2016年新规范表格水利水电工程质量评定表、三检表809.pdf

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1、单元工程施工质量报验单 （承包2015质报 23号）合同名称：泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋蓬莱堤段 C1标 合同编号：说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人 2 份，监理机构、发包人各1 份 水利水电工程 表 2.1 混凝土单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段 C1标 单元工程量 分部工程名称 左岸堤防工程 施工单位 三明市水利水电工程有限公司 单元工程名称、部位 C20埋石砼挡墙 HZ0+479.32HZ0+569.32段 施工日期 2015 年 10 月 13 日10 月 23 日 项次 工序名称、编号 工序质量验收

2、评定等级 1 基础面、施工缝处理、1 合格 2 模板制作及安装、2 合格 3 预埋件制作及安装、4 优良 4 混凝土浇筑工序、5 合格 5 混凝土外观质量检查工序、6 合格 致：福建省江海工程咨询有限公司 C20埋石砼挡墙 HZ0+479.32HZ0+569.32段（单元编码 C-1-46）单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。附：C20埋石砼挡墙 HZ0+479.32HZ0+569.32段（单元编码 C-1-46）单元工程质量评定表 承包人：三明市水利水电工程有限公司 项目经理：日期：2015年 10 月 24 日 经核验，C20埋石砼挡墙 HZ0+479.32HZ0+569.

3、32段（单元编码 C-1-46）单元工程的质量：合格；按附言提供补充材料、证明文件或重做、补做检验；不合格，提交施工质量缺陷处理措施报审表。附言：监理机构：福建省江海工程管理有限公司 监理工程师：日期：年 月 日 施工单位自评意见 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 20.0%，且主要工序达到 合格 等级。单元工程质量等级评定为：合格（签字，加盖公章）2015 年 10 月 23 日 监理单位复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到 等级 单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月 日 注 1：对重要隐蔽单元工程和关键部位

4、单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体 要求应满足 SL 176 的规定。注 2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。水利水电工程 表 2.1.1 基础面、施工缝处理工序施工质量自检表 单位工程名称 泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段 C1标 工序编号 1 分部工程名称 左岸堤防工程 施工单位 三明市水利水电工程有限公司 单元工程名称、部位 C20埋石砼挡墙 HZ0+479.32HZ0+569.32段 施工日期 2015 年 10 月 13 日10 月 13 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 基础面 主控项目

5、1 基础面 岩基 符合设计要求/软基 预留保护层已挖除；基础面符合设计要求/2 地表水和地下水 妥善引排或封堵/一般项目 1 岩面清理 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物/施工缝处理 主控项目 1 施工缝的留置位置 符合设计或有关施工规范规定 施工缝的留置位置符合设计要求/2 施工缝面凿毛 基面无乳皮，成毛面，微露粗砂 施工缝已处理，基面无乳皮，成毛面，微露粗砂/一般项目 1 缝面清理 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 缝面已清洗洁净、无积水、无积渣杂物等，符合设计要求/主控项目检验结果全部符合质量标准要求，一般项目逐项检验结果全部符合质量标准要求。工序质量等级评定为：合格

6、班组初检意见：年 月 日 施工队（员）复检意见：年 月 日 质检员终检意见：年 月 日 水利水电工程 表 2.1.2 模板制作及安装工序施工质量自检表 单位工程名称 泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段 C1标 工序编号 2 分部工程名称 左岸堤防工程 施工单位 三明市水利水电工程有限公司 单元工程名称、部位 C20埋石砼挡墙 HZ0+479.32HZ0+569.32段 施工日期 2015 年 10 月 14 日10 月 15 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 主控项目 1 稳定性、刚度和强度 满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求 满足混凝土施工荷载要

7、求，并符合模板设计要求/2 承重模板底面高程 允许偏差0+5 mm/3 排架、梁板、柱、墙 结构断面尺寸 允许偏差10 mm/轴线位置 允许偏差10 mm/垂直度 允许偏差5 mm/4 结构物边线与设计边线 外露表面 内模板允许偏差-10 mm0，外模板允许偏差 0+10 mm(设计高 2500,宽2050)高：2503，2503，2504，2502，2501，2503 宽：2055，2052，2053，2051，2053，2051 12 100%隐 蔽 内 面 允许偏差 15 mm/5 预留孔、洞尺寸及位置 孔、洞尺寸 允许偏差-10 mm/孔洞位置 允许偏差 10 mm/一般项目 1 模板

