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1、关于静脉注射法(2)第一页，本课件共有28页复习旧课复习旧课1.1.常用的给药途径有几种？常用的给药途径有几种？有口服、注射、舌下含化、有口服、注射、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药。吸入、外敷、直肠给药。2.2.注射给药有几方法？注射给药有几方法？皮内注射法、皮下注射皮内注射法、皮下注射法法、肌内注射法、肌内注射法、静脉注射法、动脉注射法静脉注射法、动脉注射法第二页，本课件共有28页教学目标教学目标1.熟悉静脉注射的用物准备熟悉静脉注射的用物准备2.掌握静脉注射的操作技巧掌握静脉注射的操作技巧3.掌握静脉注射的注意事项掌握静脉注射的注意事项 4.关心爱护患者，应用人际交流与沟通，关心爱护患者，
2、应用人际交流与沟通，减轻患者紧张心理减轻患者紧张心理 。第三页，本课件共有28页静脉注射部位的选择静脉注射部位的选择 难点 静脉注射的穿刺技巧静脉注射的穿刺技巧重点重点 第四页，本课件共有28页静脉注射法自静脉注入药液的方法。第五页，本课件共有28页目的目的2.药物不宜口服、皮下或肌内药物不宜口服、皮下或肌内注射，需迅速发挥作用时。注射，需迅速发挥作用时。3.注入药物作某些诊断检查，注入药物作某些诊断检查，如肾功能试验，胆囊如肾功能试验，胆囊X X线摄片检查等线摄片检查等。1.急重症的治疗急重症的治疗。第六页，本课件共有28页肘正中静脉 部位部位上肢静脉肘部浅静脉腕部静脉手背静脉头静脉贵要静脉
3、第七页，本课件共有28页上肢浅上肢浅 静静 脉脉临床应用临床应用静脉注射静脉注射采采 血血穿刺插管等穿刺插管等第八页，本课件共有28页 四四肢肢浅浅静静脉脉手手第九页，本课件共有28页 四四肢肢浅浅静静脉脉足足第十页，本课件共有28页评估评估患者病情及治疗情况。患者病情及治疗情况。患者穿刺部位的皮肤状况、患者穿刺部位的皮肤状况、静脉充盈度及管壁的弹性。静脉充盈度及管壁的弹性。患者的意识状态、肢体活动能力患者的意识状态、肢体活动能力。第十一页，本课件共有28页用物用物 无菌持物镊。无菌持物镊。皮肤消毒液皮肤消毒液。无菌纱布、砂轮、棉签、弯盘、注射单及药液无菌纱布、砂轮、棉签、弯盘、注射单及药液。
4、注射器、针头、止血带、小垫枕等。注射器、针头、止血带、小垫枕等。第十二页，本课件共有28页注射器和针头注射器和针头第十三页，本课件共有28页操作技巧操作技巧 备 药 选择合适静脉 常规消毒皮肤 静脉穿刺固定针头缓缓推注药液注射毕，快速拔针安置患者，整理用物携用物至床边，解释洗手，戴口罩第十四页，本课件共有28页用一手拇指绷紧静脉下方皮肤，并使静脉固定；另一手持头皮针小柄(或注射器与针栓)，使针尖斜面朝上，针头与皮肤成1530角，在静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入见回血，表明针头已进入静脉，可再顺静脉推进少许，松开止血带，嘱患者松拳，固定针头，缓慢注入药液注射毕，将干棉签放于穿刺点及
5、上方，快速拔出针头，用干棉签按压片刻或嘱患者屈肘l再次核对，协助患者取舒适卧位，整理床单位l清理用物，将注射器及针头浸泡于消毒液中第十五页，本课件共有28页三查：操作前、操作中、操作后查三查：操作前、操作中、操作后查 摆药时查；摆药时查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查服药、注射、处置后查。十对：床号、姓名、十对：床号、姓名、性别、年龄、性别、年龄、药名药名 浓度、剂量、时间、用法、浓度、剂量、时间、用法、有效期。有效期。第十六页，本课件共有28页第十七页，本课件共有28页静脉注射失败的常见原因静脉注射失败的常见原因1.1.针头刺入过浅，针头未进入血管，针头刺入
6、过浅，针头未进入血管，致使注入的药液外溢，局部肿胀致使注入的药液外溢，局部肿胀疼痛。疼痛。第十八页，本课件共有28页2.针头斜面未完全进入血管内 针尖斜面部分在血管外，可抽吸到回血，但推注时药液溢至皮下，局部隆起并有痛感。第十九页，本课件共有28页3.针头刺入较深，斜面一半穿破对侧管壁针头刺入较深，斜面一半穿破对侧管壁 ，抽吸有回血，推注少量药液，局部可无，抽吸有回血，推注少量药液，局部可无隆起，但因部分药液溢出至深层组织，患隆起，但因部分药液溢出至深层组织，患者有痛感。者有痛感。第二十页，本课件共有28页4.4.刺入过深刺入过深 针头穿透对侧血管壁，抽针头穿透对侧血管壁，抽吸不见回血吸不见回
7、血.第二十一页，本课件共有28页注意事项注意事项1严格执行无菌技术操作和查对制度。2选择粗直、弹性好、易固定的静脉,止血带末端向上。3.密切观察并评估患者对药物的反应。4 注射过程中患者诉疼痛或局部隆起，表明针头已滑出血管或穿透血管壁，另换无菌针头重新注射。第二十二页，本课件共有28页评价评价患者理解注射目的，有安全感，愿意接受。注射部位无渗血、肿胀、无感染。第二十三页，本课件共有28页小结小结 静脉注射法 注射部位 操作技巧 注意事项第二十四页，本课件共有28页思考题思考题 1.静脉注射的进针角度为 15-30 2.肘部静脉注射的血管有 肘正中静脉 贵要静脉 头静脉 第二十五页，本课件共有28页A.针头阻塞B.针头斜面一半在管腔外C.针刺入过深，药物注在组织间隙D.针头穿过血管壁E.针头斜面紧贴管壁2.静脉注射过程中，推注阻力大，抽之无回血，病人无疼痛，其原因可能是（）第二十六页，本课件共有28页 作业题作业题角色扮演操作静脉注射法第二十七页，本课件共有28页感感谢谢大大家家观观看看第二十八页，本课件共有28页