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1、2023年云南公卫执业助理医师考试真题卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.12岁男性,体温38.5,右腮腺区肿痛,皮肤温度稍高,略红,有压痛,触之较软。CT示右侧腮腺普遍增大,边缘模糊,密度增高,内有小气液面。最可能的诊断是A恶性肿瘤B流行性病毒性腮腺炎C淋巴瘤D混合瘤E化脓性腮腺炎并脓肿形成 2.脑外伤性脑内血肿描述,下列哪项是错误的()A常见部位是额叶和颞叶B均一高密度肿块C急性期不行增强扫描D周边血肿较深部血肿吸收快E常在脑挫裂伤区内3.女,52岁,左颈部无痛性包块渐进性
2、增大,MRI检查如图,最可能的诊断是()A左侧颈部神经鞘瘤B左侧颈部神经纤维瘤C左侧颈部动脉瘤D左侧颈部转移瘤E左侧颈部脂肪瘤4.女,14岁,渐进性鼻塞2年余,右眼肿痛数月,CT如图所示,最可能的诊断是()A筛骨骨肉瘤B筛骨骨纤维结构不良C筛骨软骨瘤D筛骨结核E筛骨骨化性纤维瘤5.45岁女性,临床、实验室检查提示梗阻性黄疸,CT扫描示肝脏一致性明显增大,肝内外胆管无明显扩张,首先考虑A壶腹癌B肝门部胆管癌C原发性胆汁性肝硬化D肝内胆管结石E胆总管结石 6.女,30岁,左眼球突出,运动障碍7个月。 CT平扫示左肌锥内有稍高密度不规则块影。增强扫描示均匀增强,眼肌、眼环正常。诊断为A甲状腺性突眼B
3、眼眶蜂窝织炎C炎性假瘤D海绵状血管瘤E转移瘤 7.男;57岁,上腹痛3个月,大便隐血(+)。钡餐显示胃窦向心性狭窄,蠕动消失,未见龛影,黏膜皱襞紊乱、破坏,低张造影局部胃壁无扩张。最可能的X线诊断是A胃痉挛B慢性胃窦炎性挛缩C胃窦癌D胃外肿瘤压迫E慢性胃窦溃疡所致挛缩 8.男,41岁,发热、右季肋部疼痛10余天,根据CT图像,最可能的诊断是()A肝癌B阿米巴肝脓肿C肝结核D肝囊肿E肝包虫病9.男,39岁,突然持续性上腹剧痛,迅速扩散全腹,腹肌紧张,肝浊音界消失,X线检查:膈下有新月形气体影,最可能的诊断为A十二指肠球部溃疡穿孔B急性胰腺炎C绞窄性肠梗阻D急性化脓性胆囊炎E急性阑尾炎穿孔 10.
4、35岁男性,右眼痛2个月。CT示有泪腺增大,边缘模糊,眶壁骨质正常,增强扫描示泪腺轻度增强,最可能的诊断是A泪腺混合瘤B泪腺型炎性假瘤C格雷夫斯肩(Grave病)D泪腺癌E泪腺血管瘤 11.男,8岁,头痛,CT示小脑桥脑角池,桥前池,右侧大脑角池,脚间池和鞍旁不规则的低密度病变无增强,最可能的诊断是A皮样囊肿B蛛网膜囊肿C表皮样囊肿D脑萎缩E脑囊虫病 12.女,35岁,右上腹隐约不适,CT示右肝内一欠规整的低密度灶,增强早期强化明显,延迟扫描等密度。最可能的诊断是A肝癌B肝血管瘤C肝脓肿D局灶结节增生E肝腺瘤 13.男,44岁,有10年饮酒史,8年前曾患肝炎,CT示肝脏左叶和尾叶增大,方叶小,
5、肝裂宽,肝表面不光整,肝内密度不均,呈小灶性略低密度区,增强后早期明显强化,但延迟 8分钟扫描,肝内密度基本均匀,同时脾门及贲门周围见团状软组织影,脾门及贲门周围团状软组织影应考虑A副脾B增大的淋巴结C曲张的侧支循环血管D肿瘤组织蔓延E增大的胰尾 14.男,35岁,剧烈头痛2天,临床拟诊为急性蛛网膜下腔出血。为明确诊断最适宜的检查方法是ACT平扫BCT增强扫描C动态CT扫描D脑池造影CT扫描E脑室造影CT扫描 15.男,48岁,上腹部不适2个月余,患者有华枝睾吸虫病病史。经CT检查发现肝左外叶增大,其内呈不均匀性低密度,病灶边界不清,周围可见扩张的胆管。最可能的诊断是A肝脓肿B肝细胞癌C肝肉瘤
6、D胆管细胞痛E胆囊癌 16.男,33岁,右下腹隐痛,可触及肿块伴有压痛,曾于半年前患急性阑尾炎,经保守治疗后症状消失,首选检查方法是A纤维结肠镜BCTCB超检查D钡灌肠造影E钡餐造影 17.患者50岁,车祸后出现下腹部疼痛,持续性,有时无法忍受。Doppler示脐下有一5cm7cm的包块,回声强,内有彩色血流。 MRI示腹部正中偏左侧见一肿块,内呈高、低混杂信号,与腹主动脉相贴近,最可能的诊断为A夹层动脉瘤B假性动脉瘤C动脉瘤D嗜铬细胞瘤E脾破裂出血 18.男,因突发呕血、右上腹痛、不能进食2天。CT示十二指肠水平段内5cm3cm占位,其CT值为30Hu,有不均匀点状钙化,增强扫描无强化,最可