8、平整度、相邻两板面错台 外露表面 钢模：允许偏差 2 mm；木模：允许偏差 3 mm；3，2，5，1，2，1，2，4，2，3,1,1,1 11 84.6%隐蔽内面 允许偏差5mm/2 局部平整度 外露表面 钢模：允许偏差 3 mm；木模：允许偏差 5 mm；5,2，4，1，2，6，5，2，5，4，3,6，1 11 84.6%隐蔽内面 允许偏差10 mm/3 板面缝隙 外露表面 钢模：允许偏差 1 mm；木模：允许偏差 2 mm；3，2，1，2，2，1，1，2，1，1 9 90.0%隐蔽内面 允许偏差2 mm/4 结构物水平断面内部尺寸 允许偏差 20 mm/5 脱模剂涂刷 产品质量符合标准要求

9、，涂刷均匀，无明显色差 脱模剂产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色差 /6 模板外观 表面光洁、无污物 表面光洁、无污物/主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 86.1%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：合格 班组初检意见：年 月 日 施工队（员）复检意见：年 月 日 质检员终检意见：年 月 日 水利水电工程 表 2.1.4 预埋件制作及安装工序施工质量自检表 单位工程名称 泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段 C1标 工序编号 4 分部工程名称 左岸堤防工程 施工单位 三明市水利水电工程有限公司 单元工程名称、部位 C20埋石砼挡墙 HZ0+479.

10、32HZ0+569.32段 施工日期 2015 年 10 月 16 日10 月 17 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 伸缩缝（填充材料）主控项目 1 伸缩缝缝面 平整、顺直、干燥，外露铁件应割除，确保伸缩有效 平整、顺直、干燥，无外露铁件及杂物/一般项目 1 涂敷沥青料 涂刷均匀平整、与混凝土粘接紧密，无气泡及隆起现象 涂刷均匀平整、与混凝土粘接紧密，无气泡及隆起现象 /2 粘贴沥青油毛毡 铺设厚度均匀平整、牢固、搭接紧密/3 铺设预制油毡板或其他闭缝板 铺设厚度均匀平整、牢固、相邻块安装紧密平整无缝 铺设泡沫板隔缝、沥青杉板嵌缝厚度均匀，平整、牢固，沥青麻丝填塞

11、紧密无空洞/排水系统 主控项目 1 孔口装置 按设计要求加工、安装，并进行防锈处理，安装牢固，不应有渗水、漏水现象 墙后孔口包裹土工布及土工布袋装碎石反滤，安装牢固，符合设计要求/2 排水管通畅性 通畅 通畅/一般项目 1 排水孔倾斜度 5%允许偏差 4%5.3%，5%，5%，5%，5%，5.1%,5.1%,5.1%，5.1%,5.2%9 90.0%2 排水孔（管）位置 允许偏差 100 mm 21,36,105,32,59,78,60,52,61,72 9 90.0%3 基岩排水孔 倾斜度 孔深不小于8m 允许偏差 1%/孔深小于 8 m 允许偏差 2%/深度 允许偏差0.5%/主控项目检验

12、结果全部符合质量标准要求，一般项目逐项检验点的合格率90.0%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：优良 班组初检意见：年 月 日 施工队（员）复检意见：年 月 日 质检员终检意见：年 月 日 水利水电工程 表 2.1.5 混凝土浇筑工序施工质量验收自检表 单位工程名称 泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段 C1标 工序编号 5 分部工程名称 左岸堤防工程 施工单位 三明市水利水电工程有限公司 单元工程名称、部位 C20埋石砼挡墙 HZ0+479.32HZ0+569.32段 施工日期 2015 年 10 月 18 日 10 月 21 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录

13、合格数 合格率 主控项目 1 入仓混凝土料 无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求 无不合格料入仓/2 平仓分层 厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 厚度大约4050cm，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象/3 混凝土振捣 振捣器垂直插入下层5 cm，有次序，间距、留振时间合理，无漏振、无超振 振捣器垂直插入下层 5cm 左右，有次序，间距、留振时间合理，无漏振，无过振 /4 铺筑间歇时间 符合要求，无初凝现象 间歇时间符合要求，无初凝现象/5 浇筑温度（指有温控要求的混凝土）满足设计要求/6 混凝土养护 表面保持湿润；连续养护时间基本满足

