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1、关于便血的鉴别第一页,本课件共有20页定义指消化道出血,血液由肛门排出。便血颜色可呈鲜红、暗红或黑色,少量出血不造成粪便颜色改变。第二页,本课件共有20页病因 1上消化道疾病 溃疡、肿瘤。2小肠疾病 肠结核、小肠肿瘤、小肠血管瘤、空肠憩室炎或溃疡、肠套叠等。3结肠疾病 急性细菌性痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、结肠癌、结肠息肉等;4直肠肛管疾病 直肠肛管损伤、非特异性直肠炎、直肠息肉、直肠癌、痔、肛裂、肛瘘等。5全身性疾病 白血病、血小板减少性紫癜、血友病、败血症等。第三页,本课件共有20页痔疮l外痔可在肛门口摸到柔软的小结节,内痔则摸不到。出血量多且不与大便混合,有时只在手纸上沾有血迹,出血常
2、与大便干结或排便时用力过度有关。第四页,本课件共有20页第五页,本课件共有20页痔疮第六页,本课件共有20页肛裂l血色鲜红,滴出或手纸擦后有血迹,且便后有肛门剧烈疼痛。第七页,本课件共有20页溃疡性直肠炎l血色或鲜或暗,几乎每次大便均混有血、脓黏,常有腹痛、腹泻,反复发作或迁延不愈。第八页,本课件共有20页大肠息肉l可单个或多个。便血常呈间隙性,血色鲜红,一般血量不多,血液不与粪便混合。粪便本身无特殊变化。第九页,本课件共有20页第十页,本课件共有20页第十一页,本课件共有20页直肠、结肠癌l初时见少量血覆盖粪便表面,后便血量逐渐增多,出现大便变细,发生肠梗阻(不排便、不排气、呕吐、腹部出现包
3、块、腹痛)。粪便可有脓黏液及癌肿组织产生的特殊臭味。当全身出现症状,如食欲下降、消瘦、浮肿、贫血等,已属病变晚期。第十二页,本课件共有20页第十三页,本课件共有20页第十四页,本课件共有20页结肠癌第十五页,本课件共有20页便血预防保健一l1、生活要有规律,尤其要养成定时排便的习惯,通常以早晨起床后排便比较适宜。保持心情舒畅,避免忧思与恼怒。l2、晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水,配合腹部按摩或转腰,让水在肠胃中振动,加强通便作用。全天都应多饮凉开水以助润肠通便。l3、每晚卧床按摩腹部,方法:平卧双手相叠,由剑突沿正中线推至耻骨联合36次,然后分别以左右手掌按压腹部,以脐为中心,顺逆时针方向做同心
4、圆揉按各36圈。l第十六页,本课件共有20页便血预防保健二l4、体弱、气血不足或久服泻药所致的大便干燥或排便困难者宜服用中药治疗。注意不要长期服用果导片,也不要依赖于开塞露。l5、饮食中必须有适量的纤维素,每天要吃一定量的蔬菜或水果。早晚空腹食苹果1个,或每餐前食香蕉l3个。主食不要过于精细,要适当吃些粗粮,可每晚喝用红薯、大枣、蜂蜜煮成的稀饭1碗l6、日常应该进行适当的体力活动,加强体育锻炼。做仰卧屈腿、深蹲起立、散步、打太极拳、骑自行车以及加强腹式呼吸等,均有助促进排便。第十七页,本课件共有20页建议l至正规医院专科就诊,不要盲目自行下诊断以免贻误病情,失去治疗的机会。第十八页,本课件共有20页谢谢第十九页,本课件共有20页感感谢谢大大家家观观看看28.02.2023第二十页,本课件共有20页