7、能的诊断是A十二指肠腺癌B十二指肠憩室C十二指肠内胆结石嵌顿D十二指肠乳头炎E十二指肠平滑肌瘤 19.男,49岁,癫癎发作3次。CT示左额叶有一圆形低密度区,病灶呈不规则环形增强,最大可能是A化脓性脑炎B胶质瘤C病毒性脑炎D血管畸形E结节性硬化 20.男,58岁,右颈部肿块3个月,CT示右咽隐窝和咽鼓管闭塞,局部有软组织密度肿块,颈部淋巴结肿大,最可能的诊断是A纤维血管瘤B神经血管瘤C腺样体增生D鼻咽癌E结核 21.女,65岁,肝区疼痛1个月余,CT检查如图,最可能的诊断是()A原发性肝癌B肝转移癌C肝腺瘤D肝血管瘤E肝错构瘤22.男,30岁,癫癎3个月余,CT示额叶有一个1.01.5cm囊样
8、低密度影,边界清楚,囊周无水肿,轻度强化,内有点状增强。最可能的诊断为A脑结核性脓肿B脑脓肿C星形细胞瘤D脑囊虫病E胶质母细胞瘤 23.女,73岁,吞咽困难2个月。体检:咽充血,滤泡增生,最可能的诊断为()A会厌征(+)B食管裂孔疝C食管癌D食管静脉曲张E食管憩室24.酸枣仁的药理作用是A降血糖B抗应激C改善记忆D祛痰平喘E镇静催眠 25.下列药物中对子宫平滑肌有明显兴奋作用的是A麦冬B益母草C甘草D何首乌E板蓝根 26.长期用寒凉药可引起动物机体的哪种变化A体温降低B心率加快C提高耗氧量D中枢兴奋活动增强E血清促甲状腺素含量升高 27.使君子对下列哪种寄生虫病有效A蛔虫病B钩虫病C鞭虫病D疾
9、E血吸虫病 28.下列各项,与葛根治疗心脑血管疾病相 关的药理作用是A解热B镇痛C发汗D抗菌E扩张血管 29.三七扩张血管的作用机制是A阻断肾上腺素受体B兴奋胆碱受体C抑制血管运动中枢D阻止细胞钙内流E兴奋腺苷受体 30.茯苓不具有下列哪项药理作用A利尿B免疫调节抗感染C抗肝硬化D抗肿瘤E增强胃肠道蠕动 31.并非茵陈利胆成分的是A6,7-二甲氧基香豆素B茵陈槲皮素C茵陈炔酮D绿原酸E咖啡酸 32.川芎抗血栓形成的主要环节是A促进血小扳聚集B增加TXA2的合成C降低纤维蛋白溶解酶活性D增加血小板内cAMP含量E抑制前列腺素的合成 33.具有明显抗肿瘤作用的药物是A丹参B红花C川芎D益母草E莪术
10、 34.下列不是天麻药理作用的是A镇静B抗惊厥C降血压D扩张支气管平滑肌E抗癫痫 35.下列除哪项外,均与山楂助消化作用有关A调节胃肠功能B促进胃中消化酶分泌C含胃激素D含脂肪酶E含有机酸 36.厚朴保肝作用的有效成分是A厚朴酚B和厚朴酚C厚朴生物碱D厚朴皂甙E四氢厚朴酚 37.大黄泻下作用的主要成分是A脂肪油B硫酸钠C结合型葸苷D游离型葸苷E芦荟大黄素 38.三七的止血有效成分为A三七皂苷B三七氨酸C三七黄酮AD齐墩果酸型皂苷E三七黄酮B 39.有明显降血脂作用的消食药是A鸡内金B山楂C麦芽D谷芽E莱菔子 40.首选用于治疗病毒感染的药物是A板蓝根B黄芩C青蒿D黄连E知母 41.具有降血脂作
11、用的药物是A茯苓B猪苓C泽泻D厚朴E茵陈 42.祛风湿药的主要药理作用是A抗炎B抗菌C抗毒素D抗肿瘤E抗病毒 43.下列除哪项外,均是麝香的药理作用A抗炎B抗心肌缺血C调节中枢神经系统功能D抑制子宫平滑肌E抗血小板聚集 44.下列除哪项外,均是理气药的药理作用A调节胃肠运动的功能B促进消化液的分泌C抗胃溃疡D抗病原体E利胆 45.对血压、血糖具有双向调节作用的药物是A甘草B桂枝C柴胡D入参E枸杞子 46.附子中对心脏毒性较大的化学成分是A乌头碱B氯化甲基多巴胺C消旋去甲乌药碱D去甲猪毛菜碱E乌头原碱 47.具有肌松作用的药物有A厚朴B苍术C藿香D砂仁E佩兰 48.下列各项,毒性最大的半夏饮片是A生半夏B漂半夏C姜半夏D蒸半夏E清(白矾)半夏 49.下列除哪项外,均与甘草解毒机制有关A吸附毒素B降解内毒素C具皮质激素样抗应激作用D提高肝细胞色素P450的含量E有效成分水解释放葡萄糖醛酸 50.下列统计方法中不属于参数统计的是Au检验Bt检验C方差分析D总体均数可信区间估计E秩和检验