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1、关于胶质瘤患者的术后护理第一页，本课件共有24页目录目录1胶质瘤的相关知识胶质瘤的相关知识2临床表现及诊断临床表现及诊断3术后护理要点术后护理要点4健康宣教健康宣教第二页，本课件共有24页胶质瘤的相关知识胶质瘤的相关知识概述概述 脑胶质瘤是由神经外胚叶衍化而来的胶质细胞脑胶质瘤是由神经外胚叶衍化而来的胶质细胞发生的肿瘤，是颅内肿瘤中最常见的一种疾病，在胶发生的肿瘤，是颅内肿瘤中最常见的一种疾病，在胶质瘤中以星形细胞瘤最为常见。胶质瘤是中枢神经系质瘤中以星形细胞瘤最为常见。胶质瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤。统最常见的肿瘤。第三页，本课件共有24页胶质瘤的相关知识胶质瘤的相关知识胶胶质质瘤瘤病病因
2、因基因及遗传因素。基因及遗传因素。饮食、吸烟及饮酒等不良生活习惯。饮食、吸烟及饮酒等不良生活习惯。电离辐射。电离辐射。职业暴露。职业暴露。既往史既往史(脑外伤、病毒感染等脑外伤、病毒感染等)。肿瘤的病因尚未完全清楚，目前认为肿瘤的病因尚未完全清楚，目前认为主要与以下因素有关：主要与以下因素有关：第四页，本课件共有24页胶质瘤的相关知识胶质瘤的相关知识胶胶质质瘤瘤现现状状胶质瘤是最常见的原发性颅内恶性肿胶质瘤是最常见的原发性颅内恶性肿瘤。瘤。胶质瘤发病率高，在我国占颅内肿胶质瘤发病率高，在我国占颅内肿瘤的瘤的35.26%60.96%，且术后易复，且术后易复发。发。第五页，本课件共有24页胶质瘤的
3、临床表现胶质瘤的临床表现临临床床表表现现多以头痛为首发症状，以头痛、呕吐、视多以头痛为首发症状，以头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状为主，部分患乳头水肿等颅内压增高症状为主，部分患者伴有癫痫发作等。者伴有癫痫发作等。第六页，本课件共有24页胶质瘤的诊断胶质瘤的诊断诊诊断断电子计算机断层扫描电子计算机断层扫描(CT)核磁共振扫描核磁共振扫描(MRI)第七页，本课件共有24页胶质瘤的治疗胶质瘤的治疗放疗放疗刀刀免疫治疗免疫治疗手术手术化疗化疗常规治疗常规治疗第八页，本课件共有24页术前护理术前护理协助做好术前各项辅助检查协助做好术前各项辅助检查饮食及呼吸道准备饮食及呼吸道准备心理护理心理护理术
4、前观察神志、瞳孔、生命体征、术前观察神志、瞳孔、生命体征、颅内压增高的表现，遵医嘱应用颅内压增高的表现，遵医嘱应用脱水剂脱水剂第九页，本课件共有24页术后护理要点术后护理要点焦虑焦虑药物治疗药物治疗病情病情观察察引流管护理引流管护理潜在并发症潜在并发症第十页，本课件共有24页术后护理要点术后护理要点 观察患者的神志、瞳孔、生命体征及观察患者的神志、瞳孔、生命体征及SPO2的变化，的变化，并详细记录并详细记录。观察体温的变化，如高热应给与及时的物理或药物观察体温的变化，如高热应给与及时的物理或药物 降温。降温。保持头部引流管的畅通，观察伤口敷料有无渗血，引保持头部引流管的畅通，观察伤口敷料有无渗
