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1、2023年广东临床执业医师考试真题卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.动脉血气分析，血氧分压正常值是A：4060mmHgB：6080mmHgC：80100mmHgD：100120mmHgE：60100mmHg 2.成人重度休克估计失血量为A：800ml以下B：8001600mlC：1200ml以上D：1400ml以上E：1600ml以上 3.在现代抗休克疗法中，常用下列哪项措施来改善微循环A：大量激素B：纠正酸中毒C：控制液量和应用缩血管剂D：扩容和应用扩血管剂E：强心利
2、尿 4.如未发生休克，休克指数应是A：05B：10C：15D：20E：20 5.定时测量血压，可以帮助判断有无休克及程度，表示存在休克的是A：收缩压045 16.休克病人若CVP、BP低，应予何种处理A：用缩血管药物B：充分补液C：纠正酸中毒D：舒张血管E：补液试验 17.男性，36岁，急性出血，失血量约700ml。神清，面色苍白，皮肤湿冷，血压11090mmHg，脉搏98次分，应属于（ ）A：无休克B：休克代偿期C：休克抑制期中度D：休克抑制期重度E：虚脱 18.对于感染性休克的治疗，下列哪项是错误的（ ）A：补充血容量B：控制感染C：纠正酸中毒D：应用皮质激素E：补充钾盐 19.下列关于休
3、克并发DIC的化验值，哪项是错误的（ ）A：血小板计数2 20.淋巴结结核A：干酪样坏死B：脂肪坏死C：坏疽D：纤维素样坏死E：液化性坏死 21.从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称为A：间变B：化生C：增生D：再生E：瘤性增生 22.脂肪栓塞病人死亡原因常见于下列哪一种情况A：急性右心衰竭B：急性左心衰竭C：肾功能衰竭D：脑出血E：心肌梗死 23.肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于A：二尖瓣的疣状血栓B：主动脉瓣的赘生物C：体静脉和右心房的血栓D：动脉及左心房的血栓E：左心室附壁血栓 24.下列有关梗死叙述中，哪一项是不正确的A：双重血循环的器官不易发生梗死B：全
4、身血液循环状态对梗死发生无影响C：动脉痉挛促进梗死发生D：有效的侧支循环的建立可防止梗死发生E：梗死多由动脉阻塞引起 25.血液循环中血栓随血流运行发生相应的血管阻塞的过程称之为A：梗死B：血栓形成C：血栓运行D：血栓栓塞E：栓子 26.女性，70岁。急性心肌梗死，查血压8360mmHg(11180kPa)，中心静脉压20cmH2O，应首先采取哪项措施（ ）A：速尿B：西地兰C：激素D：适当补液E：继续观察 27.槟榔肝镜下的显著病变是A：肝小叶中央结构破坏B：中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性C：肝细胞脂肪变性D：肝细胞萎缩E：小叶中央静脉扩张充血 28.有一位女教师，下肢静脉曲张
5、，术中见静脉腔内有多个褐色物，堵塞管腔，该褐色物最可能是下列哪种病变A：静脉内血凝块B：静脉内血栓C：静脉内血栓栓子D：静脉内瘤栓E：以上都不是 29.男性，38岁。因休克入院。经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，510分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示（ ）A：心功能不全B：血容量过多C：血容量不足D：血管张力过高E：以上均不是 30.关于严重肺淤血的叙述，下列哪项是错误的A：肺泡腔内有水肿液B：可见心力衰竭细胞C：可发生漏出性出血D：肺泡壁毛细血管扩张充血E：肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白 31.下列哪种因素与血栓形成无关A：血小板数量增多B：心血管内膜损
6、伤C：血流缓慢D：癌细胞崩解产物E：纤维蛋白溶解酶增多 32.男性，26岁，因车祸致右股骨粉碎性骨折，股部肿胀十分严重，处于休克状态，为判断出血程度，最好的监测是（ ）A：测血压B：测股部周径C：查血钠D：计每小时尿量E：血气分析 33.有一老人被人打后，入院检查中，出现口唇发绀，四肢凉，血压下降而死亡，其死亡原因最可能是下列哪一项A：心肌梗死B：脑出血C：动脉瘤破裂D：肺动脉栓塞E：心力衰竭 34.关于休克的叙述中，下列哪项是错误的（ ）A：休克的本质是血压下降B：休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显C：休克时机体有效循环血量急剧减少D：休克时肾血流量，肾小球滤过率降低E：休克抑制期微循环的病理
7、改变是毛细血管容积增大 35.关于脑梗死的叙述，下列正确的是A：梗死灶地图形B：梗死灶锥体形C：梗死灶节段状D：梗死灶发生液化E：梗死灶发生出血 36.男，42岁，2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈，体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是（ ）A：动脉粥样硬化性闭塞症B：血栓闭塞性脉管炎C：雷诺病D：多发性大动脉炎E：结节性动脉周围炎 37.白色血栓形成的主要成分是A：纤维素B：中性粒细胞C：血小板D：单核细胞E：红细胞 38.混合血栓通常见于A：静脉血栓尾部B：心瓣膜闭锁缘C：毛细血管内D：静脉血
8、栓体部E：静脉血栓头部 39.关于大隐静脉的描述，正确的是 （ ）A：起于足背静脉弓外侧B：为下肢的深静脉C：经内踝前方上行D：经内踝后方上行E：与小隐静脉无交通 40.男性，30岁，车祸致四肢多发性骨折，右大腿挤压伤，送到急诊室时面色苍白，口很渴，血压80/60mmHg，脉搏126次分，给予紧急扩容，首选液体是（ ）A：浓缩红细胞B：全血C：血浆D：10葡萄糖液E：平衡盐溶液 41.下列关于皮质类固醇在休克治疗中的作用，错误的是（ ）A：阻断-受体兴奋作用B：保护细胞内溶酶体C：增强心肌收缩力D：增进线粒体功能E：抑制糖异生 42.肾梗死A：梗死灶地图形B：梗死灶锥体形C：梗死灶节段状D：梗
9、死灶发生液化E：梗死灶发生出血 43.梗死发生最常见的原因是A：血栓形成B：动脉腔狭窄C：血管受压D：动脉痉挛E：静脉石 44.dic时微血管内的血栓称之为A：白色血栓B：混合血栓C：附壁血栓D：透明血栓E：红色血栓 45.心肌梗死A：梗死灶地图形B：梗死灶锥体形C：梗死灶节段状D：梗死灶发生液化E：梗死灶发生出血 46.肺动脉栓塞引起猝死的原因不包括哪一项A：肺动脉痉挛B：支气管动脉痉挛C：支气管及肺泡管痉挛D：肺出血性梗死E：心冠状动脉痉挛 47.关于紫绀的描述哪一项是错误的（ ）A：缺氧不一定有紫绀B：严重贫血时紫绀明显C：循环性缺氧易出现紫绀D：组织性缺氧不发生紫绀 48.按照心力衰竭发病过程，临床上一般根据下列哪一种标准来判断心功能不全的程度（ ）A：病程是急性还是慢性B：休息和负荷情况下的症状和体征C：是后负荷增加还是前负荷增加D：病人的尿量 49.慢性左心衰竭时可以引起（ ）A：肺褐色硬化B：心肌褐色萎缩C：肺充血、水肿D：心肌肥大 50.有关血栓形成，下列哪项是不正确的A：下肢血栓多于上肢血栓B：静脉血栓多于动脉血栓C：静脉内多为混合血栓D：心脏内多为红色血栓E：毛细血管内多为纤维素血栓