学籍异动申请(审批)表(模板)11976.pdf

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1、学籍异动申请(审批)表 姓名 性别 学号 联系电话 学院 年级专业班级 身份证号 申请学籍异动类型 新生保留入学资格 保留期限:年 月日一一年 月 日(注:应征入伍不填此表,填专用表)新生恢复入学资格 恢复时间:恢复后班级:保留学籍 保留期限:年 月日一一年 月 日 恢复学籍 恢复时间:恢复后班级:转学 转入:转出:转专业 原年级专业班级:转入年级专业班级:休学 休学期限:年 月日一一年 月 日 复学 复学时间:复学后班级:降级(降级试读)降 至:级专业班 延期修读 降 至:级专业班 退学 退学时间:申 请 学 籍 异 动 原 由 本人签字:年 月 日家长签字:年 月 日 校医院意见:签字:年

2、 月 日 学生所在学院意见(盖章):签字:年 月 日 校内转专业转入学院意见:签字:年 月 日 教务处意见(盖章):签字:年 月 日 分管校领导意见:签字:年 月 日 备注:I.此表可在教务处主页下载打印。学籍异动类型请在对应方框内打“J”。2.“保留学籍”指参军或到对外合作办学学校、交流学校学习等原因而保留本校学籍。3.申请休学、退学和降级(降级试读)需家长签字。因病休学者在休学、复学时需校医院签字。4.编号及新生恢复入学资格、更学、降级(降级试读)、延期修读变更的班级由教务处填写。5.此表经各部门签批后,原件教务处存档,申请人留存复印件,并交复印件一份至学生所在学院。6.学生因违反校纪校规或因学业成绩原因需要作退学者,直接由二级学院填表(附相关材料)办理。

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