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1、 二、环境污染事故预防与应急处理预案 一、组织机构与职责(一)组织机构 污染事故预防和应急处理小组成员:由分管副院长、办公室、总务 科、医务部、护理部、医院感 染管理科、保卫科和相关人员组成.(二)工作职责 1、环境污染事故预防和应急处理小组职责 污染事故发生后,即将召集相关人员赶赴事故现场进行现场指挥，批准现场处理方案，组织现场抢救;负责组织全院污染事故应急救援演 练，监督检查各系统应急能力。2、科室及成员职责(1)院办公室：承接污染事故报告，请示组长启动应急处理预案,通知有关人员即将赶赴事故现场；协调有关科室抢险救援工作；及时向 市卫生局、环境保护局等报告事故和抢险救援情况；落实上级有 关
2、部门关于抢险救援的指示。(2)医院感染管理科:负责日常医院隔离消毒、医疗废物处理的监督 管理.(3)保卫科：负责制定人员疏散和事故现场警戒预案；组织事故可 能危及区域的人员疏散撤离，对人员撤离区域进行治安管理，参预事故 调查处理。(4)医务部:负责受伤人员专业治疗及救护，培训相关医护人员;负 责事故现场的医护人员、医疗器械、急救药品等调配；组织现场救护及 伤员的转移；负责统计伤亡人员情况。(5)总务科:负责相关车辆、器材、物品的配备等及时进入现场,提供 相关建造物、场地等有关数据。二、污染物种类及数量 1、医疗垃圾 2、医疗污水 3、医疗放射源 三、环填污染事故的预防与应急处理处理程序(一)医
3、疗垃圾污染事故预防控制措施 1、产生医疗垃圾的科室必须建立医疗废物登记制度,应有专人负责 医疗废物管理且有登记、交接、运送时间及签字记录。2、合理设置医疗废物暂存场所，要选址合理，便于清理，专人负 责.每日清扫，定期消毒，保持环境整洁。3、医疗废物应采用专用统一标识黄色医疗垃圾袋,严禁使用没有医 疗废物标识的包装容器。4、医疗废物与生活垃圾要分类采集、暂存、密闭运送。医疗废物 必须分类采集，严禁将医疗废物与生活垃圾混放.5、锋利废物应放入密闭、防刺、防渗漏的容器内或者采用箱换箱 的周转箱运送，并且医疗废物统一使用黄色专用垃圾袋采集与运送。6、运出病房的医疗废物应按照规定进行检查，使用中发现密封
4、不 严、容器破损、包装外被污染等情况即将重新封装并做相应的消毒处理。发生医疗废物流失、泄露、扩散时，按照紧急处理程序进行处理。7、将分类分装的医疗废物密闭后按规定时间和指定路线运送到医 院的暂存地点,统一处理,不得将医疗废物渗漏、遗撒,污染环境。8、运送医疗废物的人员要有防护措施，若有被利器刺伤应及时处 理并报医院感染管理科.9、对破碎体温计、血压计渗漏的水银采集方法:采集人需佩戴口 罩、手套，用硬纸片做成小 套,采集散落的水银珠;将套内采集的水银 珠放进有盖的小药瓶中，药瓶中须放有一定量的水;将小药瓶送医院设 备科仪器维修部保管。10、废弃的消毒剂处理原则:含氨消毒剂可直接倒入下水道，由污
5、水处理系统统一处理。11、医院污水排放执行国家污水排放标准儿。(二)医疗垃圾泄露污染事故应急处理措施 1、发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故时，应按要求采取 紧急处理措施：(1)确定流失、泄露、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。(2)组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄露、扩散 的现场进行处理,处理时应当尽可能减少对病人、医务人员、其他现场 人员及环境的影响。(3)采取适当的安全处置措施，对泄露物及受污染的区域、物品进 行消毒或者无害化处理,必要时封锁污染区域,以防扩大污染。(4)对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作应从污染最轻 区域向污染最重区域进行
6、，对可能被污染的所使用过的工具也应该进行 消毒.(5)工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后,应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防护措施预防类似事件的发 生。2、对从事医疗废物分类采集、运送、暂时贮存和处置的工作人员 和管理人员应配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对有关 人员进行免疫接种，防止其受到健康伤害。3、工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当 采取相应的处理措施,并及时报告。4、医院发生医疗废物流失、泄露、扩散时，应在48小时内向市卫 生局、市环境保护局报告。5、医院发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健 康伤害，需要对致病人
