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1、关于人体解剖上肢的血关于人体解剖上肢的血管管第一页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上肢血管解剖上肢血管解剖上肢血管解剖上肢血管解剖锁骨下动脉：锁骨下动脉：锁骨下动脉：锁骨下动脉：腋动脉：腋动脉：腋动脉：腋动脉：肱动脉：肱动脉：肱动脉：肱动脉：桡动脉：桡动脉：桡动脉：桡动脉：尺动脉：尺动脉：尺动脉：尺动脉：掌深弓：掌深弓：掌深弓：掌深弓：掌浅弓：掌浅弓：掌浅弓：掌浅弓：头静脉贵要静脉肘正中静脉内内 容容 提提 要要动脉浅表静脉深静脉锁骨下静脉腋静脉肱静脉桡静脉尺静脉与同名动脉伴行第二页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖体循环动脉主干体循环动脉主干体循环动脉主干体
2、循环动脉主干主动脉（主动脉（aortaaorta）起始、行程：起始、行程：分部：分部：分部：分部：主动脉弓上的一级分支：主动脉弓上的一级分支：主动脉弓上的一级分支：主动脉弓上的一级分支：第三页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖头颈部动脉头颈部动脉头颈部动脉头颈部动脉主干：颈总动脉主干：颈总动脉起始、行程：起始、行程：颈动脉鞘：颈动脉鞘：颈动脉鞘：颈动脉鞘：由颈总动脉、颈内静脉、迷走神经三者共同构成。由颈总动脉、颈内静脉、迷走神经三者共同构成。由颈总动脉、颈内静脉、迷走神经三者共同构成。由颈总动脉、颈内静脉、迷走神经三者共同构成。第四页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系
3、统解剖体循环动脉主干体循环动脉主干体循环动脉主干体循环动脉主干第五页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖头颈部动脉头颈部动脉头颈部动脉头颈部动脉第六页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖头颈部动脉头颈部动脉头颈部动脉头颈部动脉第七页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖颈动脉窦颈动脉窦颈动脉窦颈动脉窦:是颈总动脉末端和颈内动脉起始部膨大部分。为压力感受器，血压是颈总动脉末端和颈内动脉起始部膨大部分。为压力感受器，血压是颈总动脉末端和颈内动脉起始部膨大部分。为压力感受器，血压是颈总动脉末端和颈内动脉起始部膨大部分。为压力感受器，血压增高时兴奋，可反射性地引
4、起心跳减慢、末梢血管扩张，血压下降。增高时兴奋，可反射性地引起心跳减慢、末梢血管扩张，血压下降。增高时兴奋，可反射性地引起心跳减慢、末梢血管扩张，血压下降。增高时兴奋，可反射性地引起心跳减慢、末梢血管扩张，血压下降。颈动脉小球颈动脉小球颈动脉小球颈动脉小球:是一个扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈动脉杈的后方，为化学感受器，是一个扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈动脉杈的后方，为化学感受器，是一个扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈动脉杈的后方，为化学感受器，是一个扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈动脉杈的后方，为化学感受器，可感受血液中二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度变化。当血液中二氧化碳增高或氧可感受血液中
5、二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度变化。当血液中二氧化碳增高或氧可感受血液中二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度变化。当血液中二氧化碳增高或氧可感受血液中二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度变化。当血液中二氧化碳增高或氧分压降低时，反射性地促使呼吸加深加快。分压降低时，反射性地促使呼吸加深加快。分压降低时，反射性地促使呼吸加深加快。分压降低时，反射性地促使呼吸加深加快。头颈部动脉头颈部动脉头颈部动脉头颈部动脉第八页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖颈外动脉：颈外动脉：颈外动脉：颈外动脉：起始、行程：起始、行程：起始、行程：起始、行程：主要分支：主要分支：主要分支：主要分支：颜面部、颅顶出
