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1、2023年天津主治医师(放射医学)考试真题卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.小肝癌是直径小于或等于多少cm的单发结节，或2个结节直径之和不超过多少cm 的结节A.2，3B.3，3C.3，5D.5，5E.3，22.对肝脏解剖说法不正确的是A.位于右季肋区和腹上区B.肝动脉是肝的功能血管C.上面凹凸不平，可分4叶D.前下缘（即下缘前部）钝圆E.肝静脉由肝门出肝3.消化道溃疡最严重的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.恶变E.瘢痕形成4.关于胃癌叙述不正确的是A.胃癌好发
2、于胃窦部，其次为贲门和胃体小弯B.早期胃癌分为隆起型、浅表型、凹陷型C.中晚期胃癌是浸润至肌层或超过肌层D.胃癌淋巴结转移常首先转移至左锁骨上淋巴结E.胃癌通过门静脉转移到肝内常见5.患者，男，60岁。吞咽不适半年，近1个多月不能进固体食物，消瘦明显。最有可能的诊断是A.食管炎B.食管下端静脉曲张C.胃癌D.胃底贲门癌侵及食管下端E.贲门失弛缓症6.下列有关龛影的说法不正确的是A.由于胃肠道壁产生溃烂，达到一定深度，造影时被钡剂填充B.当X线从病变区呈切线位投影时，形成一突出于腔外的钡斑影像C.胃溃疡时，形成的突出于胃腔之外的半圆形钡斑影像，称之为龛影或壁龛D.是来自胃肠道的肿瘤突向腔内而形成
3、的影像，是肿瘤的直接征象E.双对比造影或压迫法检查正面观察时，可仅显示为局限性钡剂残留影像7.关于肠梗阻不正确的是A.绞窄性肠梗阻常因肠系膜血管狭窄、血液循环障碍，引起小肠坏死所致B.麻痹性肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀并常伴有休克C.急性结肠梗阻较常见的病因为乙状结肠扭转D.乙状结肠扭转分为闭袢性和非闭袢性两种E.急性机械性小肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、停止排气及腹胀四大症状8.胃黏膜皱襞粗细所反映的是A.胃收缩状态B.胃张力程度C.胃壁肌厚度D.胃黏膜肌层厚度和张力E.胃黏膜下层厚度和张力9.革囊胃见于A.巨块型癌B.局限溃疡型癌C.浸润溃疡型癌D.弥漫浸润型癌E.早期胃癌10.下述疾病
4、中引起盲肠缩短、变形收缩最常见的原因是A.溃疡性结肠炎B.阿米巴性结肠炎C.局限性肠炎D.增殖型肠结核E.慢性痢疾11.患者，男，58岁。偶有血便2个月。CT见直肠内距离肛门6.0cm处，有一2.5cm大小的乳头状影，表面欠光滑，病变有增强。应首先考虑为A.直肠息肉B.直肠癌C.乳头状瘤D.直肠囊肿E.直肠脓肿12.关于肝腺瘤不正确的是A.肝腺瘤常有包膜，与周围组织界限清楚，一般呈圆形B.主要由肝细胞构成，不具有正常肝小叶结构C.结构内可有胆管，易出血D.多见于青壮年妇女，与长期服用避孕药有关E.临床上可无任何表现13.下列疾病中可造成局部胃壁僵硬的是A.慢性胃炎B.胃多发性溃疡C.胃周围粘连
5、D.早期胃癌E.中、晚期胃癌14.关于原发性肝癌不正确的是A.肝癌常分为巨块型、结节型和弥漫型B.巨块型肝癌一般大于10cmC.组织学分类为肝细胞型、胆管细胞型及混合型D.常见转移部位为肺、肾上腺、骨、脑等E.易形成门静脉、下腔静脉及肝静脉内癌栓15.患者，男，28岁。有十二指肠溃疡病史，突发上腹部剧烈疼痛，下列说法不正确的是A.急性肠梗阻B.胃肠道穿孔C.板状腹D.腹部立位片检查E.胃肠减压16.关于肝脏病变不正确的是A.肝硬化为肝实质内结缔组织广泛增生，假小叶形成B.脂肪肝是由于肝细胞内大量脂肪沉积所致C.肝脓肿常包括细菌性和阿米巴性两种D.细菌性肝脓肿液化坏死后脓液呈巧克力色，有臭味E.
