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1、2023年云南正高(妇产科学)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于先天性肾上腺皮质增生错误的是 _A.是导致男性假两性畸形的最常见类型B.是常染色体隐性遗传性疾病C.是导致女性假两性畸形的最常见类型D.基本病变是胎儿肾上腺合成皮质醇的酶缺乏E.最常见的是21羟化酶缺乏，不能将17a羟孕酮转化为皮质醇2.女性外生殖器发育中 _A.雌激素起决定性因素B.无雌激素时外阴不能发育为女性C.外生殖的分化不受性染色体的支配D.切除生殖腺胚胎外生殖器则向男性化分化E.无性激素影响
2、时，胚胎外生殖器则向雌性分化3.关于生殖腺发生错误的是 _A.原始生殖腺约在46周末形成B.缺乏睾丸决定因子决定了卵巢及其生殖细胞的发育和形成C.原始生殖腺的分化取决于有无睾丸决定因子D.原始生殖腺有向睾丸或卵巢分化的双向潜能E.胚胎第12周时，原始生殖腺分化为卵巢4.男性假两性畸形 _A.染色体核型46XY，生殖腺为睾丸B.染色体核型为46XX，生殖腺为睾丸C.染色体核型为46XY，生殖腺为卵巢D.染色体核为46XX，生殖腺为卵巢E.社会性别为男性5.宫底呈“羊角形”，两角内可见分叶状宫腔线，宫体下段及宫颈形态正常 _A.双子宫B.残角子宫C.双角子宫D.纵隔子宫E.以上均是6.如图诊断最可
3、能是 _A.双子宫B.残角子宫C.双角子宫D.纵隔子宫E.以上均是7.副中肾衍化物融合障碍的畸形不包括 _A.双子宫B.纵隔子宫C.阴道纵隔D.鞍状子宫E.双角子宫8.患者女24岁，已婚未育，体检时B超发现如图所示，应诊断为 _A.右附件实质性包块B.左附件实质性包块C.子宫肌瘤D.双子宫E.盆腔积液9.女，14岁，周期性下腹痛半年余，无月经来潮，妇检如图，最可能的诊断是 _A.原发性闭经B.痛经C.幼稚子宫D.处女膜闭锁E.宫颈闭锁10.超声检查如图，较完整的诊断是 _A.双角子宫B.双子宫C.双子宫并一侧妊娠D.子宫发育不良E.宫腔积液11.社会性别女性，17岁，染色体核型为46XX，阴蒂
4、粗大，最可能的诊断 _A.女性假两性畸形B.男性假两性畸形C.睾丸女性化综合征D.生殖腺发育异常E.真两性畸形12.27岁孕妇，孕8周时阴道出现无痛性出血， 血B-HCG为2200ul/ml，根据如图所示，最有可能诊断为 _A.子宫肌瘤B.输卵管壶腹部妊娠C.子宫角妊娠D.子宫内膜异位症E.子宫内膜息肉13.女，14岁，周期性下腹痛5个月，无月经来潮，小便困难半月，首选做的检查是 _A.腹腔镜检查B.型超声检查C.肛腹诊检查D.外阴视诊检查E.双合诊检查14.女，26岁，结婚3个月，性生活困难，无月经来潮，周期性腹痛最可能的诊断 _A.阴道纵隔B.原发闭经C.先天性无阴道D.处女膜闭锁E.阴道
5、横隔15.女，28岁，婚后2年性生活正常未孕，无月经来潮，第2性征女性，应用人工周期治疗有少量月经。最可能的诊断是 _A.女性假两性畸形B.始基子宫C.幼稚子宫D.先天性无子宫E.男性假两性畸形16.女，23岁，停经40余天，诊断为早孕，因人工流产失败，继续妊娠后，16周时出现剧烈腹痛伴心悸，头晕，四肢湿冷，最可能的诊断 _A.宫外孕破裂B.残角子宫妊娠破裂C.疤痕子宫破裂D.难免流产E.胎盘早剥17.女，27岁，结婚2年，自然流产3次，宫腔镜检查可见双侧输卵管开口，宫底部向内突出，最可能的诊 _A.双角子宫B.中隔子宫C.单角子宫D.残角子宫E.粘膜下子宫肌瘤18.子宫脱垂的最主要原因是 _
