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1、2023年河北副高（超声医学与技术）考试考前冲刺卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者，男性，57岁，经股动脉逆行冠脉造影术后1小时，突发腹痛，面色苍白，心悸，血压：70/50mmHg。超声特征：左后腹膜可见一11cm7cm大小、边界清楚、形态欠规则的低回声区，内未见明显血流信号。本病最有可能的诊断为A.左后腹膜血管瘤B.左后腹膜血肿C.左后腹膜脓肿D.左后腹膜囊肿E.左后腹膜脂肪瘤2.有关嗜铬细胞瘤的描述，以下哪项正确A.肿瘤内多呈高回声，有时内可见液化坏死区及钙化灶
2、B.肿瘤体积较小，一般直径<3cmC.边界模糊D.肿瘤多呈圆形或椭圆形E.肾外嗜铬细胞瘤常位于盆腔3.患者，女，61岁。自述绝经9年，出现阴道不规则流血5个月，经阴道超声检查示：子宫增大，子宫内膜不均匀增厚，与子宫肌层分界不清，此处CDFI可检出丰富动静脉血流信号，呈低阻性动脉频谱，则最可能的超声提示是A.子宫肌瘤变性B.子宫颈癌C.子宫腺肌症D.子宫内膜癌E.卵巢肿瘤4.患者，女，17岁。因下腹膨隆不适来门诊检查。肛查：子宫小，子宫前方触及囊实性肿块，约16cm14cm13cm大小。超声检：包块部分实性，部分暗区，回声不均，血AFP升高。应考虑为A.成熟型畸胎瘤B.妊娠C.内胚窦瘤D.
3、库肯勃瘤E.无性细胞瘤5.患者，女，40岁，临床诊断卵巢浆液性囊腺癌，下列哪一项是错误的A.成人较常见的卵巢恶性肿瘤B.肿瘤生长很快，常伴出血坏死C.多为部分囊性，部分实性D.经阴道彩色多普勒血流显像，乳头内可显示较丰富血流E.90%为单侧性6.患者，女性，32岁，临床诊断慢性输卵管积水，其声像图表现错误的是A.多在附件部出现纺锤形肿块B.肿块边缘较清晰，呈薄壁状C.肿块内部呈无回声区D.大多为单侧E.与子宫周围粘连严重时，可与子宫直肠陷凹积液连成一片，包围子宫7.患者，女，27岁，结婚4年，不孕，临床诊断多囊卵巢，其声像图表现不包括A.卵巢髓质内可见丰富血流，回声增强B.一个切面可见10个以
4、上卵泡C.双侧卵巢增大，包膜回声增强D.卵巢内可见小于5mm多个卵泡E.卵巢髓质回声明显减弱8.患者，女性，23岁，停经2个月，临床诊断早孕，超声检查发现左附件黄体囊肿，下列哪一项是错误的A.黄体形成过程中，黄体血肿液化所致B.囊肿直径一般为35cmC.妊娠黄体囊肿产后才消失D.较大的黄体囊肿可自发破裂，发生急腹症E.黄体囊肿破裂声像图表现，酷似宫外孕破裂表现9.患者，女性，42岁，临床诊断卵巢黏液性囊腺癌，其声像图表现下列哪一项是错误的A.呈多房结构B.分隔不均匀性增厚C.增厚的囊壁可向周围浸润D.经阴道彩超有助于早期发现肿瘤E.多为双侧10.女性，22岁，妊娠22周，胎儿肾盂宽度正常测值是
5、A.<3mmB.<4mmC.<5mmD.<6mmE.<7mm11.张某，女性，19岁，妊娠18周，超声发现胎儿腹裂，其临床特点与声像图表现，下列哪项是错误的A.位于脐带入口处右侧B.肠管凸入脐带内C.少见染色体异常D.肠管漂浮于羊水当中E.要注意观察脐血管入腹壁处12.患者，女，30岁，孕23周，超声提示羊水过少，最可能的畸形是A.无脑儿B.脊柱裂C.多囊肾D.食管闭锁E.十二指肠闭锁13.程某，女32岁，孕42周，以下哪项与其无关A.胎盘过熟B.胎儿测量值小于同孕龄胎儿C.羊水过多D.羊水过少E.胎儿皮下脂肪变薄14.患者，女性，39岁，妊娠18周，超声诊断脑积