6、血在何颜面部、颅顶出血在何颜面部、颅顶出血在何颜面部、颅顶出血在何部位进行止血部位进行止血部位进行止血部位进行止血头颈部动脉头颈部动脉头颈部动脉头颈部动脉第九页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖颈内动脉：颈内动脉：在颅外一般无分支，在颅外一般无分支，由颈总动脉发出后、由颈总动脉发出后、垂直上升至颅底、垂直上升至颅底、再经颈再经颈A A管入颅腔，管入颅腔，管入颅腔，管入颅腔，分支分布于脑和视器。分支分布于脑和视器。分支分布于脑和视器。分支分布于脑和视器。头颈部动脉头颈部动脉头颈部动脉头颈部动脉第十页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖锁骨下动脉（锁骨下动脉（锁骨下动
7、脉（锁骨下动脉（subclavian arterysubclavian artery）起始、行程：起始、行程：起始、行程：起始、行程：体表投影：体表投影：体表投影：体表投影：胸锁关节至锁骨下缘中点画一弓形线。胸锁关节至锁骨下缘中点画一弓形线。胸锁关节至锁骨下缘中点画一弓形线。胸锁关节至锁骨下缘中点画一弓形线。分支：分支：分支：分支：椎椎椎椎A A：胸廓内胸廓内胸廓内胸廓内A A 肌膈肌膈肌膈肌膈A A 腹壁上腹壁上腹壁上腹壁上A A甲状颈干甲状颈干甲状颈干甲状颈干 甲状腺下甲状腺下甲状腺下甲状腺下A A 肩胛上肩胛上肩胛上肩胛上A A 肋颈干：肋颈干：肋颈干：肋颈干：第十一页，本课件共有33页
8、系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖锁骨下动脉（锁骨下动脉（锁骨下动脉（锁骨下动脉（subclavian arterysubclavian artery）第十二页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖锁骨下动脉（锁骨下动脉（锁骨下动脉（锁骨下动脉（subclavian arterysubclavian artery）第十三页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖腋动脉（腋动脉（腋动脉（腋动脉（axillary arteryaxillary artery）起始、行程：起始、行程：起始、行程：起始、行程：锁骨下锁骨下锁骨下锁骨下A A 第第第第1 1肋外缘肋外缘肋外缘肋外缘 腋
9、腋腋腋A A 大圆肌下缘大圆肌下缘大圆肌下缘大圆肌下缘 肱肱肱肱A A分支：分支：分支：分支：胸肩峰胸肩峰胸肩峰胸肩峰A A：分布于三角肌、胸大、小肌、肩关节。：分布于三角肌、胸大、小肌、肩关节。：分布于三角肌、胸大、小肌、肩关节。：分布于三角肌、胸大、小肌、肩关节。胸外侧胸外侧胸外侧胸外侧A A：分布于乳房、胸大肌、前锯肌。：分布于乳房、胸大肌、前锯肌。：分布于乳房、胸大肌、前锯肌。：分布于乳房、胸大肌、前锯肌。肩胛下肩胛下肩胛下肩胛下A A：胸背胸背胸背胸背A A：分布于背阔肌、前锯肌。：分布于背阔肌、前锯肌。：分布于背阔肌、前锯肌。：分布于背阔肌、前锯肌。旋肩胛旋肩胛旋肩胛旋肩胛A A：
10、分布于冈下窝附近的肌。：分布于冈下窝附近的肌。：分布于冈下窝附近的肌。：分布于冈下窝附近的肌。旋肱后旋肱后旋肱后旋肱后A A：分布于肩关节、三角肌。：分布于肩关节、三角肌。：分布于肩关节、三角肌。：分布于肩关节、三角肌。第十四页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖腋动脉（腋动脉（腋动脉（腋动脉（axillary arteryaxillary artery）第十五页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖腋动脉（腋动脉（腋动脉（腋动脉（axillary arteryaxillary artery）第十六页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖肱动脉（肱动脉（肱