14、设计要求 面层浇筑完成后6h 内开始养护，持续保持湿润，且养护时间基本满足设计要求/一般项目 1 砂浆铺筑 厚度宜为 2 3 cm，均匀平整，无漏铺 厚度 23cm，均匀平整无漏铺/2 积水和泌水 无外部水流入，泌水排除及时 无外水流入，无积水，少量泌水及时排除/3 插筋、管路等埋设件以及模板的保护 保护好，符合设计要求/4 混凝土表面保护 保护时间、保温材料质量符合设计要求 保护时间、保温材料质量符合设计要求/5 脱模 脱模时间符合施工技术规范或设计要求 脱模时间符合规范和设计要求/主控项目检验结果全部符合质量标准要求，一般项目逐项检验结果全部符合质量标准要求。工序质量等级评定为：合格 班组

15、初检意见：年 月 日 施工队（员）复检意见：年 月 日 质检员终检意见：年 月 日 水利水电工程 表 2.1.6 混凝土外观质量检查工序施工质量自检表 单位工程名称 泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段 C1标 工序编号 6 分部工程名称 左岸堤防工程 施工单位 三明市水利水电工程有限公司 单元工程名称、部位 C20埋石砼挡墙 HZ0+479.32HZ0+569.32段 施工日期 2015 年 10 月 22 日10 月 23 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 主控项目 1 表面平整度 符合设计要求 设计无要求，经全面检查，砼表面无明显的凸凹不平现象/2 形

16、体尺寸 符合设计要求或允许偏差20 mm(设计高2500,宽 2050)高：2502，2501，2498，2501，2505，2502 宽：2052，2052，2051，2051，2052，2052 12 100%3 重要部位缺损 不允许，应修复使其符合设计要求 重要部位无缺损/一般项目 1 麻面、蜂窝 麻面、蜂窝累计面积不超过 0.5%。经处理符合设计要求 全面检查无蜂窝麻面，符合设计要求/2 孔洞 单个面积不超过 0.01 m2，且深度不超过骨料最大粒径。经处理符合设计要求 无/3 错台、跑模、掉角 经处理符合设计要求 无跑模、掉角，少量小错台，已磨平/4 表面裂缝 短小、深度不大于钢筋保

17、护层厚度的表面裂缝经处理符合设计要求 无/主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验结果全部符合质量标准要求。工序质量等级评定为：合格 班组初检意见：年 月 日 施工队（员）复检意见：年 月 日 质检员终检意见：年 月 日 水利水电工程 表 2.1.1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表 单位工程名称 泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段 C1标 工序编号 1 分部工程名称 左岸堤防工程 施工单位 三明市水利水电工程有限公司 单元工程名称、部位 C20埋石砼挡墙 HZ0+479.32HZ0+569.32段 施工日期 2015 年 10 月 13 日 10 月 13 日 项次

18、检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 基础面 主控项目 1 基础面 岩基 符合设计要求/软基 预留保护层已挖除；基础面符合设计要求/2 地表水和地下水 妥善引排或封堵/一般项1 岩面清理 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物/目 施工缝处理 主控项目 1 施工缝的留置位置 符合设计或有关施工规范规定 符合设计、规范规定要求 /2 施工缝面凿毛 基面无乳皮，成毛面，微露粗砂 施工缝已处理，基面无乳皮，成毛面，微露粗砂/一般项目 1 缝面清理 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 缝面已清洗洁净、无积水、无积渣杂物等，符合设计要求/施工 单位 自评 意见 主控项目检验结果

19、全部符合质量标准要求，一般项目逐项检验结果全部符合质量标准要求。工序质量等级评定为：合格（签字，加盖公章）2015 年 10 月 13 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目检验结果全部符合质量标准要求，一般项目逐项检验结果全部符合质量标准要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月 日 水利水电工程 表 2.1.2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表 单位工程名称 泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段 C1标 工序编号 2 分部工程名称 左岸堤防工程 施工单位 三明市水利水电工程有限公司 单元工程名称、部位 C20埋石砼挡墙 HZ0+479.32HZ0+569.32段

