增高 4.属于滴虫性阴道炎的项目包括A:白带稀薄、泡沫状B:草莓样宫颈C:阴道pH5D:与不孕有关E:瘙痒症状极明显 5.属于退奶的方法包括A:停止哺乳B:少进汤汁C:口服水煎生麦芽D:口服溴隐亭E:口服大剂量甲羟孕酮 6.可以鉴别输尿管尿道瘘的检查方法包括A:亚甲蓝试验B:靛胭脂试验C:膀胱镜检查D:肾显像E:排泄性尿路造影 7.属于原发性输卵管癌预后的项目包括A:临床分期B:病理分级C:初次术后残留灶大小D:血清CA125术前值E:输卵管管壁浸润深度 8.确诊为输卵管妊娠,行化学药物治疗的条件包括A:用于早期输卵管妊娠B:输卵管妊娠未发生流产C:输卵管妊娠包块5cmD:血清-HCG值4000ULE:无药物禁忌证

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