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1、2023年云南主治医师(麻醉)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.有关腰椎间盘突出症非手术治疗占A50%B60%C80%D70%E90% 2.充血性心力衰竭时不宜应用的药物A乙酰唑胺B呋塞米C氨苯喋啶D氢氯噻嗪E甘露醇 3.全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现是A血红蛋白尿B寒战C恶心呕吐D发热E腰背痛 4.新生儿出生后皮肤苍白、无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应,A pgar评分为A0分B2分C4分D3分E1分 5.癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确A辅助用药
2、B用药个体化C按需给药D阶梯给药E口服给药 6.支气管哮喘发作期应用错误的是A吗啡B麻黄素C肾上腺素D氨茶碱E舒喘灵 7.男,34岁,上消化道大出血经输血输液后,测中心静脉压22cmH20,血压70/50mmHg,应考虑A血容量不足B急性肾功能不全C肺功能不全D心功能不全E容量血管过度扩张 8.关于疼痛、镇痛错误的是A全麻药具有镇痛作用BP物质是脑高级部位中主要的镇痛物质CP物质是镇痛物质,也是致痛物质,又是传递痛信息的物质D应用动物进行疼痛机制的研究时,痛反应是惟一的判断依据E致痛物质属于化学物质 9.女,65岁,因胃癌合并上消化道出血入院,估计出血量1000ml,入院后立即快速输血1000
3、ml后,出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体:颈静脉怒张,双肺湿罗音,应考虑病人已发生了A溶血反应B肝炎C细菌污染反应D心力衰竭E非溶血性发热反应 10.现代疼痛诊疗学的范畴包括A以上均是B疼痛性疾病C非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)D术后镇痛E癌痛镇痛 11.最可能的诊断是A早产B临产C胎盘早剥D前置胎盘E先兆子宫破裂 12.此病最易合并A前置胎盘B胎盘边缘血窦破裂C宫颈息肉D胎盘早剥E帆状胎盘血管前置破裂 13.若此患者服用50g葡萄糖1小时后,血糖为8.8mmol/L,应进一步A测血糖B测尿糖C做糖耐量试验D测尿酮体E控制饮食 14.要确诊本病例,最佳的辅助检查A阴道检查B超声多普勒CB超D
4、官腔镜E腹腔镜 15.其诊断为A活跃期停滞B活跃期延缓C滞产D潜伏期延长E第二产程停滞 16.对上述病例最恰当的处理是A期待疗法B臀位牵引术C立即剖宫产D人工破膜E静点催产素引产 17.其处理首选A立即剖宫产B胎头吸引术C产钳术D等待自然分娩E静点催产素 18.此产妇的检查中发现,平脐处可见缩复环,下腹压痛明显,其诊断又考虑A高张性宫缩乏力B胎盘早剥C先兆子宫破裂D痉挛性的缩复环E子宫破裂 19.本例应诊断为A中度妊高征、胎儿宫内窘迫B重度妊高征、胎儿宫内窘迫C先兆子痫、胎儿宫内窘迫D妊娠合并慢性肾炎E妊娠合并高血压 20.本例最可能的诊断A急性心力衰竭B急性呼吸衰竭C失血性休克D羊水栓塞E子
5、宫破裂 21.病人经抢救病情好转,产科处理A观察产程,让其自然分娩。B立即剖宫产C催产素静点,促进产程进展D宫口开全后,助产结束分娩E剖宫产十子宫切除 22.此患者在妊娠38周分娩时,胎盘娩出后,突然出现休克,首先考虑A失血性休克B过敏性休克C低血糖休克D心源性休克E有效循环血量减少所致的产科休克 23.若要做糖筛选试验,最好在妊娠的A1620周B2024周C2428周D2832周E3236周 24.下列急救措施不妥当的是A肝素B正压给氧C氨茶碱D氢化可的松E去甲肾上腺素 25.最恰当的处理A人工破膜。B人工破膜+催产素引产C治疗妊高征症状好转后剖宫产D治疗妊高征,病情稳定后引产E治疗妊高征的