20、施工日期 2015 年 10 月 14 日 10 月 15 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 主控项目 1 稳定性、刚度和强度 满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求 满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求/2 承重模板底面高程 允许偏差 0+5 mm/3 排架、梁板、柱、墙 结 构 断 面尺寸 允许偏差10 mm/轴线位置 允许偏差10 mm/垂直度 允许偏差5 mm/4 结构物边线与设计边线 外 露表面 内模板允许偏差-10 mm0，外模板允许偏差 0+10 mm(设计高 2500,宽2050)高：2503，2503，2504，2502，2501，250

21、3 宽：2055，2052，2053，2051，2053，2051 12 100%隐蔽内面 允许偏差 15 mm/5 预留孔、洞尺寸及位置 孔、洞尺寸 允许偏差-10 mm/孔 洞位置 允许偏差10 mm/一般项目 1 模板平整度、相邻两板面错台 外 露表面 钢模：允许偏差 2 mm；木模：允许偏差 3 mm；3，2，5，1，2，1，2，4，2，3,1,1,1 11 84.6%隐 蔽内面 允许偏差 5mm/2 局部平整度 外 露表面 钢模：允许偏差 3 mm；木模：允许偏差 5 mm；5,2，4，1，2，6，5，2，5，4，3,6，1 11 84.6%隐 蔽内面 允许偏差 10 mm/3 板面

22、缝隙 外 露表面 钢模：允许偏差 1 mm；木模：允许偏差 2 mm；3，2，1，2，2，1，1，2，1，1 9 90.0%隐 蔽内面 允许偏差 2 mm/4 结构物水平断面内部尺寸 允许偏差20 mm/5 脱模剂涂刷 产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色差 产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色差/6 模板外观 表面光洁、无污物 表面光洁、无污物/施 工 单位 自 评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 86.1%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：合格（签字，加盖公章）2015年 10月 15日 监 理 单位 复 核意见 经复核，主控项目检验点 10

23、0%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月 日 水利水电工程 表 2.1.4 预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表 单位工程名称 泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段 C1标 工序编号 4 分部工程名称 左岸堤防工程 施工单位 三明市水利水电工程有限公司 单元工程名称、部位 C20埋石砼挡墙 HZ0+479.32HZ0+569.32段 施工日期 2015 年 10 月 16 日 10 月 17 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 伸缩缝（填充材料）主控项目 1 伸缩缝缝面 平整、顺直、干燥，外露

24、铁件应割除，确保伸缩有效 平整、顺直、干燥，无外露铁件及杂物/一般项目 1 涂敷沥青料 涂刷均匀平整、与混凝土粘接紧密，无气泡及隆起现象/2 粘贴沥青油毛毡 铺设厚度均匀平整、牢固、搭接紧密/3 铺设预制油毡板或其他闭缝板 铺设厚度均匀平整、牢固、相邻块安装紧密平整无缝 铺设泡沫板隔缝、沥青杉板嵌缝厚度均匀，平整、牢固，沥青麻丝填塞紧密无空洞/排水系主控项目 1 孔口装置 按设计要求加工、安装，并进行防锈处理，安装牢固，不应有渗水、漏水现象 墙后孔口包裹土工布及土工布袋装碎石反滤，安装牢固，符合设计要求/统 2 排水管通畅性 通畅 通畅/一般项目 1 排水孔倾斜度 5%允许偏差 4%5.3%，

25、5%，5%，5%，5%，5.1%,5.1%,5.1%，5.1%,5.2%9 90.0%2 排水孔（管）位置 允许偏差 100 mm 21,36,105,32,59,78,60,52,61,72 9 90.0%3 基岩排水孔 倾斜度 孔深不小于8m 允许偏差 1%/孔深小于 8 m 允许偏差 2%/深度 允许偏差0.5%/施工单位 自评意见 主控项目检验结果全部符合质量标准要求，一般项目逐项检验点的合格率 90.0%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：优良（签字，加盖公章）2015年 10 月 17 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验结果全部符合质量标准要求，一般项目逐项检验点

26、的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月 日 水利水电工程 表 2.1.5 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表 单位工程名称 泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段 C1标 工序编号 5 分部工程名称 左岸堤防工程 施工单位 三明市水利水电工程有限公司 单元工程名称、部位 C20埋石砼挡墙 HZ0+479.32HZ0+569.32段 施工日期 2015 年 10 月 18 日 10 月 21 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 主控项目 1 入仓混凝土料 无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求 无不合格料入