7、员提供医疗救护和现场救援的重大事故时,应当 在24小时内向市卫生局、市环保局报告。6、发生医疗废弃物导致传染病或者有证据证明传染病传播的事故 发生时，应当按照传染病防 治法及有关规定报告，并采取相应措施。(三)医疗污水污染事故预防控制措施 1、严格按照下述污水处理流程操作，防止污水泄露和意外污染事 件发生：医院污水三级化粪池格栅沉池调节池提开泵消毒接 触池(二氧化氮发生器注入二氧 化氨消毒液)流量控制咱余氟取样测定检测口排入市污水处理 厂。2、对本站污水处理系统的设备、设施专人专职管理，定期维护、保养,以确保设施处于常态良性运行。3、二氧化氮发生器、提开泵等关键设备执行备用制。4、每天进行余氨
8、量测定，每季度对污水进行细菌培养等生物学监 测。(四)医疗污水污染事故应急处理措施 1、一旦发现破管、污水泄露等紧急情况即将通知保障部进行应急 抢修，采取疏、堵相结合，尽量减少和防止污染扩散.2、采取适当的安全处置措施，对泄露物及受污染的区域、物品进 行消毒或者无害化处理、必要时封锁污染区域，以防扩大污染。3、对污染区域进行消毒时,消毒工作应从污染最轻区域向污染最重 区域进行，对可能被污染的所使用过的工具也应该进行消毒。4、工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作，处理工作结束后,应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防护措施预防类似事件的发 生。(五)放射安全防护管理制度 1、放射工作单位应当
9、采取有效措施使本单位的放射防护工作符合 国家有关规定和标准.2、放射性同位素的使用场所必须设置防护设施,其入口处必须设置 放射性标志和防护安全连锁、报警装置。3、放射性同位素不得与易燃、易爆、腐蚀性物品放在一起，场所 必须采取有效的防火、防盗、防泄漏的安全防护措施,并指定专人负责。4、对受检者和接受治疗者必须严格掌握适应症，避免一切不必要 的照射。5、严格遵守操作规程，定期进行设备稳定性监测和校正，定期进 行全面的维护保养，并接受上级检测机构的检测.6、放射工作单位必须严格执行国家对放射工作人员个人剂量监测 和健康管理的规定.对从事放射工作的人员、必须定期接受体格检查;并 接受放射防护知识培训
10、和法规教育，对新参加放射工作人员，必须培训 I(考核合格方可从事工作。(六)放射事故应急处理预案 1、发生人体受超剂量照射事故时，事故单位应当迅速安排受照人 员接受医学检查或者在指定的医疗机构救治，同时对危（wei）险源采取应急安 全处理措施.2、发生工作场所放射性同位素污染事故时，事故单位应当：(1)即将撤离有关工作人员，封锁现场；切断一切可能扩大污染 范围的环节，迅速开展检测，严防对食物、药品及水源的污染.(2)对可能受放射性核素污染或者放射损伤的人员，即将采取暂隔 离和应急救援措施，在采取有效个人安全防护措施的情况下组织人员彻 底清除污染并根据需要实施其他医学救治及处理措施。(3)迅速确
11、定放射性同位素种类、活度、污染范围和污染程度。(4)污染现场未达到安全水平以前，不得解除封锁。3、发生放射源丢失、被盗事故时,事故单位应当保护好现场,并认真 配合公安机关卫生行政部门进行调查、侦破。4、辨明并切断有害因素，防止事故蔓延，封闭现场,并及时上报省 环保局。5、对受照人员尽快进行初期医学处理.更换内外衣,并进行初步体表 去污。6、若放射性核素已进入消化道者，应及早催吐及洗胃;此外可用吸 附剂或者沉淀剂使核素难于吸收。若放射性核素已被呼吸道吸入，及早清 洗鼻腔及鼻咽部，鼓励受害者排出呼吸道的分泌物。7、对体内放射性核素进行及早促排，常用促排药有EDTA、DTPA、餒A等。8、急性放射损
12、伤的人员应及早转移到无菌病房进行监护，除行一 般性治疗及护理外，赋予一些预防性治疗药物,一旦浮现急性放射病征 象,则请有关专家主持其治疗工作。四、污染事故的报告及演练制度(一)各科室在发现污染事故应即将报告医院总值班(2662020)、污染事故处理小组,并及时性控制现场。(二)医院总值班、污染事故处理领导小组,接到报告后1小时内应安 排组织人员到事故现场调查处理.(三)发生污染事故时，应在24小时内向市卫生局、市环境保护局 报告。(四)因污染事故导致1人以上死亡或者3人以上健康伤害，需要对 致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在 24小时内向 市卫生局、环保局报告。(五)对污染事故处理进行定期或者不定期演练,每两年不少于一次.