《艾滋病主要临床症状的护理精选课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《艾滋病主要临床症状的护理精选课件.ppt（55页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、关于艾滋病主要临床症状的护理第一页，本课件共有55页2常见呼吸系统疾病.卡氏肺孢子虫肺炎.细菌性肺炎.肺结核.肺部卡波西肉瘤.巨细胞病毒肺炎第二页，本课件共有55页3 护理措施卧床休息，合理安排治疗、护理时间；协助病人找到舒适的姿势；协助病人找到舒适的姿势；认真观察呼吸频率及呼吸模式；注意观察有无胸痛、呼吸困难及紫绀等；注意观察有无胸痛、呼吸困难及紫绀等；必要时给予吸氧；第三页，本课件共有55页4护理措施定时拍背，鼓励病人进行深呼吸及咳嗽练习；给予流质及半流质饮食，多饮水，利于痰液的排出；注意观察药物副作用；第四页，本课件共有55页5护理措施 消消除除或或减减少少对对健健康康不不利利的的因因素
2、素。如如：焦焦虑虑、恐恐惧等；惧等；鼓励戒烟；第五页，本课件共有55页6特别观察休克前兆及缺氧的情况：焦虑、四肢冰冷、易激、紫绀焦虑、四肢冰冷、易激、紫绀精神状况的改变、体温过低。呼吸急促及浅呼吸、血压下降。皮肤湿冷、神志不清、尿少、脉搏细数第六页，本课件共有55页7消化系统疾病的临床症状口腔溃疡，口腔、食道念珠菌病；腹泻、隐孢子虫感染；细菌性肠炎第七页，本课件共有55页8口腔溃疡护理措施调整饮食习惯，避免过咸、辛辣及过酸的食物；少食多餐；给予高营养饮食；疼痛明显时，可改用吸管进食；疼痛明显时，可改用吸管进食；局部应用止痛剂时，提醒病人局部应用止痛剂时，提醒病人30分钟内禁止进食；分钟内禁止进
3、食；注意口腔卫生，并使用软毛牙刷。第八页，本课件共有55页9腹泻的护理措施少吃多餐，给予流质及半流质饮食，适量饮水，以防脱水；选选择择食食物物时时，注注意意食食用用橙橙汁汁、香香蕉蕉、土土豆豆等等，以以保保证证钾钾盐盐的的供供给给，并并注注意意食食用用肉肉汤汤、鸡鸡蛋蛋汤汤等，以保证钠盐的供给；等，以保证钠盐的供给；避免食用油炸食物及粗纤维食物；.第九页，本课件共有55页10腹泻的护理措施保持肛周清洁、干燥，必要时给予护肤品；必要时使用卫生垫，以保证正常的活动。必要时使用卫生垫，以保证正常的活动。第十页，本课件共有55页11常见神经系统疾病 脑淋巴瘤脑淋巴瘤艾滋病痴呆相关综合症抑郁/情感性精神
4、病 进行性多病灶脑白质病进行性多病灶脑白质病隐球菌性脑膜炎 病毒性脑炎病毒性脑炎第十一页，本课件共有55页12护理措施 认认真真倾倾听听病病人人的的主主诉诉，如如：不不能能集集中中精精力力，头头痛痛，怕怕光光，四四肢肢有有刺刺痛痛感感，难难以以保保持持身身体体的的平平衡衡，记记忆力减退，昏睡等；忆力减退，昏睡等；第十二页，本课件共有55页13需要特别需要特别观察观察认知能力的改变：失意、智力下降、精神紊乱 行为改变：性格改变、幻视幻听、胆小多疑行为改变：性格改变、幻视幻听、胆小多疑 肌肉运动改变：麻痹性痴呆、面部表情呆滞、吞咽肌肉运动改变：麻痹性痴呆、面部表情呆滞、吞咽困难、肌肉弹性减低困难、
5、肌肉弹性减低第十三页，本课件共有55页14加强生活指导 注意使用时钟及日历注意使用时钟及日历强化时间认知强化时间认知张贴指示牌，指明浴室、病房、活动室等强化地点认知 鼓励坚持适当的活动鼓励坚持适当的活动提供阅读材料、录音带等，以帮助恢复记忆保持环境安全，设施固定，以防受伤第十四页，本课件共有55页15与病人交流技巧 语气平和语气平和提示简单的指导和示范 对所要做的事情，事先说明对所要做的事情，事先说明 同一时间只讲述一件事情同一时间只讲述一件事情 避免与病人争论避免与病人争论第十五页，本课件共有55页16眼部并发症护理.巨细胞病毒视网膜炎.急性视网膜坏死第十六页，本课件共有55页17失明的护理
