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1、2023年吉林主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.单卵双胎的胎盘间可有血液环相通，下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征：A毛细血管间B动脉间C静脉间D动静脉间E绒毛间 2.造成前置胎盘的主要原因是：A子宫体部内膜病变B胎盘面积过大C胎盘异常-副胎盘D受精卵滋养层发育迟缓E以上都对 3.妊娠20周时对妊娠高血压综合征的发生进行预测性诊断，最有预测价值的方法是：A左侧卧位较仰卧位的舒张压高15mmHgB右侧卧位较仰卧位的舒张压高30mmHgC平均动
2、脉压为90mmHgD测尿钙/肌酐比值为006E血细胞比容0.31，全血粘度比值3.2，血浆粘度比值1.4 4.关于妊娠高血压综合征发病因素，下列哪项与之无关：A有慢性高血压、肾炎、糖尿病者B营养不良，低蛋白血症者C子宫张力过高，如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者D精神过分紧张或受刺激中枢神经系统功能紊乱者E风心病、先心病患者 5.下列哪些不符合子痫前期重度病人的血液生化改变A二氧化碳结合力升高B血小板计数下降C尿酸增高D尿素氮增高E血浆蛋白降低 6.下列哪项不是前置胎盘产后出血的原因A容易并发胎盘后血肿B容易并发胎盘剥离不全C容易并发子宫颈撕裂D分娩后子宫下段收缩不好E并发DIC 7.妊娠高血压
3、综合征患者，应用硫酸镁治疗时，应注意呼吸每分钟不少于：A16次/分B15次/分C18次/分D20次/分E14次/分 8.治疗早产常用的药物沙丁胺醇A可抑制子宫平滑肌收缩B是前列腺素合成酶抑制剂C是2肾上腺素受体抑制剂D是钙离子拮抗剂E不会造成血糖升高 9.52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢A纤维瘤B浆液性囊腺瘤C良性囊性畸胎瘤D粘液性囊腺瘤E卵泡膜细胞瘤 10.女性生殖器恶性肿瘤放疗效果最好的是A绒毛膜癌B子宫内膜腺癌C卵巢无性细胞瘤D子宫肉瘤E卵巢未成熟畸胎瘤 11.早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛
4、方法是A宫颈锥形切除B阴道镜C宫颈活检D宫颈刮片细胞学检查E碘试验 12.宫颈病理切片报告为鳞状上皮化，提示为A糜烂愈合过程B原位癌C浸润癌D宫颈糜烂的类型E癌前病变 13.子宫颈癌最早出现的症状是A大量米汤样恶臭白带B进行性下肢肿痛C绝经后长期阴道流血D接触性出血E尿频尿急 14.确诊子宫内膜癌最常用的检查方法是A宫颈刮片细胞学检查B分段诊断性刮宫CB型超声检查D阴道细胞学检查E官腔镜检查 15.最容易发生扭转的卵巢肿瘤是A颗粒细胞瘤B囊性畸胎瘤C无性细胞瘤D内胚窦瘤E两性母细胞瘤 16.女性，45岁，月经增多、经期延长已2年，伴头晕、心悸。妇科检查：子宫如妊娠3个月大，B型超声检查提示子宫
5、肌瘤。血红蛋白80g/L，最恰当的处理是A随访观察B应用宫缩剂、止血药C应用雄激素D肌瘤摘除术E子宫切除术 17.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是A肌瘤大小B肌瘤生长部位C肌瘤与肌壁关系D肌瘤有无变性E肌瘤数目 18.子宫内膜癌早期最常见的症状是A阴道排出大量脓血性分泌物B下腹疼痛C低热D绝经后不规则阴道流血E宫腔积脓 19.卵巢肿瘤最常见的并发症是A蒂扭转B恶变C自发性破裂D外伤性破裂E感染 20.确诊宫颈癌的可靠方法是A白带涂片检查B阴道镜检查C宫颈活检D宫颈刮片细胞学检查E宫颈锥形切除 21.该患者最可能的诊断是A子宫内膜癌B子宫颈癌C绒毛膜癌D宫颈糜烂E侵蚀性葡萄胎 22.对确
6、诊最有价值的辅助检查手段是A宫颈刮片细胞学检查B宫颈碘试验C宫颈活检D宫颈锥形切除E阴道镜检查 23.该患者诊断哪项可能性最大A子宫内膜增生过度B子宫内膜息肉C子宫内膜癌D子宫颈癌E子宫粘膜下肌瘤 24.最有确诊价值的方法是AB超检查B阴道镜检查C分段诊断性刮宫病理检查D进行碘试验和阴道镜检查E阴道后穹隆分泌物涂片检查 25.确诊后最佳治疗方案是A刮宫B宫颈锥形切除C子宫切除保留卵巢D全子宫切除及双附件切除术E放射治疗 26.最可能的诊断是A子宫颈息肉B子宫颈结核C子宫颈癌D子宫内膜异位症E宫颈绒癌 27.为确定诊断，最可靠的诊断方法为A宫颈刮片细胞学检查B碘试验C阴道镜检查D氮激光肿瘤固有荧