6、水（中期），其指征是A.双顶径增大，胎儿水肿B.四肢伸展，脑室扩大C.羊水过多，头-体比例失调D.侧脑室率>0.5，脑中线偏移E.侧脑室率>0.6，脑中线偏移15.女性，孕21周，孕期超声检查，超声诊断脊柱裂，下列哪一项临床和超声表现与其无关A.脊柱横切面三个骨化中心排列成U形或V形，后两个骨化中心向外展开B.囊性膨出包块：皮肤完整，脊膜与脑脊液、脊神经节段从缺损处向外膨出形成包块C.实性包块：多为开放型脊柱裂，皮肤有缺损，骨骼不规则排列或脊神经节段膨出形成包块D.颅内异常：侧脑室增宽、柠檬征与香蕉征E.胎儿下腹部见双叶征16.患者，女性，40岁，临床诊断恶性滋养细胞疾病，其声像图
7、表现，不正确的是A.子宫增大，外形可不规则B.子宫肌层内有局部低回声区呈蜂窝状C.病灶处血流信号丰富，频谱形态呈高阻型D.常伴发一侧或双侧卵巢黄素囊肿E.病灶可穿透肌层，侵犯宫旁组织17.患者，女，45岁，发现颈部包块2个月，超声表现为颈部血管的实质性包块，其疾病是A.颈动脉体瘤B.真性动脉瘤C.夹层动脉瘤D.假性动脉瘤E.颈动脉扭曲18.患者，女，48岁，临床诊断头臂型大动脉炎，其表现错误的是A.二维超声变现：病变动脉管壁增厚，呈菱形或不规则形，回声偏低或不均匀B.彩色多普勒：病变段血流不规则，可有充盈缺损C.脉冲多普勒：局限的狭窄范围内可获得流速增高的血流频谱D.脉冲多普勒：弥漫性病变显示
8、为高速双向血流频谱E.头臂型大动脉炎是一种主要累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症19.患者，男，17岁，临床诊断成骨肉瘤，其表现是A.青少年为高发人群，多见于四肢长骨，尤以股骨远端和胫骨远端为著B.超声表现：肿瘤使骨组织遭到破坏，正常骨组织回声消失C.肿瘤组织由纤维性软骨膜、软骨帽及软骨帽下的骨性肿块构成D.是临床常见的良性肿瘤中之一E.彩色多普勒超声肿瘤本身无血流显示20.患者，女，30岁，临床诊断急性骨髓炎，不是其表现的是A.早期容易探查到的征象是骨膜下脓肿形成的带状无回声区，骨膜被掀起呈拱形抬高，并有增厚改变B.骨质中出现边缘不清楚、外形不规则的低回声区，内部夹杂斑点样强回声C.软
9、组织肿胀，有脓肿形成则显示为无回声区D.窦道形成时，局部软组织纹理中断E.病变部位正常骨纹理清晰可见，骨皮质完整21.患者，男性，30岁，临床诊断半月板损伤，表现是A.完全断裂，间隙较宽时，可见两个强回声界面，其间有低回声带B.完全断裂，间隙较宽时，可见两个低回声界面，其间有强回声带C.裂口较小，不完全分离的裂伤，多显示为线状低回声D.半月板退行性改变可在半月板结构内出现多发的不规则低回声改变E.有关节积液时，关节腔外和髌上间隙可见液性无回声22.患者，女，60岁，临床诊断Buerger病，表现错误的是A.是发生在四肢膝、肘关节远端，中小型动脉节段性的全层炎症性疾病B.其伴行动脉也常伴有炎症和
10、血栓形成C.其超声表现，在二维图像上显示病变动脉内膜增厚、毛糙D.病变部位与正常部分界限分明E.彩色及脉冲多普勒显示节段性动脉狭窄、闭塞及伴行静脉炎症、血栓同时存在的血流色彩和频谱的相关改变23.患者，女性，47岁，超声检查发现一侧眼球玻璃体内出现双重强回声带，前方的强回声带凸面向前，后面的强回声带凹面向前，两个强回声带下有无回声区。请指出患者患哪种疾病A.部分视网膜脱离B.完全视网膜脱离C.陈旧性视网膜脱离D.脉脱型视网膜脱离E.牵引性视网膜脱离24.患者，男，40岁，临床诊断视网膜中央静脉阻塞（病期在三个月内），视网膜中央静脉血流速度低于多少时视力下降，具有高危险性A.3.5cm/sB.5