6、措施 注意病人的恐惧、担忧、焦虑、愤怒及排斥心理；注意病人的恐惧、担忧、焦虑、愤怒及排斥心理；设施固定，提供安全的环境；设施固定，提供安全的环境；与病人进行沟通时，先讲自己的姓名；与病人进行沟通时，先讲自己的姓名；控制自己讲话的声调，切忌声调过高；控制自己讲话的声调，切忌声调过高；第十七页，本课件共有55页18心理护理护士本身应消除对HIVAIDSAIDS患患者者歧歧视视和和偏偏见见，尊重患者的权力。尊重患者的权力。护护理理人人员员应应提提供供针针对对性性的的心心理理辅辅导导、心心理理咨咨询询、心理治疗。心理治疗。第十八页，本课件共有55页19心理及社会反应震惊 表现为困惑或不知所措，无法控制
7、情绪。有些人会以哭闹、歇斯底里；另一些人却表面上表现得很冷静，但情绪上却感到麻木。第十九页，本课件共有55页20心理及社会反应恐惧 由于艾滋病的无法治愈性、传染性及害怕受到孤立和歧视，大多数病人都会感到恐惧。大部分HIVHIVAIDS患者患病时正处于青年，在年轻时期便要面临死亡，往往需要更大的适应能力。第二十页，本课件共有55页21心理及社会反应 性关系的改变性关系的改变 当当病病人人知知道道自自己己的的诊诊断断结结果果后后，会会因因为为共共同同的忧虑而使性关系发生变化和受到严重的影响。的忧虑而使性关系发生变化和受到严重的影响。第二十一页，本课件共有55页22心理及社会反应逃避 逃避或畏惧逃避
8、或畏惧HIVHIV测试阳性的现实，要求另行测试。测试阳性的现实，要求另行测试。逃逃避避心心态态的的其其他他表表现现行行为为包包括括：持持续续的的滥滥交交行行为为，拒拒绝绝进进行行安安全全的的性性行行为为，加加剧剧滥滥用用药药物物等等。在在患患病病的的后后期期，患患者者可可能能会会对对自自己己的的病病情情置置之之不不理理和和拒拒绝绝寻求医疗来否定已知的事实。寻求医疗来否定已知的事实。逃逃避避是是一一种种心心理理防防御御机机制制，往往往往只只是是暂暂时时的的反反应应，大部分患者能很快接受现实，并偿试适应新境况。大部分患者能很快接受现实，并偿试适应新境况。第二十二页，本课件共有55页23心理及社会反
9、应愤怒 患者因患病而导致丧失所拥有的东西往往会经历一个哀痛过程，而愤怒就是其中的一种表现。患者可能会出现一些过激的言行甚至是暴力行为来表达自己的愤怒第二十三页，本课件共有55页24心理及社会反应 家庭、工作关系家庭、工作关系 有有些些HIVHIV感染者不愿意向家人透露自己感染HIVHIV的事实，以免给家人带来不必要的忧虑，破坏家庭关系，招来歧视。有有的的患患者者害害怕怕暴暴露露自自己己的的滥滥交交或或同同性性恋恋、吸吸毒毒等等“偏偏异异”的的生生活活习习惯惯。多多数数患患者者也也会会选选择择不不把把自自己己的的病病情情告告知知单单位位和和同同事事，以以免免招招来来歧歧视视而而影影响响与与同同事
10、关系或者失去工作。事关系或者失去工作。第二十四页，本课件共有55页25心理及社会反应 内疚内疚 被诊断为HIV感染或AIDSAIDS会令患者检讨自己以往的生活习惯，使患者感到内疚和自责。第二十五页，本课件共有55页26心理及社会反应沮丧 表现为患者感到空虚和失去自尊，意志消沉。第二十六页，本课件共有55页27心理及社会反应 隔离社会隔离社会 普遍会有被社会遗弃的感觉。患者自我孤立和远离社群。害害怕怕被被社社会会抛抛弃弃，如如被被朋朋友友、密密友友以以至至亲亲人人排排斥。不幸的是，现实情况往往如此。斥。不幸的是，现实情况往往如此。第二十七页，本课件共有55页28心理及社会反应自杀倾向 HIVHI
11、VAIDS患者自杀频率比较高。患者在收到HIV测测试试阳阳性性结结果果报报告告，或或得得知知一一位位亲亲密密朋朋友友或或伴伴侣侣因因艾艾滋滋病病去去世世，以以至至觉觉察察到到自自己己病病情情正正在在恶恶化化时时，都都会会产产生生自自杀杀念念头头。促促使使患患者者自自杀杀的的因因素素还还包包括括：认认知知和和感感情情上上同同时时受受困困扰扰、滥滥用用各各种种药药物物、曾患精神病及缺乏社会支持等。曾患精神病及缺乏社会支持等。第二十八页，本课件共有55页29心理及社会反应 接受接受 多多数数HIV感染患者在自我心理调适以及外界的帮助下，最终度过危机，接受现实，重新协调生活。第二十九页，本课件共有55