6、A.盆底组织发育不全B.手术损伤C.腹压增加D.分娩损伤E.盆底组织退行性变19.女，50岁，妇科检查见阴道前壁暴露于阴道口外，其诊断应是 _A.膀胱膨出度B.膀胱膨出度C.膀胱膨出度D.尿道膨出E.阴道脱垂20.患者用力屏气时，子宫颈脱出于阴道口外，而宫体仍在阴道内，临床诊断为 _A.膀胱膨出B.子宫脱垂度C.子宫脱垂度轻D.子宫脱垂度重E.子宫脱垂度21.度子宫脱垂患者，阴道掉出肿物的特点是 _A.呈茄子状，末端为子宫颈外口B.有长蒂与肿物相连C.肿物呈球形，两侧见输卵管开口D.肿物表面呈暗红色海绵状E.肿物呈囊性位于阴道前壁表面为阴道粘膜22.尿瘘的主要原因是 _A.下尿道炎症B.手术损
7、伤C.外伤D.分娩损伤E.盆腔肿瘤23.子宫脱垂与哪项无关 _A.陈旧性会阴裂伤B.宫颈溃疡C.张力性尿失禁D.前位子宫E.阴道前后壁膨出24.女，38岁，常有排尿困难和用力屏气时尿液溢出，可能的诊断是 _A.子宫脱垂B.膀胱膨出度C.张力性尿失禁D.尿瘘E.尿道阴道瘘25.子宫脱垂主要的是哪对韧带异常 _A.圆韧带和漏斗韧带B.主韧带和骶韧带C.阔韧带和主韧带D.漏斗韧带和主韧带E.固有韧带和骶韧带26.在我国农村尿瘘产生的最常见原因是 _A.产伤B.手术损伤C.恶性肿瘤D.长期放置子宫托E.膀胱结核27.在我国大、中城市尿瘘产生的最常见原因是 _A.产伤B.手术损伤C.膀胱结核D.放疗E.
8、恶性肿瘤28.尿瘘以哪种最多见 _A.尿道阴道瘘B.膀胱宫颈瘘C.膀胱阴道瘘D.膀胱尿道阴道瘘E.输尿管阴道瘘29.阴道前后壁修补术适应证 _A.、度阴道前、后壁脱垂者B.、度子宫脱垂者C.、度阴道前后壁脱垂者D.度阴道前壁脱垂者E.度阴道后壁脱垂者30.未产妇子宫脱垂的主要原因是 _A.分娩损伤B.手术损伤C.腹压增加D.盆底组织退行性变E.盆底组织发育不良31.与阴道前壁膨出无关的是 _A.阴道口见脱出物B.张力性尿失禁C.子宫脱垂D.尿潴留E.便秘32.女性，31岁，产后6年，伴阴道脱出物，拟诊为子宫脱垂度轻，适宜的治疗方法是 _A.Manchester手术B.子宫托C.阴道前后壁修补术
9、D.Le Fort手术E.阴道前后壁修补术和主韧带缩短术33.63岁妇女，孕5产3，诉阴道掉出肿物3个月，伴小便困难。查：外阴已产型，子宫萎缩状，宫颈外口及部分子宫脱出至阴道口外，阴道前壁膨出和轻度阴道后壁膨出。诊断应为 _A.子宫脱垂度重B.子宫脱垂度轻伴阴道前后壁膨出C.子宫脱垂度伴阴道前后壁膨出D.子宫脱垂度重伴阴道前后壁膨出E.宫颈延长伴阴道前后壁膨出34.64岁妇女，GP，绝经14年，无阴道出血。近3月阴道口掉出一肿物，时大时小，伴下坠、腰酸，劳累后加重。查体：子宫颈已脱出阴道口外3cm，阴道前后壁均有明显膨出；子宫萎缩，质中，双附件(-)。手术方式应选 _A.阴式子宫切除，阴道前后
10、壁修补术B.Manchester手术C.开腹行子宫及+双附件切除术D.开腹手术和阴道前后壁修补术同时进行E.开腹行子宫及双附件切除手术+韧带悬吊+阴道后壁修补术35.40岁农村妇女，8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴，以后发现阴道有肿物突出，平卧时能消失。经妇科检查为子宫脱垂度。主要是哪种组织损伤所引起的 _A.圆韧带松弛B.子宫主韧带损伤C.宫骶韧带损伤D.骨盆漏斗韧带损伤E.会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤36.52岁妇女，阴道口脱出肿物已1年，休息时能回纳。近半月来，经休息亦不能回纳，大笑、咳嗽时有小便流出。有尿频，每次解尿量不多，有腰酸下坠感。绝经3年，以往有3次足月产史。妇科检查：会阴度旧裂
