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1、2023年宁夏中西医执业医师考试真题卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括A早发现B早休息C早诊断D早治疗E就近治疗 2.循行“入上齿中”的经脉是A足太阴脾经B手阳明大肠经C足阳明胃经D足厥阴肝经E手太阴肺经 3.既能治疗崩漏，又能治疗疝气的穴位是A隐白B归来C大敦D横骨E太冲 4.属于同名经配穴的是A耳鸣取外关、中渚B眩晕取百会、足三里C头痛取风池、足临泣D肝气郁结证取太冲、内关E便秘取支沟、天枢 5.前正中线上，脐上4寸，或脐与
2、胸剑联合连线的中点处的腧穴是A中极B关元C中脘D气海E神阙 6.一般认为SARS的传播途径不包括A飞沫传播B接触传播C呼吸道传播D实验室传播E蚊虫叮咬 7.AIDS的原发病变是A淋巴组织的病变B无菌性脑膜炎C卡波济肉瘤D亚急性脑病E空洞性脊髓病 8.针灸治疗缺乳的主穴是A乳根、足三里、脾俞B乳根、膻中、少泽C乳根、内关、太冲D膻中、期门、肝俞E肝俞、膈俞、足三里 9.起于中焦，下络大肠的经脉是A手太阴肺经B手阳明大肠经C足太阴脾经D足阳明胃经E手少阴心经 10.三棱针挑刺法常用于治疗A肩周炎、胃痛B急性吐泻C局部瘀血、水肿D咽喉肿痛E扭挫伤 11.阴郄穴的定位是A腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡
3、侧缘B屈肘，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处C腕横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘D腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处E小指桡侧指甲根角旁0.1寸 12.对提插补泻法中补法的操作，叙述错误的是A先浅后深B轻插重提C提插幅度小，频率慢D操作时间短E以下插用力为主 13.某女，患流行性出血热1周，24小时尿量100ml，心率118次/分，血压164/100mmHg，伴有头痛、喷射性呕吐，心烦。以上症状、体征为A心力衰竭的表现B小脑扁桃体疝所致C颅压升高引起D高血容量综合征的表现E血钾升高的表现 14.某女，26岁。持续高热4天，体温 39.6，乏力，肝脏于右侧肋下1.5cm可触及，血常
4、规：WBC2.7109/L，N 0.55；HBsAg(-)；肥达反应“O” 1:160，“H”1:160。此患者最可能的诊断是A急性食物中毒B急性细菌性痢疾C疟疾D伤寒E急性病毒性肝炎 15.某男，40岁。HBsAg(+)6年，常有全身乏力感、食欲不振，有助于确诊的检查是A腹部B超检查B腹部CT检查CHBV-DNAD肝功能E病原学检查及肝功能 16.5岁男孩，7月下旬急性发病，高热、抽搐，粪便镜检有白细胞，诊断应首先考虑A霍乱B阿米巴痢疾C细菌性食物中毒D乙型脑炎E中毒型菌痢 17.女性，35岁。低热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、蛋白尿(+)半年，血清学检查ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(