11、动脉（肱动脉（brachial arterybrachial artery）起始、行程：起始、行程：起始、行程：起始、行程：自大圆肌下缘续腋自大圆肌下缘续腋自大圆肌下缘续腋自大圆肌下缘续腋A A，与正中，与正中，与正中，与正中N N伴行，沿肱二头肌内侧伴行，沿肱二头肌内侧伴行，沿肱二头肌内侧伴行，沿肱二头肌内侧沟下行至肘窝平桡骨颈处，分桡、尺沟下行至肘窝平桡骨颈处，分桡、尺沟下行至肘窝平桡骨颈处，分桡、尺沟下行至肘窝平桡骨颈处，分桡、尺A A。分支：分支：分支：分支：肱深肱深肱深肱深A A。临床应用：临床应用：临床应用：临床应用：测血压。测血压。测血压。测血压。腋、肱腋、肱腋、肱腋、肱A A的
12、体表投影：的体表投影：的体表投影：的体表投影：上肢外展上肢外展上肢外展上肢外展9090，掌心向上，锁骨中点至肘窝中点的连线，上，掌心向上，锁骨中点至肘窝中点的连线，上，掌心向上，锁骨中点至肘窝中点的连线，上，掌心向上，锁骨中点至肘窝中点的连线，上1/31/3腋腋腋腋A A、下、下、下、下2/32/3肱肱肱肱A A。第十七页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖肱动脉（肱动脉（肱动脉（肱动脉（brachial arterybrachial artery）第十八页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖桡动脉（桡动脉（桡动脉（桡动脉（radial arteryradial a
13、rtery）起始、行程：起始、行程：起始、行程：起始、行程：由肱由肱由肱由肱A A分出，在肱桡肌与旋前圆肌之间，沿前臂桡侧伴桡分出，在肱桡肌与旋前圆肌之间，沿前臂桡侧伴桡分出，在肱桡肌与旋前圆肌之间，沿前臂桡侧伴桡分出，在肱桡肌与旋前圆肌之间，沿前臂桡侧伴桡N N浅支浅支浅支浅支下行，在桡腕关节上方于肱桡肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间，下行，在桡腕关节上方于肱桡肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间，下行，在桡腕关节上方于肱桡肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间，下行，在桡腕关节上方于肱桡肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间，在此处位置表浅，可触摸到搏动，经桡骨茎突远端转至手背，在此处位置表浅，可触摸到搏动，经桡骨茎突远端转至手
14、背，在此处位置表浅，可触摸到搏动，经桡骨茎突远端转至手背，在此处位置表浅，可触摸到搏动，经桡骨茎突远端转至手背，贯穿第贯穿第贯穿第贯穿第1 1骨间隙入手掌。骨间隙入手掌。骨间隙入手掌。骨间隙入手掌。分支：分支：分支：分支：拇主要拇主要拇主要拇主要A A（3 3支）：分布拇指两侧及示指桡侧缘支）：分布拇指两侧及示指桡侧缘支）：分布拇指两侧及示指桡侧缘支）：分布拇指两侧及示指桡侧缘 掌浅支掌浅支掌浅支掌浅支临床应用：摸脉搏临床应用：摸脉搏临床应用：摸脉搏临床应用：摸脉搏第十九页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖桡动脉（桡动脉（桡动脉（桡动脉（radial arteryradial
15、artery）第二十页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖尺动脉（尺动脉（尺动脉（尺动脉（ulnar arteryulnar artery）起始、行程：起始、行程：起始、行程：起始、行程：在指浅屈肌和尺侧腕屈肌之间，伴尺在指浅屈肌和尺侧腕屈肌之间，伴尺在指浅屈肌和尺侧腕屈肌之间，伴尺在指浅屈肌和尺侧腕屈肌之间，伴尺N N下行，经豌豆骨桡侧入下行，经豌豆骨桡侧入下行，经豌豆骨桡侧入下行，经豌豆骨桡侧入手掌。手掌。手掌。手掌。分支：分支：分支：分支：骨间前动脉骨间前动脉骨间前动脉骨间前动脉 骨间总动脉骨间总动脉骨间总动脉骨间总动脉 骨间后动脉骨间后动脉骨间后动脉骨间后动脉 掌深支掌深
16、支掌深支掌深支第二十一页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖尺动脉（尺动脉（尺动脉（尺动脉（ulnar arteryulnar artery）第二十二页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖尺动脉（尺动脉（尺动脉（尺动脉（ulnar arteryulnar artery）第二十三页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖掌浅弓（掌浅弓（掌浅弓（掌浅弓（superficial palmar archsuperficial palmar arch）构成：构成：构成：构成：桡桡桡桡A A的掌浅支的掌浅支的掌浅支的掌浅支 尺尺尺尺A A终末支终末支终末支终末支分支：