6、同时,立即剖宫产 26.在急进性肾炎与肾小管坏死鉴别中最有意义的是A肾功能减退B上皮细胞管型CRBC管型D高钾血症E尿量减少 27.甲亢最具危害性的特殊类型是A胫前黏液性水肿B甲状腺危象C高度浸润性突眼D淡漠型甲亢E甲亢性心脏病 28.某患者慢性肾炎肾功能不全已数年,再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少,应用利尿剂效果不佳:血压23.9/16.OkPa,BUN28mmol/L,CO2CP14mmol/L。给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后,出现呼吸困难,心率达120次/分,肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择A改用THAMB改用利尿合剂C强心降压后进行透析治疗D改用口服碱性药物E改用乳酸钠纠正
7、酸中毒 29.关于甲状腺功能亢进的临床表现,错误的是A食欲亢进B甲状腺多呈中度或重度增大C言语行动急促D心率增快E可以出现躁狂抑郁症 30.哪种药物可帮助胃黏膜细胞的不典型增生逆转A洛赛克B叶酸C西沙必利D维生素BlE羟氨苄霉素 31.甲亢术前加服碘剂的主要目的是A减少甲状腺素释放B减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实C抑制自身免疫,使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退D抑制术后纤维组织增生E以上都不对 32.引起咯血症状最多见的肺癌类型是A肺泡癌B腺癌C大细胞癌D以上均不是E磷癌 33.贫血的概念是外周血单位体积中A血红蛋白减少B红细胞数和红细胞压积减少C红细胞数、血红蛋白、红细胞压积低于
8、正常D血红蛋白和红细胞压积减少E红细胞数减少 34.哪项并发症是糖尿病所特有的A视网膜微血管病变B周围神经炎C高渗性非酮症糖尿病昏迷D老年严重的白内障E低血糖昏迷 35.弥漫性甲状腺肿致甲亢的病因学说是A以上都不是B促甲状腺激素分泌过少C促甲状腺激素分泌过多D自身免疫学说E精神创伤 36.巴比妥类药物中毒致死的主要原因是A抑制神经细胞的兴奋性B饮酒后C肝、胃功能不全D直接抑制延脑呼吸中枢,导致呼吸衰竭E抑制血管运动中枢,使周围血管扩张 37.下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适A透析疗法B消炎痛C低蛋白饮食D休息和控制感染E强的松 38.以下治疗甲状腺危象的方案中,哪种最完善A大剂量
9、抗甲状腺药物,糖皮质激素,镇静剂B大剂量丙基硫氧嘧啶,大量复方碘溶液,糖皮质檄素,-受体阻滞剂C抗甲状腺药物,强心药,镇静剂,生长素D抗甲状腺药物,强心药,镇静剂,-受体阻滞剂E大剂量复方碘溶液,糖皮质激素,-受体阻滞剂,强心剂 39.呼吸衰竭时应用呼吸兴奋剂的指征正确的是A以中枢抑制为主者应用呼吸兴奋剂疗效最好B肺间质纤维化引起者可用C呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通畅者可用D以上均不是E肺炎患者引起的呼吸衰竭可用 40.患者女,25岁,因甲状腺肿大就诊。查体:甲状腺度肿大,无震颤,无结节,131吸收率24小时65%,诊断最大可能是A甲状腺功能亢进症B慢性甲状腺炎C单纯性甲状腺肿D甲状腺癌
10、E甲状腺囊肿 41.一般说,下列何种原因不至于诱发甲状腺危象A严重精神创伤B做其他部位的大手术C未准备充分的甲状腺次全切除D感染E停用抗甲状腺药物1周 42.血胆碱酯酶活力测定可同时进行A尿液检查B大便检查C脑脊液检查D血常规检查E活组织检查 43.急进性肾炎临床表现最突出者为A少尿或无尿B高血压C镜下血尿D心包摩擦音E水肿 44.一次性误服巴比妥大于催眠剂呈多少倍引起重度中毒A67倍B34倍C56倍D12倍E1020倍 45.男性,50岁,反复咳嗽咯痰10年,近1年来活动后气急,今因感冒咳嗽加剧,并烦躁不安,头晕头痛,明显紫绀,查体:体温38.5,双肺闻及干湿性罗音,叩诊过清音,呼吸音低,该
11、患者出现头晕,头痛烦躁的原因是A糖尿病酮症酸中毒昏迷B感染C肝性昏迷D缺氧E二氧化碳潴留 46.肝硬化的典型形态改变是A肝细胞变性坏死B再生结节C肝脏肿大D假小叶形成E肝小叶纤维支架塌陷 47.糖尿病性血管病变,最具特征性的是A微血管病变B脑血管病变C周围动脉硬化下肢坏疽D常伴冠状动脉粥样硬化E合并高血压 48.T3抑制试验阴性最常见于ACraves病B单纯性甲状腺肿C甲状腺腺瘤D甲状腺癌E多结节性甲状腺肿伴甲亢 49.下面除哪一项外,其余均与急性肾功能衰竭时应用速尿有关A非少尿型对它尚有反应,从而出现失钠性低钠血症B肾小管重吸收水的功能下降C酸中毒减轻D造成低钠,细胞水肿E增加肾小球滤过率 50.诊断一氧化碳中毒时测定下列哪项A二氧化碳结合力B碳氧血红蛋白C血沉D血常规EpH