5、+)。首选治疗的药物应是A阿司匹林B扑热息痛C糖皮质激素D免疫抑制剂E糖皮质激素加免疫抑制剂 18.男性，30岁。近7年来常有空腹痛和夜间痛，服用制酸剂可使腹痛减轻，1h前餐后突感上腹持续性剧痛入院，该病人目前的诊断是A胃穿孔B十二指肠溃疡穿孔C肠梗阻D胃炎E肠痉挛 19.女，32岁，多次血压测量，上肢血压130/80mmHg、下肢血压120/70mmHg，应考虑为A主动脉缩窄B主动脉瓣狭窄C正常人D主动脉瓣关闭不全E心包积液 20.某女，47岁。一年前患者出现月经周期紊乱，心悸汗出等症，近3月来患者逐渐出现情绪低落，对任何事情都漠不关心，并出现自杀倾向，考虑诊断为更年期抑郁症，应给的治疗药物
6、是A氯丙嗪B丙咪嗪C雌激素D地西泮E阿托品 21.某男，19岁。左小腿近端疼痛，左小腿正侧位片显示：左侧胫骨干骺端骨质密度增高，骨纹理观察不清，外侧骨皮质骨质破坏，并见放射状层状骨膜反应，局部软组织肿胀，最可能的诊断是A骨肉瘤B骨软骨瘤C骨结核D急性骨髓炎E骨巨细胞瘤 22.某女，44岁。患风湿性心脏病并二尖瓣狭窄，慢性心功能不全度。3天前患者因呼吸道感染，出现心悸、气短及双下肢凹陷性水肿，在抗感染的基础上，还应该配合使用的药物是A阿司匹林B卡托普利C奎尼丁D氢氯噻嗪E泼尼松 23.某女，27岁。有性乱史。近2周来，持续发热，伴有头痛、咽喉痛、全身乏力感。查体：体温38.5，双侧颌下、腋下淋巴
7、结肿大，肝脏右侧肋下1cm可触及。血清学检测：HIVp24(+)，抗-HIV(-)，本例患者最可能的诊断是A艾滋病急性感染期B艾滋病无症状感染期C艾滋病前期D艾滋病期E艾滋病潜伏期 24.男性患者，55岁，体胖诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后查空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.Ommol/L。进一步治疗应选择A加磺脲类降血糖药物B加双胍类降血糖药物C加胰岛素治疗D加口服降血糖药和胰岛素E维持原饮食治疗和运动 25.某男，45岁。近日发现粪便色黑，伴不规则上腹痛。近半年来明显消瘦。应首先考虑的是A消化性溃疡病B胆管感染合并出血C胃癌D血小板减少性紫癜E肝硬化 26.
8、某女，35岁。因过量服用镇静剂致血压降至66/40mmHg，给予去甲肾上腺素静滴治疗，输液过程中患者抗拒治疗，使药液渗漏出血管，这时的处理方法是A50%硫酸镁溶液湿敷B酚妥拉明局部浸润注射C温盐水浸泡出血部位D给予立止血注射E以上都不对 27.男性，30岁，脐周痛5小时，伴恶心、无呕吐和腹泻，此时来就诊。考虑为阑尾炎，最有诊断意义的发现是A体温38.5B脐周压痛C右下腹压痛D肠鸣音减弱E外周血白细胞明显增高 28.某女，35岁。腹泻2天，粘液脓血便，排便10次以上，伴有腹痛及里急后重，体温38.6，便常规：黄色粘液便，镜检红细胞35/HP，白细胞1520/HP，此病例最可能的诊断是A急性细菌性
9、痢疾B伤寒C阿米巴痢疾D食物中毒E霍乱 29.患者，男，55岁。慢性冠状动脉供血不足。其心电图诊断之一为“度房室传导阻滞(房室传导延缓)”。其心电图的表现应为AP波增宽BPR间期延长CQRS波群时限延长DST段延长EQT间期延长 30.某男，55岁。患高血压10年，1天前患者与家人生气，赌气不进食及按时服药，2小时前患者感剧烈头痛、烦躁，恶心呕吐、视物模糊，黑蒙，体检：Bp200/120mmHg，眼底可见视盘水肿，视网膜上有火焰状出血及渗出，考虑为高血压脑病。此时应选甩的降压药是A卡托普利B硝普钠C呋塞米D普萘洛尔E硝苯地平 31.患者自进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。为确
