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1、关于健康运动与微量元素第一页,本课件共有135页【概要】l 本章重点介绍人体本章重点介绍人体无机盐的组成、常量元素和微量元素无机盐的组成、常量元素和微量元素等基本概念。论述了等基本概念。论述了10余种常量元素和微量元素主要生余种常量元素和微量元素主要生理生化和营养功能,介绍了这些元素的主要来源,一般人理生化和营养功能,介绍了这些元素的主要来源,一般人群的健康和运动时无机盐的需要量,无机盐缺乏症与过多群的健康和运动时无机盐的需要量,无机盐缺乏症与过多对人体健康的影响以及预防和纠正。对人体健康的影响以及预防和纠正。第二页,本课件共有135页第一节第一节 人体无机盐组成及其生理意义人体无机盐组成及其
2、生理意义 一、人体无机盐的组成一、人体无机盐的组成一、人体无机盐的组成一、人体无机盐的组成 构成人体组织、维持生理功能、生化代谢所必需的元素中除主构成人体组织、维持生理功能、生化代谢所必需的元素中除主要以有机化合物形式存在的元素碳、氢、氧、氮外,其余元素统称要以有机化合物形式存在的元素碳、氢、氧、氮外,其余元素统称为矿物质或无机盐。为矿物质或无机盐。人体内的无机盐分为常量元素和微量元素。人体内的无机盐分为常量元素和微量元素。常量元素:常量元素:总量超过人体体重的总量超过人体体重的0.01%0.01%以上以上、日需量大于、日需量大于100100毫克毫克的元素称为常量元素(或宏量元素),必需的有钙
3、、镁、钾、钠、的元素称为常量元素(或宏量元素),必需的有钙、镁、钾、钠、磷、氯、硫磷、氯、硫7 7种。种。微量元素:微量元素:总量总量低于低于人体体重的人体体重的0.01%0.01%、日需要量在、日需要量在100100毫克以毫克以下的元素称为微量元素,有铁、硅、碘、锌、镍、铜、锰、硒、下的元素称为微量元素,有铁、硅、碘、锌、镍、铜、锰、硒、等。其中人体必需的微量元素有等。其中人体必需的微量元素有8 8种,包括铁、锌、铜、硒、钴、种,包括铁、锌、铜、硒、钴、钼、铬、碘。钼、铬、碘。第三页,本课件共有135页钾钾钠钠氯氯钙钙 磷磷镁镁硫硫常量元素常量元素7种(类)常量元素种(类)常量元素第四页,本
4、课件共有135页碘碘铁铁锌锌铜铜硒硒钴钴锰锰铬铬钼钼氟氟镍镍钒钒锶锶锡锡锗锗硅硅稀土元素稀土元素微量元素微量元素十七种(类)微量元素十七种(类)微量元素第五页,本课件共有135页二、无机盐的生理功能二、无机盐的生理功能 l 无机盐是构成机体组织和调节生理功能以及维持生命活动无机盐是构成机体组织和调节生理功能以及维持生命活动的重要物质,故有的重要物质,故有“生命元素生命元素”和和“无机营养素无机营养素”之称。概括起之称。概括起来其生理意义有以下几个方面:来其生理意义有以下几个方面:1.无机盐是构成机体组织的重要材料,如钙、磷、镁是骨骼无机盐是构成机体组织的重要材料,如钙、磷、镁是骨骼和牙齿的重要
5、成分,磷、硫是构成组蛋白的成分。和牙齿的重要成分,磷、硫是构成组蛋白的成分。2.无机盐与蛋白质协同,维持组织细胞的渗透压,因而在体液无机盐与蛋白质协同,维持组织细胞的渗透压,因而在体液移动和储留过程中起重要的作用。移动和储留过程中起重要的作用。3.酸性、碱性无机离子的适当配合,加上重碳酸盐和蛋白质的缓酸性、碱性无机离子的适当配合,加上重碳酸盐和蛋白质的缓冲作用,维持着机体的酸碱平衡。冲作用,维持着机体的酸碱平衡。第六页,本课件共有135页4.各种无机离子、特别是保持一定比例的钾、钠、钙、镁离子是维持各种无机离子、特别是保持一定比例的钾、钠、钙、镁离子是维持神经肌肉兴奋性和细胞膜通透性的必要条件