6、阿米巴性肝脓肿实验室检查粪便中可查到阿米巴滋养体17.关于肝脏局灶性结节增生不正确的是A.不属于真正的肝脏肿瘤B.与周围肝组织分界不清C.主要由正常肝细胞和Kupffer细胞组成D.其内含有血管和胆管组织，中心部位呈星状瘢痕组织E.男性明显多于女性，一般无临床症状18.8个月男孩突发性腹痛，大便有血，腹部可触及包块，下述疾病可能性大的是A.坏死性小肠炎B.小肠扭转C.小肠肿瘤D.肠套叠E.急性阑尾炎19.胃肠双重对比造影用硫酸钡的要求不正确的是A.低浓度B.高黏度C.细颗粒D.黏附性强E.与胃液混合后不易沉淀和凝集20.关于结肠癌不正确的是A.长期的溃疡性结肠炎和血吸虫病基础上易产生癌肿B.病
7、理分为增生型、浸润型、溃疡型、混合型四型C.常表现为腹部包块、便血或腹泻，或有顽固性便秘D.70%好发于盲肠和升结肠E.直肠癌主要表现为便血、大便变细和里急后重感21.肝脏的富血供性转移不包括A.肺癌B.肾癌C.内分泌肿瘤D.肉瘤E.黑色素瘤22.关于胰腺炎不正确的是A.急性胰腺炎病理改变为胰腺水肿、出血和坏死B.急性胰腺炎包括急性水肿型和出血坏死型C.急性胰腺炎常表现为上腹部疼痛，常放射到胸背部，发热和恶心、呕吐D.慢性胰腺炎在国内多与长期饮酒和营养不良有关E.慢性胰腺炎常有假性囊肿形成，可有钙化23.患者，男。胃病史多年，胃肠钡餐示胃体大弯侧黏膜皱襞粗大扭曲，胃壁柔软，蠕动存在，应考虑为A
8、.慢性肥厚性胃炎B.淋巴瘤C.Menetrier病D.Crohn病E.静脉曲张24.十二指肠球部溃疡的X线征象不包括A.激惹B.变形C.龛影D.畸形E.扩大25.上段食管受压移位，常见的原因是A.淋巴结肿大B.神经源性肿瘤C.甲状腺肿大D.胸腺肿瘤E.以上都不是26.关于胰腺肿瘤不正确的是A.胰腺癌占胰腺恶性肿瘤的95%，胰头癌占60%B.90%胰腺癌为腺癌C.疼痛伴黄疸为胰头癌最突出的症状D.胰腺囊性肿瘤主要包括浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤或囊腺癌E.胰岛细胞瘤分为功能性和非功能性27.胃穿孔最常见于A.外伤B.肿瘤C.溃疡病D.自发性E.医源性28.十二指肠淤积症形成的主要原因是A.十二指肠
9、动力功能失调B.先天性畸形C.肠系膜上动脉压迫D.十二指肠炎性狭窄E.胰腺肿瘤29.十二指肠溃疡最多见的部位是A.球后部B.球部C.降部D.水平部E.小弯侧30.胃肠道疾病的影像学诊断的手段以下列哪一项为主A.消化道造影B.CTC.MRD.ECTE.B超31.下列关于肝血管瘤，说法不正确的是A.女性多于男性B.肉眼呈紫红色，质地较软C.一般有包膜D.瘤内呈囊状或筛状，犹如海绵E.是最常见的肝脏肿瘤32.下列关于肝腺瘤，说法正确的是A.也称肝细胞腺瘤，通常无包膜B.镜下主要由肝细胞组成C.肝细胞排列具正常肝小叶结构D.肿瘤内含胆管E.肿瘤实质内不易出血，可见脂肪33.肝癌可经过血行转移或淋巴系统