11、.0cm/sC.3.0cm/sD.4.5cm/sE.4.0cm/s25.患者，男，40岁，右侧腮腺发现包块1年，无临床症状，临床诊断腮腺混合瘤，其超声特征，以下哪一项是不正确的A.从不囊性变B.形态规则，呈圆形C.内部呈低回声区D.肿瘤轮廓完整E.内部如有钙化，考虑恶性变26.患者，男，32岁，临床诊断附睾炎，不属于其超声所见的是A.化脓时可呈无回声B.附睾头肿大C.附睾尾肿大D.附睾强回声伴声影E.附睾正常大小27.患者，男，17岁，突发右侧睾丸疼痛1小时，临床诊断右侧睾丸扭转，其超声表现以下哪一项是不正确A.内部回声欠均匀B.睾丸内呈中等回声C.睾丸周围少量液体D.睾丸轻度肿大E.CDFI
12、:睾丸内有丰富血流信号28.患者，女，32岁，临床诊断亚急性甲状腺炎，其表现哪一项错误A.弥漫性肿大B.大小、结构、回声正常C.内呈稀疏、均质的弱回声D.局部有压痛E.多普勒超声显示，血流可以丰富或不丰富29.患者，女，50岁。发现右乳肿物1周来诊。PE:右乳外上象限可触及一鸽蛋大小肿物，质硬，移动差，无触痛。超声检查发现右乳外上象限一低回声区，形态不规则，大小约3cm2cm，边界不清，内部回声欠均，后方回声衰减。CDFI:内可见不规则穿支血流信号。右侧腋窝淋巴结肿大。最可能的诊断是A.右乳乳腺癌B.右乳纤维瘤C.右乳囊肿D.右乳乳腺炎E.右乳脓肿30.女，33岁，因月经不调就诊，超声声像如图
13、，最可能的诊断为A.附件炎B.子宫肌瘤C.子宫腺肌症D.子宫内膜癌E.卵巢肿瘤31.女，23岁，停经45天，阴道无异常分泌物，子宫附件声像如图，图中所示为A.正常早孕孕囊及胚外体腔B.双胎妊娠双孕囊C.难免流产D.子宫肌瘤E.早孕并宫腔积液32.患者，女性，40岁，妇科超声检查：中下腹纵切面如图，强回声所示为A.子宫钙化环B.宫内节育器C.子宫肌瘤D.孕囊E.子宫肌瘤钙化33.心肌细胞内的Ca2贮存在A.肌浆内B.肌浆网内C.线粒体内D.横小管内E.心肌细胞外34.关于B淋巴细胞的叙述，正确的是A.参与细胞免疫B.参与体液免疫C.可释放淋巴因子D.参与自然杀伤E.参与依赖抗体杀伤35.Mc B
14、urney点的位置为A.右髂前上棘与脐的连线的中、外1/3交点处B.右髂前上棘与脐的连线的中点处C.左髂前上棘与脐的连线的中、内1/3交点处D.左髂前上棘与脐的连线的中点处E.两侧髂前上棘连线的右侧中、外1/3交点处36.位于膀胱底内面的结构是A.输尿管口B.输尿管间襞C.尿道内口D.膀胱三角E.以上均是37.肝的上界在右锁骨中线平对A.第5肋B.第5肋间隙C.第4肋D.第4肋间隙E.第6肋38.防止彩色信号倒错（混叠）的方法是A.用高频超声B.下移零位基线C.低通滤波D.高增益E.低速标尺39.根据美国FDA对产科胎儿超声照射强度规定，应将空间峰值脉冲平均声强（ISPPA）控制在A.20W/
15、cm2B.100W/cm2C.200W/cm2D.300W/cm2E.400W/cm240.患者，男，31岁，因发热、肝区疼痛来诊。超声发现肝肿大，右肝内可见椭圆形占位性病变60cm5.5cm，其边界清晰、光滑，内部有低回声，肿物后方回声显著增强，可见侧边声影。根据声像图特征，最可能的诊断是A.肝囊肿B.肝实质性肿瘤C.肝囊肿合并出血D.肝囊肿合并感染E.肝囊腺瘤41.肌肉新鲜血肿的声像图特点：血肿呈圆、卵圆形、纺锤形用5075MHz探头探测呈强回声用5075MHz探头探测呈无回声A.B.C.D.42.急性期肌腱撕裂的声像图表现有：肌腹端回缩，断端分离，肌腱回声中断消失断端呈梭形低回声断裂处呈
