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1、抗利尿激素抗利尿激素复习目标复习目标1 1、人体内水的来源与去路。、人体内水的来源与去路。2 2、水平衡的调节、水平衡的调节(中枢、激素、完成器官中枢、激素、完成器官与过程）。与过程）。3 3、人体内无机盐（、人体内无机盐（NaNa+K K+)的来源与去路。的来源与去路。4 4、无机盐（、无机盐（Na Na+K K+)平衡的调节平衡的调节(中枢、中枢、激素、完成器官与过程）。激素、完成器官与过程）。5 5、水和无机盐平衡的意义（注意、水和无机盐平衡的意义（注意NaNa+K K+的的作用）。作用）。复习泌尿系统复习泌尿系统肾动脉肾动脉肾静脉肾静脉入球入球小动脉小动脉出球出球小动脉小动脉肾肾小小球
2、球肾小囊肾小囊肾小管肾小管毛细血管毛细血管血液血液血浆蛋白血浆蛋白、血细胞、血细胞、尿素、尿素、C6H12O6、无、无机盐、水等机盐、水等肾小球肾小球滤过作用滤过作用尿素、尿素、C6H12O6、无无机盐、水等机盐、水等肾小管集合管肾小管集合管重吸收作用重吸收作用尿素、部分水和无机尿素、部分水和无机盐等盐等终尿终尿原尿原尿尿的形成尿的形成研究表明肾小管细胞含有大量的线粒体，这与研究表明肾小管细胞含有大量的线粒体，这与它的重吸收功能有关，肾小管对水的重吸收方它的重吸收功能有关，肾小管对水的重吸收方式是：式是：A.自由扩散自由扩散B.主动运输主动运输C内吞作用内吞作用D外排作用外排作用请观察下列某人
3、的血浆、原尿和尿液三种检液中主要请观察下列某人的血浆、原尿和尿液三种检液中主要物质的浓度比较表，根据此表分析说明有关问题：物质的浓度比较表，根据此表分析说明有关问题：A液（克）液（克）B液（克）液（克）C液（克）液（克）蛋白质蛋白质080葡萄糖葡萄糖00.10.1无机盐无机盐1.250.720.75尿素尿素1.80.030.03尿酸尿酸0.050.0040.0041.为血浆为血浆,为原尿为原尿,为终尿为终尿BCA2.此人的肾功能是否正常此人的肾功能是否正常?;其理由是其理由是。正常正常尿液中蛋白质、葡萄糖的含量为零。尿液中蛋白质、葡萄糖的含量为零。请观察下列某人的血浆、原尿和尿液三种检液中主要
4、请观察下列某人的血浆、原尿和尿液三种检液中主要物质的浓度比较表，根据此表分析说明有关问题：物质的浓度比较表，根据此表分析说明有关问题：A液（克）液（克）B液（克）液（克）C液（克）液（克）蛋白质蛋白质080葡萄糖葡萄糖00.10.1无机盐无机盐1.250.720.75尿素尿素1.80.030.03尿酸尿酸0.050.0040.0043.如果如果A液中出现了蛋白质液中出现了蛋白质,表明肾脏的表明肾脏的部位可能发部位可能发生了病变生了病变,A液中不含葡萄糖的原因：液中不含葡萄糖的原因：4.尿素是由氨基酸经尿素是由氨基酸经作用产生的作用产生的部分部分参与形成的参与形成的肾小球肾小球肾小管、集合管的重
