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1、2023年上海主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.低血容量性休克的早期不表现A.淡漠、嗜睡或烦躁不安B.脉搏增快C.脉压降低D.无尿E.毛细血管充盈压时间延长2.术中快速大量放腹水的最大危险是A.低血压B.低钾C.肺水肿D.脱水E.低钠3.COPD病人较为理想的麻醉前用药为A.吗啡B.阿托品C.氯胺酮D.异丙嗪+哌替啶E.东莨菪碱4.合并有呼吸系统严重疾病的病人,麻醉方法的选择原则为A.对呼吸循环系统干扰小B.镇静、镇痛和肌松效果好C.术中不良反射阻
2、断满意D.术后苏醒恢复快、并发症少E.以上都是5.冷沉淀中富含的凝血因子是A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子6.麻醉期间急性左心力衰竭的主要诊断依据是A.胸前区持续疼痛B.中心静脉压升高C.心律失常D.肺部哮鸣音及呼气性呼吸困难E.动脉血压下降7.胃十二指肠手术选用连续硬膜外麻醉时,阻滞平面应达A.TLB.TLC.TLD.TLE.TL8.不属于气管、支气管异物X线的间接征象的是A.纵隔摆动B.阻塞性肺气肿C.肺不张D.肺大疱E.以上都是9.关于产科手术的脊麻-硬膜外联合麻醉(CSEA),错误的是A.绝大部分产妇都能安全的接受CSEAB.CSEA能提供迅速而副作用小的麻醉C.CSEA与硬膜
3、外具有同样的麻醉可控性D.CSEA术后头痛发生率高E.CSEA同样具有潜在的全脊麻的危险10.经尿道前列腺切除术,膀胱冲冼时出现心动过缓,低血压,癫痫样发作,首先考虑A.麻醉平面过宽B.低钠血症C.有效循环血量减少D.迷走神经反射E.以上都不是11.血浆低渗状态常见病因不包括A.精神性烦渴,饮水过多B.呕吐C.烧伤D.腹泻或肠梗阻E.大量出汗12.颅脑外科手术时,短期降低颅内压的方法为A.提高动脉氧分压B.提高动脉二氧化碳分压C.降低动脉二氧化碳分压D.降低动脉动氧分压E.同时提高动脉氧分压和二氧化碳分压13.关于产科手术的硬膜外麻醉,错误的是A.为防止麻醉后仰卧位低血压综合征,麻醉前应适当扩
4、容B.麻醉平面应达到T水平C.骶尾部的阻滞常难以完善,切皮前应给予一定的辅助用药如哌替啶等D.可以实施脊麻硬膜外联合麻醉E.常采用2%的利多卡因作为硬膜外用药14.关于骶管阻滞的叙述,正确的是A.是硬膜外阻滞的一种方法B.可用于婴幼儿的腹部手术C.超过髂后上棘联线有全脊麻的危险D.较易引起轻重不等的毒性反应E.以上都对15.甲状腺功能亢进病人行甲状腺部分切除,如情绪紧张,甲状腺较大,甲状腺功能亢进症状控制不佳宜选择A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.颈丛阻滞麻醉D.局部强化E.针刺麻醉16.患者腹部刀刺伤2小时,血压70/35mmHg,脉搏112次分,面色苍白,急诊手术应选择的麻醉是A.硬膜外麻醉B
5、.全身麻醉C.局部麻醉D.腰麻E.腰硬联合麻醉17.为了减少患儿在脊柱融合术中出血量,有效的措施是A.上止血带B.控制性降压C.过度通气D.血液稀释E.局部肾上腺素18.麻醉前已怀疑困难气道的患者,最安全的插管方法是A.清醒气管插管B.喉罩通气C.慢诱导D.全身麻醉下纤维光导镜插管E.以上都是19.主动脉瓣狭窄的患者,决定其心脏收缩与每搏量的因素有A.左心室舒张末压B.心室壁厚度C.平均跨瓣压差D.舒张时程E.以上都不是20.有关小儿头面部手术麻醉的注意事项,不正确的是A.除少数时间很短的手术之外,都应选择气管插管B.固定好导管,以免导管脱出、导管弯曲等C.手术开始后为不干扰手术,应有相应监测系统D.术后尽量吸净口咽部分泌物、血液等E.为避免麻醉后病人躁动,一定尽早拔除气管内导管21.CT检查时给病人镇静的目的是A.消除焦虑不安B.使病人入睡C.缓解患者不自主活动D.预防心血管事件E.使病人安静不动22.术前一次放腹水的量应为A.160/95mmHg即可诊断高血压C.血压越高,麻醉风险越大D.高血压病人发生低血压为血压下降超过20%E.对心肌缺氧损害有时超过低血压50.局部麻醉药中加用肾上腺素的目的不包括A.减缓局部麻醉药吸收B.延长作用时间C.收缩局部血管D.减少局部麻醉药的毒性反应E.避免血压下降