16、小锥形低回声区，肌腱边缘不光滑断端呈中等或强回声A.B.C.D.以上各项均是43.以下哪项不是成骨肉瘤的超声特征A.正常骨组织回声消失，肿瘤处骨皮质粗糙，回声连续中断，骨膜被掀起并增厚，与骨皮质分离B.瘤体内回声极不均匀，增强一低一无回声，骨皮质表面有小的针状瘤骨呈放射状排列C.骨瘤处圆形隆起与骨组织带状回声有连续性，后伴声影D.CDFI：肿瘤边缘及内部可探及较粗大的异常回声44.急性骨髓炎的声像图表现：好发部位为长骨干骺端骨干周围带状或梭形无回声区，骨膜被掀起并增厚骨干增粗，边缘呈波浪状当出现骨皮质破坏后，表现为骨皮质回声中断，骨正常结构破坏，骨质中出现不规则低回声区，并夹杂较强的回声结构骨
17、膜反应性增生，形成Codman三角骨膜增生呈平行带状高回声或类似葱皮状周围软组织内血供十分丰富病变周围软组织形态正常，层次清晰A.B.C.D.45.根据以下声像图特征，正确选择疾病诊断名称：骨质破坏：椎体前缘高度变小，正常弧度失常，椎体表面不光滑，呈虫蚀状破坏缺损，早期椎间隙变窄，后期相邻椎体破坏加重，椎体之间充满干酪样坏死物质致椎间隙增宽，内见碎屑状强回声斑，前纵韧带向前凸出，其后方为带状低回声区。冷脓肿：早期脓肿局部在前纵韧带或骨膜下，表现为带状低回声或无回声，病变进一步发展，在一侧或两侧椎旁见大小不等、均匀或不均匀低回声区，在脓腔内或脓肿壁上可见斑片状强回声。流注脓肿早期为腰大肌双侧不对
18、称，当脓肿液化后腰大肌内可见梭形无回声，内见均匀细点状回声和斑片状强回声。脊髓受压：当脓肿、死骨、干酪样物质及坏死椎间盘组织向后突入椎管时，相应节段椎管内可见团块状凸入的强回声，椎管局限性内径变窄A.腰椎结核B.腰椎骨肉瘤C.腰椎脊索瘤D.神经性关节病46.骶尾部脊索瘤的声像图表现：发生部位最常见于脊椎的骶尾部和鞍背部肿瘤呈不规则结节状，质较软，边界清楚，有不完整包膜，切面呈分叶状椎骨增粗，边缘呈波浪状肿瘤区呈不均匀低回声，内见不规则无回声区，有时伴有点片状强回声，后伴声影当肿瘤穿破骨质时，在骶前直肠后或背侧皮下可见不均匀低回声，较大的肿瘤可越过中线向对侧生长虽然肿瘤体积大，但声衰减小，肿瘤底
19、部回声多不减弱周围软组织内血流十分丰富A.B.C.D.47.骨囊肿的声像图表现：多发生于20岁以下青少年，1015岁多见好发于长骨干骺端髓腔内，随着骨的增长，渐移行至骨干，以肱骨多见，其次为股、胫、桡骨可见椭圆形无回声区，长径大于横径，一般无骨膜增生。周围骨壁膨胀变薄呈完整的壳状强回声光带，内壁光滑发生病理骨折囊壁不连续，一侧囊壁向内塌陷合并出血囊肿内可见分层现象卡松尼试验阳性A.B.C.D.48.色素沉着绒毛结节性滑膜炎的主要声像图特点：关节周围软组织层次不清关节及关节周围软组织肿胀滑膜增厚髌上囊扩大，内部可见无回声区，并有单个或无数增强回声结节突入关节腔关节脱位结节内血流极其丰富，并可见粗
20、大的血管A.B.C.D.49.关节滑膜骨软骨瘤病的声像图表现：受累关节滑膜增厚，凹凸不平，回声增强关节囊增大，内见无回声区，内见关节滑膜向腔内隆起的强回声结节关节腔内可见游离体，随关节活动而改变位置游离体呈圆形、椭圆形、桑葚状，好发于膝、髋、肘四肢大关节游离体受关节滑液的滋养，可逐渐长大，破坏长骨周围软组织受侵犯，层次不清A.B.C.D.50.小腿筋膜间室综合征的超声检测方法A.患者取仰卧位、膝关节伸直，以趾为标志垂直地平面，探头倾斜35纵向扫查，测量胫前固定部位的深筋膜与胫骨之间的宽度，两侧对比B.患者取俯卧位、膝关节伸直，以小趾为标志垂直地平面，探头垂直纵向扫查，检测筋膜间室的结构变异C.患者取仰卧位、膝关节弯曲，探头垂直横向扫查检测筋膜间室内有无积液D.患者取俯卧位、膝关节伸直，以小趾为标志垂直地平面，探头倾斜35 测定筋膜间室的血流动力学变化