17、分支：分支：分支：小指尺掌侧小指尺掌侧小指尺掌侧小指尺掌侧A A（1 1支）支）支）支）指掌侧总指掌侧总指掌侧总指掌侧总A A（3 3支）支）支）支）指掌侧固有指掌侧固有指掌侧固有指掌侧固有A A（6 6支）支）支）支）第二十四页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖掌浅弓（掌浅弓（掌浅弓（掌浅弓（superficial palmar archsuperficial palmar arch）第二十五页，本课件共有33页第二十六页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖掌深弓（掌深弓（掌深弓（掌深弓（deep palmar archdeep palmar arch）构成：构
18、成：构成：构成：尺尺尺尺A A的掌深支的掌深支的掌深支的掌深支桡桡桡桡A A的终末支的终末支的终末支的终末支分支：分支：分支：分支：掌心掌心掌心掌心A A（3 3条）条）条）条）至掌指关节附近，分别与相应的指掌侧总至掌指关节附近，分别与相应的指掌侧总至掌指关节附近，分别与相应的指掌侧总至掌指关节附近，分别与相应的指掌侧总A A吻合。吻合。吻合。吻合。第二十七页，本课件共有33页系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖返回返回返回返回掌深弓（掌深弓（掌深弓（掌深弓（deep palmar archdeep palmar arch）第二十八页，本课件共有33页n n浅静脉：头静脉、贵要静脉、肘正中静脉。n
19、 n深静脉：腋静脉、肱静脉、桡静脉、尺静脉第二十九页，本课件共有33页 1.浅浅静静脉脉 主主要要有有3条条 头静脉头静脉贵要静脉贵要静脉 肘正中静脉肘正中静脉 第三十页，本课件共有33页 起始：分别起于手背静脉网的外侧和内侧。起始：分别起于手背静脉网的外侧和内侧。起始：分别起于手背静脉网的外侧和内侧。起始：分别起于手背静脉网的外侧和内侧。头头头头静静静静脉脉脉脉 ：起起起起于于于于手手手手背背背背静静静静脉脉脉脉网网网网的的的的桡桡桡桡侧侧侧侧，逐逐逐逐渐渐渐渐转转转转至至至至前前前前臂臂臂臂的的的的前前前前面面面面，经经经经肘肘肘肘部部部部，在在在在肱肱肱肱二二二二头头头头肌肌肌肌的的的的
20、外外外外侧侧侧侧上上上上行行行行，再再再再经经经经三三三三角角角角肌肌肌肌胸胸胸胸大大大大肌肌肌肌间间间间沟沟沟沟，穿穿穿穿深深深深筋筋筋筋膜膜膜膜注注注注入入入入腋腋腋腋静静静静脉脉脉脉或或或或锁锁锁锁骨骨骨骨下下下下静静静静脉脉脉脉。在在在在肘肘肘肘窝窝窝窝处处处处头静借肘正中静脉与贵要静脉相同。头静借肘正中静脉与贵要静脉相同。头静借肘正中静脉与贵要静脉相同。头静借肘正中静脉与贵要静脉相同。贵贵贵贵要要要要静静静静脉脉脉脉：起起起起于于于于手手手手背背背背静静静静脉脉脉脉网网网网的的的的尺尺尺尺侧侧侧侧，沿沿沿沿前前前前臂臂臂臂尺尺尺尺侧侧侧侧上上上上行行行行，在在在在肘肘肘肘部部部部转转
21、转转到到到到前前前前面面面面，与与与与肘肘肘肘窝窝窝窝处处处处接接接接受受受受正正正正中中中中静静静静脉脉脉脉后后后后，再再再再经经经经肱肱肱肱二二二二头头头头肌肌肌肌内内内内侧侧侧侧沟沟沟沟到到到到前前前前臂臂臂臂的的的的中中中中点点点点平平平平面面面面，穿穿穿穿深深深深筋筋筋筋膜膜膜膜注注注注入入入入肱肱肱肱静静静静脉脉脉脉或或或或与与与与肱肱肱肱静静静静脉脉脉脉伴伴伴伴行行行行汇汇汇汇入入入入腋腋腋腋静静静静脉脉脉脉。由由由由于于于于此此此此静静静静脉脉脉脉较较较较粗粗粗粗、位位位位置置置置恒恒恒恒定定定定、表表表表浅浅浅浅，其其其其注注注注入入入入与与与与处处处处与与与与肱肱肱肱静脉方向脉一致，临床常用此做穿刺或插管等。静脉方向脉一致，临床常用此做穿刺或插管等。静脉方向脉一致，临床常用此做穿刺或插管等。静脉方向脉一致，临床常用此做穿刺或插管等。头静脉和贵要静脉：头静脉和贵要静脉：第三十一页，本课件共有33页 行程：行程：注入：注入：头静脉头静脉头静脉头静脉 腋静脉腋静脉腋静脉腋静脉贵要静脉贵要静脉贵要静脉贵要静脉 肱静脉肱静脉肱静脉肱静脉第三十二页，本课件共有33页2023/2/28感感谢谢大大家家观观看看第三十三页，本课件共有33页