5、吸收作用肾小管、集合管的重吸收作用脱氨基脱氨基含氮部分含氮部分某同学为减少上厕所的次数而很少喝水，某同学为减少上厕所的次数而很少喝水，你认为这种做法好吗？为什么？你认为这种做法好吗？为什么？水分的平衡与调节水分的平衡与调节1.人体内的水是哪里来的人体内的水是哪里来的?主要来主要来源是什么？源是什么？2.排出体内水分的途径排出体内水分的途径?主要途径是什主要途径是什么？么？正常成年人每天（正常成年人每天（24h）水的摄入量和排出量）水的摄入量和排出量摄入量摄入量/mL排出量排出量/mL来自饮水来自饮水1300来自食物来自食物900来自物质代谢来自物质代谢300由肾排出由肾排出1500由皮肤排出由
6、皮肤排出500由肺排出由肺排出400由大肠排出由大肠排出100共计共计2500共计共计2500饮水不足、体内失水过多、食物过咸饮水不足、体内失水过多、食物过咸细胞外液细胞外液渗透压渗透压升高升高下丘脑渗透压感受器下丘脑渗透压感受器受到刺激受到刺激肾小管、集合管重吸收水肾小管、集合管重吸收水尿量尿量减少减少细胞外液渗透压细胞外液渗透压正常正常（保留了体内的水）（保留了体内的水）下丘脑下丘脑分泌分泌并由并由垂体后叶垂体后叶释放释放抗利尿激素抗利尿激素增加增加促促进进兴奋兴奋传传导导到大脑皮层到大脑皮层产产生生渴觉渴觉饮水饮水（补水）（补水）产产生生通过调节排尿量来保持平衡通过调节排尿量来保持平衡水
7、平衡调节水平衡调节:饮水过多、盐分丢失过多饮水过多、盐分丢失过多使细胞外液渗透压使细胞外液渗透压下降下降减少减少下丘脑渗透压感受器受到的刺激下丘脑渗透压感受器受到的刺激减少减少肾小管、集合管重吸收水肾小管、集合管重吸收水尿量尿量增加增加细胞外液渗透压细胞外液渗透压正常正常（排除多余的水）（排除多余的水）下丘脑下丘脑分泌分泌并由并由垂体后叶垂体后叶释放释放抗利尿激素抗利尿激素下降下降人体水分平衡的调节人体水分平衡的调节人体人体水分平衡水分平衡的调节的调节中枢：中枢：调节途径：调节途径：调节方式：调节方式：下丘脑下丘脑饮水量、排尿量饮水量、排尿量激素调节激素调节神经调节神经调节思考思考:激素：激素
8、：抗利尿激素抗利尿激素调节器官：调节器官：肾脏肾脏盐的平衡与调节盐的平衡与调节体体内内物物质质来来源源去去路路钠盐钠盐钾盐钾盐食物（主要）食物（主要）、饮水饮水食物（主要）、食物（主要）、饮水饮水肾脏、皮肤、大肠肾脏、皮肤、大肠肾脏、肾脏、皮肤皮肤、大肠、大肠1、盐的平衡、盐的平衡2、盐的排出特点、盐的排出特点钠盐多吃多排、少吃少排、不吃不排钠盐多吃多排、少吃少排、不吃不排钾盐多吃多排、少吃少排、不吃也排钾盐多吃多排、少吃少排、不吃也排思考思考1、参与无机盐调节的直接内分泌腺参与无机盐调节的直接内分泌腺是什么？是什么？2、主要激素是什么？本质是什么？、主要激素是什么？本质是什么？3、无机盐调节
9、主要通过什么器官、无机盐调节主要通过什么器官完成？完成？3、人体无机盐平衡的调节过程、人体无机盐平衡的调节过程当血当血钠钠含量含量降低降低、血、血钾钾含量含量升高升高时时直接直接刺激刺激肾上腺肾上腺分泌分泌醛固酮醛固酮（激素激素）增加增加促促进进肾小管和集合管对肾小管和集合管对Na+的的重吸收重吸收K+的的分泌分泌血液血液尿尿维持血维持血钠钠和血和血钾钾含量的平衡含量的平衡人体无机盐平衡的调节过程人体无机盐平衡的调节过程当血当血钠钠含量含量升高升高、血、血钾钾含量含量降低降低时时直接直接刺激刺激肾上腺肾上腺分泌分泌醛固酮醛固酮（激素激素）降低降低减减弱弱肾小管和集合管对肾小管和集合管对Na+的