10、转移，最常见的转移部位为A.肾上腺B.骨C.脑D.肺E.肾34.下列不属于肝癌组织学分类的是A.肝细胞型B.胆管细胞型C.混合型D.纤维层状型肝细胞癌E.鳞癌35.有关结肠息肉不正确的是A.从组织学角度说以腺瘤性息肉和炎性息肉最为多见B.以反复性血便为主要临床表现C.气钡双重造影是首选检查手段D.带蒂息肉原来的蒂缩短或消失提示为良性病变E.带蒂息肉可自行脱落36.关于肝脏囊腺瘤，下列说法正确的是A.常见于30岁以下的女性B.肿瘤起源于胆管，也称为胆管性囊腺瘤C.为良性肿瘤，肿瘤边界清楚D.肿瘤生长较快，通常早期就有症状E.瘤体内可见多个囊腔，可与胆管相通37.关于细菌性肝脓肿，下列说法不正确的
11、是A.通常由胆道炎症所致B.脓肿可单发或多发，单房或多房C.脓肿壁由炎性细胞及纤维肉芽组织构成，周围肝实质内可见水肿D.可为革兰阳性菌或者阴性菌感染E.下腔静脉是其主要感染途径38.关于肝局灶性结节增生，下列正确的是A.不属于真正的肝脏肿瘤，与周围组织分界不清B.无包膜C.肿块由正常的肝细胞组成，细胞排列紊乱D.病灶内含血管，无胆管组织E.发病率无明显性别差异39.下列哪种肝脏病变无明显男女性别差异A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.肝脏囊腺瘤D.胆管细胞癌E.肝局灶性结节增生40.脾脏最常见的良性肿瘤是A.脾淋巴管瘤B.脾错构瘤C.脾血管瘤D.脾脂肪瘤E.以上都不是41.关于纤维板层肝细胞肝癌(FLC
12、)，不正确的是A.肿瘤染色示乏血供B.无包膜，出血罕见C.AFP多正常，多无肝硬化D.存在局部侵犯并经常发生转移E.预后好于传统HCC42.弥漫性脂肪肝残留的肝岛，常见于A.胆囊床附近B.右后叶第、段C.肝尾状叶D.左叶外侧段E.以上都不是43.小肠克罗恩病特征性X线表现是A.鹅卵石征B.跳跃征C.纵行溃疡D.管腔狭窄E.以上都不是44.关于先天性肝内胆管扩张症，不正确的是A.又称Caroli病B.特点是肝内胆管囊状扩张C.可合并结石及胆管炎D.常合并肾肿瘤E.常合并先天肝纤维化45.下列不属于结肠癌大体病理分类的是A.增生型B.平坦型C.浸润型D.溃疡型E.混合型46.脾大最常见的原因是A.门静脉高压B.白血病C.淀粉样变性D.类肉瘤病E.脾外伤47.下列检查不应用水成像技术的是A.MR胆胰管造影B.MR尿路造影C.MR脊髓造影D.MR内耳成像E.MR血管造影48.关于胰腺病变，下列说法不正确的是A.慢性胰腺炎多表现为胰腺萎缩B.胰腺肿瘤多表现为胰腺局限性增大C.部分胰头癌可表现为胰头肿块与胰体尾部萎缩D.急性胰腺炎多表现为胰腺弥漫性肿大E.慢性胰腺炎不表现为局限性炎性肿块49.下列属于血管介入的是A.冠脉搭桥术B.脾动脉栓塞术C.经皮腰穿刺D.PTCDE.经皮椎间盘切吸术50.胃穿透性溃疡是指溃疡侵及A.黏膜层B.黏膜下层C.肌层D.浆膜层E.黏膜层和黏膜下层