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1、境外汇款申请书 APPLICATION FOR FUNDS TRANSFERS(OVERSEAS)致：中国农业银行 行 日期 TO:AGRICULTURAL BANK OF CHINA BRANCH Date?电汇 T/T?票汇 D/D?信汇 M/T 发电等级 Priority?普通 Normal?加急Urgent 中报号码 BOP Reporting No.20 银行业务编号 收电行/付款行 Receiver/Drawn on Bank Transuc,Ref.No 32A 汇款币种及金额 金额大写 Amount in Words Currency&Interbank Settle men
2、i Amount 其 中 现汇金额 Amount in FX 账号 Account No./Credit Card No.购汇金额 Amount of Purchase 账号 Account No./Credit Card No.其他金额 Amount of Others 账号 Account No./Credit Card No.50a 汇款人名称及地址 Remitters Name&Address?对私 个人身份证号码 Individual ID NO.?对公组织机构代码 Unit Code-?中国居民个人 Resident Individual?中国非居民个人Non-Resident I
3、ndividual 54/56a 收款银行之代理行 名称及地址 Correspondent of Beneficiarys Bank Name&Address 57a 收款人开户银行 名称及地址 Beneficiarys Bank Name&Address 收款人开户银行在其代理行账号 Benes Bank A/C No.59a 收款人名称及地址 Beneficiarys Name&Addre 收人账号 Benes A/C No.70 汇款附言 Remittance Informalion 只限 140 个字位 Not Exceeding 140 Characters 71A 国内外费用承担
4、All Banks Charges If Any Are To Be Borne By?汇款人 OUR?收款人 BEN?共同 SHA 收款人常驻国家（地区）名称及代码 Residem Country/Region Name&Code 请选择：?预付货款 Advance Payment?货到付款 Payment Against Delivery?退款 Refund?其他 Olhers 交易编码 BOP Transac.Code 相应币种及金额 Currency&Amoum 交易附言 Tnirisac.Remark 本笔款项是否为保税货物项下付款?是?否 合同号 发票号 外汇局批件号/备案表号/业
5、务编号 银行专用栏 For Bank Use Only 申请人签章 Applicants Signature 银行签章 Banks Signature 购汇汇率 Rate 请按照贵行背页所列条款代办以上汇款并进行申报 Please Effect The Upwards Reminance.Subject To The Conditions Overleaf:核准人签字 Authorized Person 日期 Date 等值人民币 RMB Equivalent 手续费 Commission 电报费 Cable Charges 合 计 Total Charges 支付费用方式 In Puymenl of the Remiitiincc?现金 by Cash?支票 by Check?账户 from Account 申请人姓名 Name of Applicant 电话 Phone NO.核印 Sig.Ver.经办 Maker 复核Checker 填写前请仔细阅读各联背面条款及填报说明 Please read the conditions and instructions overleaf before filling in this applicalion.第 二联 申报主体存留联 天津市银博印刷技术发展有限公司承制 电话：（022）86321938