12、页30心理干预 阶段性干预 针对HIV感感染染者者及及艾艾滋滋病病患患者者在在疾疾病病不不同同时时期期所所面面临临的的不不同同问问题题，采采用用相相应应的的应应对对策策略略、方法，使病人获得最需要的帮助方法，使病人获得最需要的帮助第三十页，本课件共有55页31心理干预知识辅导危机期干预丧失的应对 个别化心理辅导个别化心理辅导第三十一页，本课件共有55页32心理干预 个别化心理辅导个别化心理辅导 强调个别化的心理干预措施。第三十二页，本课件共有55页33心理干预 静脉注射毒品者静脉注射毒品者 男性同性恋者男性同性恋者 性工作者性工作者HIV抗体检测前后的危机期第三十三页，本课件共有55页34照顾
13、艾滋病患者的技巧与其他患者一样公平对待使用普遍性预防措施关心帮助而非同情协助患者建立自我帮助的技巧注意病人是否定时服药，尊重患者的隐私尊重患者的隐私 与其他医护人员保持密切的联系与其他医护人员保持密切的联系第三十四页，本课件共有55页35家庭社区护理 营营造造一一个个友友善善、理理解解、健健康康的的生生活活和和工工作作环环境境，鼓鼓励励他他们们采采取取积积极极的的生生活活态态度度、改改变变高高危危行行为为、配配合合治治疗疗，有有利利于于提提高高病病人人及及感感染染者者的的生生命命质质量量、延延长长生生命命，也也有有利利于于艾艾滋滋病病的预防与控制工作和维护社会安定。的预防与控制工作和维护社会安
14、定。第三十五页，本课件共有55页36家庭社区护理 公公众众会会以以医医务务人人员员作作为为榜榜样样，效效仿仿他他们们对对待待艾艾滋病及患者的态度。滋病及患者的态度。护士有责任消除家庭及社区的疑虑，并教育患者、家庭、社区如何预防HIV传播。传播。第三十六页，本课件共有55页37在医护环境中预防HIV传播通过职业暴露感染和医源性传播艾滋病的可能性较小，但也不可掉以轻心。第三十七页，本课件共有55页38HIV病毒存在于人体的部位bbHIV存在于人体的体液内，如血液 精液 阴道分泌物 乳液 唾液 汗液和痰液。bb但只有 血液 精液 阴道分泌物 乳汁与HIV有关第三十八页，本课件共有55页39HIV病毒
15、的特性在普通环境下不能繁植56摄氏度3030分钟便会失去活性分钟便会失去活性HIV对热，干燥敏感。不耐酸但耐碱。对热，干燥敏感。不耐酸但耐碱。加热是最有效的消毒方法加热是最有效的消毒方法第三十九页，本课件共有55页40污染物及环境的处理如果血液或体液污染物体表面：应首先带上手套，用吸收性强的布料或纸擦净表面。应首先带上手套，用吸收性强的布料或纸擦净表面。再用消毒液进行表面消毒。再用消毒液进行表面消毒。用用于于乙乙型型肝肝炎炎消消毒毒的的化化学学消消毒毒剂剂，均均可可用用于于HIVHIV的消毒 污染的废弃物可焚烧消毒污染的废弃物可焚烧消毒 需需保保留留的的物物品品可可用用煮煮沸沸，高高压压蒸蒸汽
16、汽消消毒毒。或或用用2戊戊二醛，二醛，70酒精1010分钟后再清洗。第四十页，本课件共有55页41生活及居住安排 一般可安排与他人同住一般可安排与他人同住 但但肺肺结结核核活活动动期期，大大出出血血等等情情况况则则应应安安排排住住单人房间。单人房间。第四十一页，本课件共有55页42普及性预防针针对对经经血血液液传传播播疾疾病病所所制制定定的的，针针对对医医务务人人员员的的防防护措施。护措施。它它假假设设所所有有的的人人均均为为HIVHIV、HBVHBV、HCVHCV感感染染者者，在在医医护护环环境境中中，每每当当工工作作人人员员接接触触血血液液、深深层层体体液液(羊羊水水、心心包包液液、胸胸腔
