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1、咽鼓管与声导抗咽鼓管与声导抗 起步慢的少年2016.4.12016.4.1咽鼓管解剖咽鼓管解剖35mm35mm，1/31/3、峡部、峡部、峡部、峡部、2/32/3，鼓室前壁上部，角度，鼓室前壁上部，角度，鼓室前壁上部，角度，鼓室前壁上部，角度咽鼓管生理功能咽鼓管生理功能1气压平衡气压平衡（三块肌肉）（三块肌肉）（三块肌肉）（三块肌肉）2引流引流（纤毛）（纤毛）（纤毛）（纤毛）3防声防声（粘膜皱襞，吸音）（粘膜皱襞，吸音）（粘膜皱襞，吸音）（粘膜皱襞，吸音）4防止逆行感染防止逆行感染（粘膜皱襞，活瓣）（粘膜皱襞，活瓣）（粘膜皱襞，活瓣）（粘膜皱襞，活瓣）咽鼓管功能检查（侧重哪咽鼓管功能检查（侧重
2、哪方面的功能）方面的功能）常用的方法：间接鼻咽镜常用的方法：间接鼻咽镜检查检查*鼓室导抗图（鼓室声导纳测试）lA A型型：峰在0 dapa（-10050 dapa）见于正 l 常耳lB B型型：平坦无峰，见于中耳积液lC C型型：峰在-100 dapa以外，见于中耳负压lD D型型：切迹型，鼓膜松弛lAdAd型型：0 dapa处高峰，鼓膜、听骨链活动度l 过大lAsAs型型：0 dapa处低峰，听骨链活动差lE E型型：宽波浪型，听骨链中断咽鼓管功能检查ETF（一）鼓室导纳曲线峰压点动态观察 鼓膜完整时行鼓室导纳曲线峰压点（MEP/TPP）动态观察：峰压点移动350 mmH2O，咽鼓管阻塞(1daPa=1.02 mmH(1daPa=1.02 mmH2 2O)O)【250 mmH250 mmH2 2O,250-360 mmHO,250-360 mmH2 2O O，360 mmH360 mmH2 2O O】致致 谢谢