7、光诊断法E宫颈活检 28.确诊后，其临床期别为A a期BB1期CB2期Da期Eb期 29.子痫抽搐的主要原因是A血尿素氮、尿酸、肌酐增高B代谢性酸中毒C颅内出血D颅内小动脉痉挛、脑水肿E呼吸性酸中毒 30.常见的子宫内膜癌病理类型发病由高到低按顺序是A腺癌、腺棘癌、透明细胞癌、腺鳞癌B腺癌、腺鳞癌、透明细胞癌、腺棘癌C腺棘癌、腺癌、透明细胞癌、腺鳞癌D腺癌、腺棘癌、腺鳞癌、透明细胞癌E腺癌、腺鳞癌、腺棘癌、透明细胞癌 31.母乳喂养的好处是A经济、省力、省时、方便B营养丰富、适合婴儿吸收C含有多种免疫物质，增强婴儿抗病力D增进母子感情E以上均是 32.妊娠胆汁淤积症早期诊断主要依赖于A瘙痒、黄
8、疸B血清胆红素增高C血清胆汁酸增高D血清转氨酶增高E尿胆原增高 33.关于妊娠期钙、铁代谢，错误的是A胎儿骨骼发育和胎盘形成需要大量的铁B胎儿钙主要在孕末期积累C近足月胎儿体内含钙约25gD妊娠期孕妇铁储备不足，易发生缺铁性贫血E母体缺铁时，胎儿血中铁浓度低于母血 34.产程最大加速期是指临产后A宫颈扩张4cm到近开全B宫颈扩张1cm到3cmC宫颈扩张89cm到开全D宫颈扩张13cmE宫颈扩张34cm 35.卵巢上皮性癌中最常见的是A黏液性癌B浆液性癌C子宫内膜样癌D透明细胞癌E绒毛膜癌 36.曼彻斯特手术包括A全子宫切除+阴道前后壁修补术B阴道前后壁修补术+库柏韧带悬吊C诊刮+子宫切除+双附
9、件切除+阴道前后壁修补D阴道纵隔成形术E宫颈部分切除+主韧带缩短+阴道前后壁修补 37.子宫肌瘤的假包膜是由下列哪一项引起的A疏松结缔组织B胶原纤维C子宫肌层受压而成D弹力纤维E基底膜 38.葡萄胎是良性疾病，但有恶变倾向，其恶变率为A10%25%B1%5%C5%10%D25%40%E40%60% 39.骨盆底外层肌内不包括A球海绵体肌B坐骨海绵体肌C会阴浅横肌D尿道括约肌E肛门外括约肌 40.26岁妇女，初潮15岁，既往月经规律。停经46天，阴道流血持续20天，量时多时少，无腹痛，无恶心，呕吐。妇科检查：宫颈光滑，颈管内有透明分泌物，涂片见羊齿状结晶，黏液中混有血丝，子宫前位，正常大小，附件
10、区未扪及异常，妇科B超检查未见异常，其可能的诊断是A宫外孕B流产C子宫内膜不规则脱落D无排卵型功血E黄体功能不足 41.关于口服避孕药的避孕原理，正确的是A雌激素增加宫颈黏液黏稠度B促进垂体FSH、LH分泌C孕激素干扰雌激素效应，子宫内膜增殖反应受抑制D使受精卵移动速度与子宫内膜发育不一致E雌激素量少，子宫内膜腺体发育不良 42.测量骶耻外径，孕妇应该A取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲B取右侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲C取左侧卧位，左腿伸直，右腿屈曲D取右侧卧位，左腿伸直，右腿屈曲E以上都不对 43.关于产前诊断哪项不对A性染色质或核型分析可诊断胎儿性别B可用染色体分析诊断21-三体C可用PCR技
11、术诊断Downs综合征D可用酶学方法诊断18-三体E可用酶学方法诊断某些代谢性疾病 44.宫颈癌的病因主要为A早婚、早育、多产B包皮垢的影响C慢性宫颈炎及宫颈裂伤D疱疹病毒型及人类乳头瘤病毒感染E以上多种因素的协同作用 45.巨大儿，宫口开全1小时，胎心下降达80次/分，恢复缓慢，检查头位LOT，先露+3，羊水少，二度浑浊，正确的处理是A继续观察，不做特殊处理B缩宫素加速产程C产钳助产D剖宫产术E改变体位，纠正倾斜度 46.关于骨盆底的描述错误的是A由多层肌肉和筋膜组成B它封闭肌盆出口C其前面为耻骨联合D后面为尾骨尖E骨盆底有五层组织 47.细菌性阴道病正确的是A阴道分泌物为黏稠白带B阴道pH4.5C阴道黏膜充血明显D阴道黏膜无炎症改变E加入10%KOH于阴道分泌物中无臭味 48.女，30岁。婚后半年，自诉妊娠6个月，无胎动。妇科检查：宫颈口闭，宫体2个月大小，B超提示无胎心搏动。在做刮宫术前，应重视哪项实验室检查A肝功能B肾功能C血常规D尿素氮、肌酐E凝血功能 49.如临床可疑子宫内膜不规则脱落(黄体萎缩不全)，进行诊刮的恰当时间是A月经来潮前B月经来潮12小时内C月经来潮第2天D月经来潮第1天E月经来潮第5天 50.女性体内的雄激素主要来源于A卵巢皮质B肾上腺皮质C肾上腺髓质D子宫内膜E卵巢髓质