11、，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外、肥大，12点钟处有1cm直径的溃疡，有渗血。子宫略小，平位，活动，两侧附件阴性，诊断为子宫脱垂。应采取的治疗措施为 _A.子宫托B.宫颈溃疡愈合后阴道膈形成术C.宫颈溃疡愈合阴道前壁修补术D.Manchester手术E.溃疡愈合后，经阴道子宫切除加阴道后壁修补37.52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出一肿物1年，休息时能还纳，近来休息后也不可还纳。外观如图，妇检：会阴度陈旧裂伤，阴道前壁膨出，子宫稍大，双侧附件(-)。处理为 _A.子宫托B.曼氏手术C.阴道纵隔形成术D.阴道前后壁修补术E.阴式子宫切除+阴道前后壁修手术38.Manchester手术适应证
12、_A.度阴道前壁脱垂者B.度阴道前壁脱垂者C.年龄较轻者D.、度子宫脱垂者E.宫颈延长的、度子宫脱垂者39.女性，32岁，产后3年伴稀便失禁，拟诊为会阴陈旧裂伤，并阴道后壁膨出，适宜选择的治疗方法是 _A.阴道后壁修补术B.Manchester手术C.LeFort手术D.阴道前后壁修补术E.经阴子宫全切除及阴道前后壁修补术40.产褥感染、流产后感染扩散的主要途径是 _A.沿生殖器粘膜上行蔓延B.血性播散C.经淋巴系统蔓延D.直接蔓延E.以上全有41.以下哪项不是女性生殖器的自然防御功能 _A.阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌、形成一种平衡的生态环境B.阴道杆菌分解糖原为乳酸使阴道呈酸性环境C.子宫
13、内膜周期性脱落D.雌激素对维持阴道酸性环境有较大作用E.盆底肌肉的作用使阴道口闭合，防止外界感染42.女性生殖系统的防御机制，哪一项最重要 _A.双大阴唇自然合拢B.阴道自净作用C.子宫内膜周期性脱落D.阴道口闭口，阴道前后壁紧贴E.子宫颈黏液栓43.哪种病原体感染脓液呈稀薄、淡红色 _A.葡萄球菌B.链球菌C.衣原体D.淋病奈氏菌E.大肠埃希菌44.下列哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭 _A.衣原体B.链球菌C.大肠埃希菌D.厌氧菌E.金黄色葡萄球菌45.经淋巴系统蔓延的病原体是 _A.链球菌B.葡萄球菌C.淋病奈氏菌D.沙眼衣原体E.结核杆菌46.经血液循环传播的病原菌为 _A.淋病奈
14、氏菌B.结核杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.大肠埃希菌47.关于性传播疾病的描述哪项不正确 _A.一般盆腔炎分离不出沙眼衣原体B.病原体主要为淋病奈氏菌、沙眼衣原体、支原体C.由淋病奈氏菌、沙眼衣原体引发的盆腔炎增多D.淋病奈氏菌主要感染下生殖道E.很多盆腔炎由淋病奈氏菌引起48.阑尾炎经何种途径引起右侧输卵管炎 _A.经淋巴系统蔓延B.直接蔓延C.经血液循环传播D.沿生殖器粘膜上行蔓延E.以上都不是49.关于链球菌感染描述哪个不对 _A.乙型溶血性链球菌致病力强B.感染容易扩散C.对红霉素敏感D.一般不并发转移性脓肿E.脓液稀薄、淡红色50.40岁，确诊为重度颗粒型靡烂，合理有效的治疗 _A.刮片后选择治疗方法B.抗生素C.干扰素D.铬酸E.宫颈锥切