17、腔液液、腹腹腔腔液液、滑滑液液、脑脑脊脊液液、精精液液及及阴阴道道分分泌泌物物)及及任任何何含含有有血血液液的的体体液液应应视视其其具具有有传传染性，而要采取防护措施染性，而要采取防护措施 不不适适用用于于粪粪便便 鼻鼻腔腔分分泌泌物物 痰痰液液 汗汗液液 尿尿液液 唾唾液液及及呕吐物。呕吐物。第四十二页，本课件共有55页43 双双手手或或其其他他皮皮肤肤表表面面接接触触血血液液、深深层层体体液液或或可可能能受受污染的器具后，应立即彻底清洗。污染的器具后，应立即彻底清洗。在在任任何何情情况况下下，处处理理深深层层体体液液时时必必须须戴戴上上手手套套，以以作保护。作保护。应尽快脱去被血液、深层体
18、液污染的手套。应尽快脱去被血液、深层体液污染的手套。在在接接触触每每一一位位病病人人后后及及照照顾顾另另一一位位病病人人前前，应应更更换手套。换手套。在在脱脱去去手手套套后后，即即使使手手套套表表面面没没有有破破损损，也也应应马马上清洗双手。上清洗双手。一般建议一般建议第四十三页，本课件共有55页44 若若工工作作过过程程中中预预料料会会有有血血液液或或体体液液溅溅出出，应应戴戴上上防护眼罩，穿上不渗透的防护服或围裙。防护眼罩，穿上不渗透的防护服或围裙。针针头头在在使使用用后后切切勿勿重重新新套套上上针针帽帽，应应将将针针头头放放置置在固定的容器内，然后丢弃。在固定的容器内，然后丢弃。任何地方
19、若被血液或污染体液弄污，应先用稀释的含有效氯的消毒剂消毒，然后戴上手套清洗，应记录及报告所有血液体液暴露的情况。应记录及报告所有血液体液暴露的情况。一般建议一般建议第四十四页，本课件共有55页45防护措施洗手 戴手套戴手套 口罩及防护眼罩医疗锐器的处理 血渍清理血渍清理血标本的处理 医疗废物的处理意外暴露后或针刺后的理医疗废物的处理意外暴露后或针刺后的理第四十五页，本课件共有55页46洗手 在接触每个病人前后要洗手，包括脱手套在接触每个病人前后要洗手，包括脱手套后后 洗洗手手是是预预肪肪感感染染传传播播的的最最经经济济、最最有有效效的的措措施。施。第四十六页，本课件共有55页47戴手套接触所有
20、病人的血液、体液、粘膜或有破损的皮肤在进行静脉穿刺和其它进入血管的操作时第四十七页，本课件共有55页48口罩及防护眼罩 有有可可能能有有血血液液或或体体液液飞飞沫沫溅溅出出的的操操作作中中要要带带口罩、保护性眼罩或面罩，口罩、保护性眼罩或面罩，避免口、鼻、眼粘膜接触这些东西.第四十八页，本课件共有55页49医疗锐器的处理 用用后后的的针针头头切切勿勿重重新新套套上上针针帽帽，若若必必需需套套上上，则则可用单手技术。可用单手技术。用后的锐器一定要放在固定的坚硬的容器内。用后的锐器一定要放在固定的坚硬的容器内。对对要要重重复复使使用用的的注注射射器器和和其其它它医医疗疗器器具具应应该该进进行灭菌处
21、理。行灭菌处理。第四十九页，本课件共有55页50血渍清理 地地面面、墙墙壁壁、家家具具上上有有血血渍渍时时不不能能直直接接用用抹抹布布或或拖拖把去擦，把去擦，应应先先用用1：10的的漂漂白白水水浸浸渍渍在在血血渍渍上上1515至至3030分分钟钟，然后戴手套用抹布去擦。然后戴手套用抹布去擦。第五十页，本课件共有55页51血标本的处理 化化验验标标本本应应放放在在带带盖盖的的试试管管内内，再再放放在在密密封封的的容容器器内内送到化验室，以防标本在送的过程中溅撤在外面。送到化验室，以防标本在送的过程中溅撤在外面。手持化验标本时应戴手套。第五十一页，本课件共有55页52医疗废物的处理所有废弃的医疗废物应放在有生物危害标记的黄色塑料袋或专门容器内，送往规定地点进行焚烧处理。第五十二页，本课件共有55页53意外暴露后或针刺后的处理用大量的清水或生理盐水冲洗皮肤，伤口或粘膜针头刺伤后，尽量将血液从伤口中挤出，并用肥皂和流动水冲洗伤口。第五十三页，本课件共有55页54第五十四页，本课件共有55页02.03.2023感感谢谢大大家家观观看看第五十五页，本课件共有55页