10、诊，应做的检查是A血常规B粪便常规C粪便常规及悬滴检查D粪便常规及痢疾杆菌培养E粪便隐血试验 32.患儿女，9岁。1天前开始头痛、咽痛及全身关节痛，发热，体温39.5，患者有哮喘病史，故退热应首选A糖皮质激素B阿司匹林C消炎痛D布洛芬E对乙酰氨基酚 33.某男，35岁。归国人员。诊断为艾滋病2年，近日出现咯血及上消化道出血，B超提示：有胸腔积液；胸片提示：肺门淋巴结肿大及其周围结节样浸润，并有双侧间质性改变。本例患者治疗应使用A乙胺嘧啶和磺胺嘧啶联合治疗B两性霉素B静脉滴注CAZT及干扰素联合治疗D螺旋霉素E阿昔洛韦 34.男性，30岁，脐周痛5小时，伴恶心、无呕吐和腹泻，此时来就诊。考虑为阑
11、尾炎，1天后病人出现下列哪种情况更有助于诊断A尿镜检红细胞12个/高倍镜B排便每日45次，便稀C呕吐每日23次D右下腹疼痛E腹胀 35.患者因心力衰竭用地高辛口服治疗，每日0.25mg。已知地高辛半衰期为36小时，为达到稳定的血药浓度，需要连续服用A23天B67天C910天D1214天E1618天 36.患儿男，8岁。患急性化脓性扁桃体炎1周后，晨起出现眼睑浮肿，很快波及全身，尿常规：镜检红细胞明显增多，蛋白(+)，血沉明显增快，诊断为急性肾小球肾炎，给予抗感染治疗、卧床休息及限制钠盐等措施后，患儿仍有水肿，应给予的治疗药物是A氨苯蝶啶B甘露醇C高渗葡萄糖D氢氯噻嗪E以上都不对 37.某女，3
12、5岁。突然意识丧失，四肢抽搐，伴口角流涎，尿失禁，持续10分钟后，意识转清，肢体活动无明显障碍，应首先考虑A癫痫大发作B脑栓塞C破伤风D癔病E脑膜炎 38.某女，27岁。因外阴瘙痒及疼痛就诊，诊断为阴道滴虫感染。应选择A磺胺嘧啶B左氧氟沙星C四环素D甲硝唑E吡哌酸 39.患者腹部出现由左肋下向右进行的较强蠕动波，见于A胃下垂B胃扩张C幽门梗阻D胃癌E急性胃炎 40.某女，22岁。因失恋后服敌敌畏自杀，洗胃后给予阿托品及碘解磷定治疗。当患者出现烦躁不安、皮肤干燥、面色潮红、心率快及瞳孔扩大时，应采取的措施是A立即停用阿托品B加大阿托品用量C阿托品逐渐减量至停药D加大碘解磷定用量E用新斯的明拮抗
13、41.某伤寒病人在使用某种药物治疗后出现骨髓抑制的严重不良反应，其服用的药物是A青霉素B链霉素C红霉素D头孢菌素E氯霉素 42.男孩，5岁。突起恶寒、发热，体温40.5，对症治疗2天后症状未见明显缓解，后出现头痛、呕吐并伴有抽搐。查体：血压95/65mmHg，脉搏120次/分，脑膜刺激征(+)，血常规：WBC 9109/L，N0.90。此例患者最可能的诊断是A流行性感冒B结核性脑炎C流行性脑脊髓膜炎D流行性乙型脑炎E传染性非典型性肺炎 43.某女，25岁。因腹痛、腹泻，伴发热盗汗2个月就诊，经检查诊断为肠结核，给予药物治疗一段时间后，患者出现视神经炎，可能是下列哪种药物所致A异烟肼B链霉素C利
14、福平D对氨基水杨酸钠E乙胺丁醇 44.下列风湿性心肌炎的临床表现哪项错误A出现期前收缩和心动过速B心率增快C心前区第一心音减弱D严重时可出现奔马律E心尖区可听到隆隆样收缩期杂音 45.6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑A葡萄球菌肺炎B合胞病毒肺炎C革兰阴性杆菌肺炎D肺炎支原体肺炎E衣原体肺炎 46.母乳喂养，增加辅食最适宜的时间是A23个月B34个月C46个月D68个月E半岁后 47.多发性抽动症肝风内扰、痰湿中阻证的主方为A十味温胆汤加减B宁肝熄风汤加减C大定风珠加减D补阳还五汤加减E镇肝熄风汤加减 48.特发性血小板减少性紫癜慢性型的病程是A病程1个月B病程2个月C病程3个月D病程5个月E病程6个月 49.疱疹性口炎心火上炎证的中医治法是A疏风清热B清热解毒C清心泻火D滋阴降火E引火归原 50.积滞乳食内积证的治疗首选方是A健脾丸B七味白术散C枳实导滞丸D肥儿丸或疳积散E消乳丸或保和丸