10、的重吸收重吸收K+的的分泌分泌血液血液尿尿维持血维持血钠钠和血和血钾钾含量的平衡含量的平衡1、水、无机盐平衡有什么意义、水、无机盐平衡有什么意义？2、注意、注意Na、K的作用是什么？的作用是什么？思考思考1、水和无机盐的共同来源途径、水和无机盐的共同来源途径2、钠和钾的共同来源、钠和钾的共同来源、去路途径去路途径3、钠和钾的排出特点、钠和钾的排出特点4、缺钠和缺钾的主要生理现象、缺钠和缺钾的主要生理现象5、调节水平衡的激素、调节无机盐平衡的激素、调节水平衡的激素、调节无机盐平衡的激素6、抗利尿激素的分泌和释放部位、醛固酮的分泌部位、抗利尿激素的分泌和释放部位、醛固酮的分泌部位7、抗利尿激素、醛
11、固酮本质与作用、抗利尿激素、醛固酮本质与作用8、什么情况下抗利尿激素的分泌量增加、减少、什么情况下抗利尿激素的分泌量增加、减少9、什么情况下醛固酮的分泌量增加、减少、什么情况下醛固酮的分泌量增加、减少小结小结例题：例题：1、某人因患病导致机体细胞外液渗透压下降，并出现血、某人因患病导致机体细胞外液渗透压下降，并出现血压下降，心率加快，四肢发冷等症状，此时应及时静脉滴压下降，心率加快，四肢发冷等症状，此时应及时静脉滴注（注（）A、葡萄糖、葡萄糖B、生理盐水、生理盐水C、胰岛素、胰岛素D、胰高血糖素、胰高血糖素3、下列有关人体水分调节的叙述正确的是、下列有关人体水分调节的叙述正确的是（）A、大量饮
12、水，则抗利尿激素分泌增加、大量饮水，则抗利尿激素分泌增加B、渴觉中枢兴奋同时抗利尿激素分泌减少、渴觉中枢兴奋同时抗利尿激素分泌减少C、抗利尿分泌激素减少，则尿量增加、抗利尿分泌激素减少，则尿量增加D、细胞外液电解质浓度降低，则尿量减少、细胞外液电解质浓度降低，则尿量减少BC2、下列关于抗利尿激素的叙述错误的是：、下列关于抗利尿激素的叙述错误的是：（）A、有下丘脑的神经细胞分泌、有下丘脑的神经细胞分泌B、当机体缺水时即会加强分泌当机体缺水时即会加强分泌C、当机体血压过高时也会加强分泌、当机体血压过高时也会加强分泌D、当人体大失血时也会加强分泌、当人体大失血时也会加强分泌C4、一个健康的人若进食较
13、多的糖和食盐，那么他排出的、一个健康的人若进食较多的糖和食盐，那么他排出的尿液中所含的葡萄糖和盐分的量是（尿液中所含的葡萄糖和盐分的量是（）A、盐增多，糖未增多、盐增多，糖未增多B、糖增多，盐未增多、糖增多，盐未增多C、两者都增多、两者都增多D、两者都未增多、两者都未增多5、吃食物过咸时，就会产生渴的感觉。产生渴觉的感受器、吃食物过咸时，就会产生渴的感觉。产生渴觉的感受器和神经中枢位于（和神经中枢位于（）A、下丘脑和下丘脑、下丘脑和下丘脑B、下丘脑和大脑皮层、下丘脑和大脑皮层C、大脑皮层和下丘脑、大脑皮层和下丘脑D、口腔上皮细胞和下丘脑、口腔上皮细胞和下丘脑6、正常人抽血化验，发现血钾含量增高
