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1、输液泵使用常见并发症的预防与处理规范【实用】医疗技术资料 输液泵使用常见并发症的预防与处理规范 输液泵是一种能够准确控制输液滴数或输液流速,保证药物能够速度均匀,药量准确并且安全地进入患者体内发挥作用的一种仪器。同时,输液泵还能提高临床给药操作的效率和灵活性,降低护理工作量。它通过作用于输液导管达到控制输液速度的目的。适用于持续匀速给药、需要严格控制输液量和输液速度的情况。按其工作特点可分为蠕动控制式输液泵,定容控制式输液泵及针筒微量注射式输液泵三类。【并发症】药物外渗【发生原因】1.与药物酸碱度、渗透压、浓度、毒性有关。2.药液中不溶性微粒的危害,液体输入量、温度、速度、时间、压力与静脉管径
2、及输缩状态是否相符等。3.局部血管营养、弹性状态差。4.静脉炎使血管弹性差,穿透性增高。5.穿刺时穿破血管使药液漏出血管外;针头固定不牢固使药液外渗;反复穿刺。【临床表现】注射部位皮肤发白,肿胀疼痛。严重的可致局部坏死。【预防及处理】1.加强巡视,严密观察用药的局部回响反映。局部有没有疼痛、肿胀、外渗,皮肤颜色有没有改变,有没有回血。2.推注药液时速度不宜过快,发现推药阻力增强应及时检查穿刺部位。3.若发生外渗立即停止液体输入,根据药物性质做好局部处理。4.化疗药物外渗按化疗药物外渗处理流程处理。5.选择合适静脉从头穿刺,避开关节部位。【并发症】静脉炎【发生原因】1.无菌操作不严格。2.长期注
3、入浓度较高、刺激性较强的药物。药海无涯学无止境专注医学领域【实用】医疗手艺材料 3.输液速度过快,输入液体微粒,长时间同部位输液或同一根血管反复多次穿刺。4.导管或留置针型号与静脉直径不适合。5.血管弹性差、脆性大,长期输液患者。【临床表现】沿静脉走向出现条索状红线,局部组织红、肿、热、痛,偶然伴有畏寒、发热等满身症状。【预防及处理】1.建议使用中心静脉导管。使用刺激性强的药物必须使用中心静脉导管。2.使用外周静脉时,选择血管粗直,弹性好,易固定并便于观察的部位,制止下肢穿刺。3.合理使用静脉。4.严格无菌操作,减少穿刺次数。5.做好静脉导管留置期的护理。6.严格掌握药物配伍禁忌。7.不宜与其他药物共享一条静脉通路,以免发生药物不良反应。8.使用胶原敷料安普贴、喜疗妥膏、胶原液体赛肤润治疗或预防静脉炎。【并发症】血液回流【发生原因】1.巡视不到位,液体未及时更换。2.液体放置过低,压力低发生回血。3.管路受压或扭曲。【临床表现】输液管内有回血,堵管液体不滴。【预防及处理】