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1、关于下肢深静脉血栓的预防第一页,本课件共有24页主要内容主要内容掌握下肢深静脉血栓的预防掌握下肢深静脉血栓的预防了解了解DVTDVT定义、病因及分型定义、病因及分型熟悉熟悉DVTDVT治疗、并发症治疗、并发症第二页,本课件共有24页下肢下肢 静脉解剖静脉解剖浅静脉:大隐、小隐静脉浅静脉:大隐、小隐静脉深静脉:胫前、胫后、腘、股浅、股深静脉:胫前、胫后、腘、股浅、股 深、股总、髂外、髂总静脉深、股总、髂外、髂总静脉交通静脉:内踝、外踝、大腿交通静脉:内踝、外踝、大腿小腿肌小腿肌 肉静脉丛:腓肠肌、比目鱼肌肉静脉丛:腓肠肌、比目鱼肌 影响回流的因素:瓣膜、肌肉泵、静脉影响回流的因素:瓣膜、肌肉泵、
2、静脉负压。负压。第三页,本课件共有24页定定 义义 深静脉血栓形成深静脉血栓形成(DVT)是指血液是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔导致静脉回流障碍。导致静脉回流障碍。第四页,本课件共有24页DVT病因病因血流血流滞缓滞缓静脉壁静脉壁损伤损伤高凝高凝状态状态第五页,本课件共有24页手术、创伤、产后手术、创伤、产后手术、创伤、产后手术、创伤、产后静脉血栓史、恶性肿瘤静脉血栓史、恶性肿瘤静脉血栓史、恶性肿瘤静脉血栓史、恶性肿瘤高龄、长时间制动、卧床高龄、长时间制动、卧床高龄、长时间制动、卧床高龄、长时间制动、卧床DVT好发人群好发人群第六页,本课件共有24页D
3、VT分型分型周围型周围型中央型中央型股青肿股青肿混合型混合型第七页,本课件共有24页1234浅静脉曲张浅静脉曲张HomansHomans征征压痛压痛 患肢肿胀患肢肿胀DVT临床表现临床表现第八页,本课件共有24页DVT的治疗的治疗抗凝治疗抗凝治疗1溶栓治疗溶栓治疗2手术治疗手术治疗3介入放射治疗介入放射治疗4第九页,本课件共有24页 并发症有哪些并发症有哪些?第十页,本课件共有24页DVT并发症并发症肺栓塞肺栓塞出血出血血栓形成后综合征血栓形成后综合征第十一页,本课件共有24页DVT形成后综合征形成后综合征在血栓的机化过程中静脉瓣膜遭受破在血栓的机化过程中静脉瓣膜遭受破坏坏,甚至消失或者黏附于
4、管壁甚至消失或者黏附于管壁,导致继发导致继发性深静脉瓣膜功能不全性深静脉瓣膜功能不全,即即DVTDVT形成后综形成后综合征合征,发生在发生在DVTDVT后数月至数年后数月至数年,主要表主要表现为下肢慢性水肿疼痛肌肉疲劳,色素现为下肢慢性水肿疼痛肌肉疲劳,色素沉着皮下组织纤维变化沉着皮下组织纤维变化,重者形成局部溃重者形成局部溃疡。疡。第十二页,本课件共有24页DVT预防措施预防措施4 4.饮食护理饮食护理2 2.保护静脉血管保护静脉血管6 6.药物疗法药物疗法 3 3.主主、被被动动运运动动1 1.防防止止血血流流缓缓慢慢5 5.观观察察护护理理第十三页,本课件共有24页防止血防止血流缓慢流缓
5、慢翻身翻身排痰排痰早期早期活动活动第十四页,本课件共有24页避免下肢穿刺避免下肢穿刺运动运动保护静脉血管保护静脉血管穿刺宜选上肢穿刺宜选上肢第十五页,本课件共有24页主主被被主被动运动主被动运动股四头肌股四头肌等长收缩等长收缩踝泵运动踝泵运动直腿抬高直腿抬高按摩下肢按摩下肢CPM治疗治疗第十六页,本课件共有24页饮食护理饮食护理禁忌饮食:禁忌饮食:高胆固醇高胆固醇吸烟、饮酒吸烟、饮酒适宜饮食:适宜饮食:低脂、多饮水低脂、多饮水富含维生素富含维生素第十七页,本课件共有24页感觉感觉颜色颜色温度温度肿胀肿胀双下肢双下肢周径周径活动活动护理观察护理观察第十八页,本课件共有24页药物治疗药物治疗 术后
6、应用低分子肝术后应用低分子肝素钠素钠7天,具有快速和天,具有快速和天,具有快速和天,具有快速和持续的抗血栓形成的作持续的抗血栓形成的作持续的抗血栓形成的作持续的抗血栓形成的作用,明显优于每日给予用,明显优于每日给予23次口服抗凝剂。次口服抗凝剂。第十九页,本课件共有24页措施措施DVT预防预防血流血流护管护管运动运动饮食饮食观察观察药物药物第二十页,本课件共有24页DVT并发症并发症加强护理,减少加强护理,减少DVT的发生的发生!第二十一页,本课件共有24页 DVT 重在预防!第二十二页,本课件共有24页DVT病因病因?DVT并发症并发症?DVT预防预防?问提问提:第二十三页,本课件共有24页感感谢谢大大家家观观看看第二十四页,本课件共有24页