27、仓/2 平仓分层 厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 厚度大约4050cm，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象/3 混凝土振捣 振捣器垂直插入下层5 cm，有次序，间距、留振时间合理，无漏振、无超振 振捣器垂直插入下层 5cm 左右，有次序，间距、留振时间合理，无漏振，无过振 /4 铺筑间歇时间 符合要求，无初凝现象 间歇时间符合要求，无初凝现象/5 浇筑温度（指有温控要求的混凝土）满足设计要求/6 混凝土养护 表面保持湿润；连续养护时间基本满足设计要求 面层浇筑完成后6h 内开始养护，持续保持湿润，且养护时间基本满足设计要求/一般项目 1 砂浆铺筑 厚度宜为

28、 2 3 cm，均匀平整，无漏铺 厚度 23cm，均匀平整无漏铺/2 积水和泌水 无外部水流入，泌水排除及时 无外水流入，无积水，少量泌水及时排除/3 插筋、管路等埋设件以及模板的保护 保护好，符合设计要求/4 混凝土表面保护 保护时间、保温材料质量符合设计要求/5 脱模 脱模时间符合施工技术规范或设计要求 脱模时间符合规范和设计要求/施 工 单位 自 评意见 主控项目检验结果全部符合质量标准要求，一般项目逐项检验结果全部符合质量标准要求。工序质量等级评定为：合格（签字，加盖公章）2015 年 10 月 21 日 监 理 单位 复 核意见 经复核，主控项目检验结果全部符合质量标准要求，一般项目

29、逐项检验结果全部符合质量标准要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月 日 水利水电工程 表 2.1.6 混凝土外观质量检查工序施工质量验收评定表 单位工程名称 泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段 C1标 工序编号 6 分部工程名称 左岸堤防工程 施工单位 三明市水利水电工程有限公司 单元工程名称、部位 C20埋石砼挡墙 HZ0+479.32HZ0+569.32段 施工日期 2015 年 10 月 22 日 10 月 23 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 主控项目 1 表面平整度 符合设计要求 设计无要求，经全面检查，砼表面无明显的凸凹不平现象/

30、2 形体尺寸 符合设计要求或允许偏差20 mm(设计高2500,宽 2050)高：2502，2501，2498，2501，2505，2502 宽：2052，2052，2051，2051，2052，2052 12 100%3 重要部位缺损 不允许，应修复使其符合设计要求 重要部位无缺损/一般项目 1 麻面、蜂窝 麻面、蜂窝累计面积不超过 0.5%。经处理符合设计要求 全面检查无蜂窝麻面，符合设计要求/2 孔洞 单个面积不超过 0.01 m2，且深度不超过骨料最大粒径。经处理符合设计要求 无/3 错台、跑模、掉角 经处理符合设计要求 无跑模、掉角，少量小错台，已磨平/4 表面裂缝 短小、深度不大于

31、钢筋保护层厚度的表面裂缝经处理符合设计要求 无/施 工 单位 自 评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验结果全部符合质量标准要求。工序质量等级评定为：合格（签字，加盖公章）2015 年 10 月 23 日 监 理 单位 复 核意见 经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验结果全部符合质量标准要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月 日 隐 蔽 工 程 检 查 验 收 记 录 工 程 名 称 泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段 C1标 验 收 日 期 年 月 日 施 工 单 位 三明市水利水电工程有限公司 设 计 单 位 福建省水利水电勘测设计研

32、究院 监 理 单 位 福建省江海工程管理有限公司 建 设单 位 晋江市晋江流域防洪工程建设有限公司 晋江市晋江流域防洪工程建设有限公司永春分公司 隐蔽工程名称 分部分项工程名称 检查内容 说明（必要时应附图说明）左岸堤防工程(C-1)C20埋石砼挡墙 HZ0+479.32HZ0+569.32段（C-1-45）1、表面平整度；2、形体尺寸；3、重要部位缺损；4、麻面、蜂窝；5、孔洞；6、错台、跑模、掉角；7、表面裂缝。根据施工图纸“左岸堤防横断面图（图号：YCHY137-2、138-2）”的要求，本项目部已完成了挡墙 HZ0+479.32HZ0+569.32段埋石砼浇筑的施工任务及质量检查任务，报请验收。检查意见 符合要求，同意隐蔽。不符合要求，整改合格后再报验。监理单位：年 月 日 施工单位技术负责人：年 月 日 施工单位质检员：年 月 日 建设单位：年 月 日