5、血，引 流液的颜色、性质及量。流液的颜色、性质及量。保持呼吸道通畅，及时清理分泌物保持呼吸道通畅，及时清理分泌物严密观察病情严密观察病情第十一页，本课件共有24页护理要点护理要点 术后遵医嘱输入抗生素，止血药、脱水剂，营养术后遵医嘱输入抗生素，止血药、脱水剂，营养 脑细胞药物。脑细胞药物。如便秘遵医嘱予缓泻药，开塞露塞肛。如便秘遵医嘱予缓泻药，开塞露塞肛。合理应用抗癫痫药并观察药物的作用与副作用。合理应用抗癫痫药并观察药物的作用与副作用。药物治疗药物治疗第十二页，本课件共有24页术后护理要点术后护理要点第十三页，本课件共有24页头部负压引流管的护理头部负压引流管的护理 保持伤口敷料干燥。保持伤
6、口敷料干燥。注意引流管位置、引流速注意引流管位置、引流速度、引流量和拔管度、引流量和拔管。确保引流通畅。确保引流通畅。妥善固定引流管。妥善固定引流管。第十四页，本课件共有24页留置导尿的护理留置导尿的护理 保持尿道口清洁。保持尿道口清洁。预防泌尿道感染。预防泌尿道感染。注意高度，防止尿液逆流。注意高度，防止尿液逆流。妥善固定，保持引流通畅。妥善固定，保持引流通畅。第十五页，本课件共有24页术后护理要点术后护理要点第十六页，本课件共有24页急性脑水肿的预防急性脑水肿的预防全麻清醒后，为患者取头高脚低卧位，抬高床头全麻清醒后，为患者取头高脚低卧位，抬高床头1530；遵医嘱使用脱水剂，限制水盐摄入，
7、及时监测电解遵医嘱使用脱水剂，限制水盐摄入，及时监测电解质；质；密切观察患者有无恶心、呕吐及意识、瞳孔的变化密切观察患者有无恶心、呕吐及意识、瞳孔的变化等。等。第十七页，本课件共有24页癫痫的预防及护理癫痫的预防及护理遵医嘱使用抗癫痫药物；遵医嘱使用抗癫痫药物；严密观察患者病情变化，及时发现并处理。严密观察患者病情变化，及时发现并处理。第十八页，本课件共有24页脑疝预防及护理脑疝预防及护理密切观察患者生命体征、神志、瞳孔、肢体功能等密切观察患者生命体征、神志、瞳孔、肢体功能等情况。情况。若表现剧烈头痛及频繁呕吐，其程度不断加剧，并若表现剧烈头痛及频繁呕吐，其程度不断加剧，并伴有烦躁不安，可能有
8、脑疝形成。伴有烦躁不安，可能有脑疝形成。第十九页，本课件共有24页脑脑疝疝种种类类脑疝预防及护理脑疝预防及护理第二十页，本课件共有24页术后护理要点术后护理要点 1.宣教疾病相关知识；宣教疾病相关知识；2.观察患者情绪反应，及时给予心理支持；观察患者情绪反应，及时给予心理支持；3.介绍成功病例，帮助其树立战胜疾病信心；介绍成功病例，帮助其树立战胜疾病信心；4.对患者取得的成功予以鼓励；对患者取得的成功予以鼓励；5.鼓励子女给予经济和情感支持；鼓励子女给予经济和情感支持；6.及时反馈病情好转的信息。及时反馈病情好转的信息。焦焦虑虑第二十一页，本课件共有24页健康宣教健康宣教康复宣教康复宣教 1.
9、1.注意休息，适当注意休息，适当锻炼，避免过度劳累；锻炼，避免过度劳累；2.2.加强营养加强营养，多饮水；，多饮水；3.避免情绪激动，保避免情绪激动，保持良好心态和乐观情绪。持良好心态和乐观情绪。饮食宣教饮食宣教 1.忌烟酒，予高蛋忌烟酒，予高蛋白、高维生素易消化白、高维生素易消化饮食，多食抗肿瘤类饮食，多食抗肿瘤类食物，如香菇、木耳食物，如香菇、木耳等。等。2.鼓励进粗纤维食鼓励进粗纤维食物，保持大便通畅，物，保持大便通畅，必要时遵医嘱使用缓必要时遵医嘱使用缓泻剂。泻剂。第二十二页，本课件共有24页健康宣教健康宣教用药宣教用药宣教 遵医嘱按时按量服遵医嘱按时按量服药，如有不适及时复查。药，如有不适及时复查。定期复查定期复查 每隔三个月复查每隔三个月复查一次一次MRI，以便及时发，以便及时发现复发及转移征象。现复发及转移征象。第二十三页，本课件共有24页感感谢谢大大家家观观看看第二十四页，本课件共有24页