14、，此时体内（、正常人抽血化验，发现血钾含量增高，此时体内（）A、甲状腺激素分泌量增加、甲状腺激素分泌量增加B、胰岛素分泌量增加、胰岛素分泌量增加C、抗利尿激素分泌量增加、抗利尿激素分泌量增加D、醛固酮分泌量增加、醛固酮分泌量增加7、人体内水和无机盐的平衡，是在神经调节和激素调节、人体内水和无机盐的平衡，是在神经调节和激素调节共同作用下，主要通过（共同作用下，主要通过（）A、皮肤完成、皮肤完成B、肺完成、肺完成C、肾脏完成、肾脏完成D、大肠完成、大肠完成ABDC9、人体下列平衡不受激素调控的是（、人体下列平衡不受激素调控的是（）A、水的平衡、水的平衡B、盐的平衡、盐的平衡C、CO2和和O2的平衡
15、的平衡D、血糖的平衡、血糖的平衡C摄入量摄入量/mL排出量排出量/mLa来自饮水来自饮水1300b来自食物来自食物900c来自物质代谢来自物质代谢300A由肾排出由肾排出1500B由皮肤排出由皮肤排出500C由肺排出由肺排出400由大肠排出由大肠排出100共计共计2500共计共计250010、正常成年人每天（、正常成年人每天（24h）水的摄入量和排出量）水的摄入量和排出量依据上表数据，分析下列那种最可能造成水分进出的失衡依据上表数据，分析下列那种最可能造成水分进出的失衡A、剧烈运动：当、剧烈运动：当b+cB时时B、急性肠炎：当、急性肠炎：当b+cB时时C、发高烧：当、发高烧：当b+c=B时时D
16、、正常状态：当、正常状态：当b+cB时时11、右图是盐平衡调节示意图，请据图回答：、右图是盐平衡调节示意图，请据图回答：血钠降低血钠降低肾上腺皮质肾上腺皮质肾小管、集合管肾小管、集合管（1）在图示情况下，肾上腺皮质分泌）在图示情况下，肾上腺皮质分泌的的激素的类型及状况是激素的类型及状况是 。（2 2）激素分泌后，激素分泌后，过程是如何完过程是如何完成的？成的？。（3 3）激素到达肾小管、集合管后，激素到达肾小管、集合管后，引起的生理变化是引起的生理变化是 。12、右图是人体水平衡调节示意图、右图是人体水平衡调节示意图细胞外液渗透压细胞外液渗透压下丘脑渗透压感受器下丘脑渗透压感受器垂体后叶垂体后
17、叶抗利尿激素抗利尿激素（+）（1）抗利尿激素由）抗利尿激素由分分泌，由泌，由释放。释放。（2）当抗利尿激素增加时，促当抗利尿激素增加时，促进进和和对水分的重吸收。对水分的重吸收。（3）当抗利尿激素减少时，细胞外）当抗利尿激素减少时，细胞外液渗透压的变化趋势是液渗透压的变化趋势是。人体体液丢失造成细胞外液的减少，称为脱水。人体体液丢失造成细胞外液的减少，称为脱水。脱水因血浆钠浓度变化与否，又可将脱水分为脱水因血浆钠浓度变化与否，又可将脱水分为高渗性、等渗性和低惨性脱水。高渗性、等渗性和低惨性脱水。高渗性脱水，脱水以水丧失为主，与水比较电解质丢失较少，即每丧失1L体液的同时，丢失约300mOsm以下的电解质，使细胞外渗透压升高，多见于饮水不足，如高温作业大量出汗，或病人的非显性失水仍在进行，从而使水排出量增多。2。等渗性脱水主要是导致细胞外液的丢失，细胞外液量减少，细胞内液量正常。腹泻，呕吐等渗性脱水对机体损害在于细胞外液量减少而导致血容量不足，血压下降、外周血液循环障碍等。3、低渗性脱水以电解质丢失为主，与水相比，电解质的丢失较多病因多见于丢失体液时，只补充水而不补充电解质所引起，如胃肠道消化液的丧失（腹泻，呕吐等）以及大量出汗情况下，仅补充水分而不补充从消化液和汗液中所丧失的电解质，从而导致低渗性脱水。知识拓展知识拓展 练习时间练习时间谢谢观赏谢谢观赏