6、。神经肌肉兴奋性和细胞膜通透性的必要条件。5.无机元素是维持机体某些具有特殊性生理功能的重要成分之无机元素是维持机体某些具有特殊性生理功能的重要成分之一,如血红蛋白和细胞色素酶系中的一,如血红蛋白和细胞色素酶系中的铁铁、甲状腺激素中的、甲状腺激素中的碘碘和谷胱甘肽过氧化物酶中的和谷胱甘肽过氧化物酶中的硒硒。6.无机离子是很多酶系的激活剂或组成成分;如盐酸对于胃蛋白酶无机离子是很多酶系的激活剂或组成成分;如盐酸对于胃蛋白酶原,氯离子对于唾液淀粉酶,镁离子对于氧化磷酸化的多种酶类原,氯离子对于唾液淀粉酶,镁离子对于氧化磷酸化的多种酶类可起到激活作用。可起到激活作用。二、无机盐的生理功能二、无机盐的
7、生理功能 第七页,本课件共有135页三三 无机盐的供给量和主要食物来源无机盐的供给量和主要食物来源第八页,本课件共有135页第二节第二节 宏量元素宏量元素 含量含量:成人体内含钙总量约为:成人体内含钙总量约为1000120010001200克克,约为体重的,约为体重的1.5%2%1.5%2%,其中约,其中约9999的钙集中于骨骼和牙齿中,存在的形式主要为的钙集中于骨骼和牙齿中,存在的形式主要为羟磷灰石,约的钙以游离的或结合的离子态存在于软组织、细羟磷灰石,约的钙以游离的或结合的离子态存在于软组织、细胞外液及血液中,称为混溶钙池胞外液及血液中,称为混溶钙池 混溶钙池中的钙与骨骼、牙齿中的钙和体外
8、环境维持着动态混溶钙池中的钙与骨骼、牙齿中的钙和体外环境维持着动态平衡,称为钙平衡,维持体内细胞正常生理状态。由甲状旁腺激平衡,称为钙平衡,维持体内细胞正常生理状态。由甲状旁腺激素(素(PTHPTH)、降钙素)、降钙素(CT)(CT)和维生素和维生素D D互相调节着钙平衡关系。互相调节着钙平衡关系。一、钙一、钙(一一)钙的含量、吸收与分布钙的含量、吸收与分布第九页,本课件共有135页l 吸收:吸收:维生素维生素D能促进钙的吸收,乳糖对钙的吸收也能促进钙的吸收,乳糖对钙的吸收也有促进作用,实验证明经口给钙同时给予乳糖,可大有促进作用,实验证明经口给钙同时给予乳糖,可大大提高钙的吸收率。一般认为是
9、由于钙与乳糖螯合,大提高钙的吸收率。一般认为是由于钙与乳糖螯合,形成低分子量可溶性螯合物所致。膳食蛋白质供给充形成低分子量可溶性螯合物所致。膳食蛋白质供给充足,有利于钙的吸收,可能由于蛋白质消化所释出的足,有利于钙的吸收,可能由于蛋白质消化所释出的氨基酸与钙形成可溶性钙盐,因而促进钙的吸收。氨基酸与钙形成可溶性钙盐,因而促进钙的吸收。(一一)钙的含量、吸收与分布钙的含量、吸收与分布第十页,本课件共有135页 分布:分布:钙在人体内的分布与钙在人体内的分布与激素激素有关。维生素有关。维生素D和和降钙素,它们可以促使钙在骨中沉积,从而降低降钙素,它们可以促使钙在骨中沉积,从而降低血钙;甲状旁腺素,
10、它可使骨中的钙游离入血,血钙;甲状旁腺素,它可使骨中的钙游离入血,使血钙升高,从而使体内钙的分布处于动态平衡。使血钙升高,从而使体内钙的分布处于动态平衡。血液中钙的浓度为血液中钙的浓度为10毫克毫克/100毫升。雌激素的分泌减毫升。雌激素的分泌减少可导致骨质钙丢失的加速,最终可产生骨质疏松。少可导致骨质钙丢失的加速,最终可产生骨质疏松。(一一)钙的含量、吸收与分布钙的含量、吸收与分布第十一页,本课件共有135页(二二二二)钙的生理功能钙的生理功能钙的生理功能钙的生理功能 1骨骼和牙齿的主要组成成分:骨骼和牙齿的主要组成成分:钙以羟磷灰石的形式构成骨骼,以磷酸钙的形式构成牙齿的钙以羟磷灰石的形式
11、构成骨骼,以磷酸钙的形式构成牙齿的主要结构。主要结构。2.作为信号传递的信使作为信号传递的信使:细胞内信使一些激素发挥作用时是以钙离子激素与相应细胞内信使一些激素发挥作用时是以钙离子激素与相应膜受体作用,使细胞膜的钙离子通道开放,增加细胞内钙膜受体作用,使细胞膜的钙离子通道开放,增加细胞内钙离子的浓度,通过钙离子与钙调蛋白的结合,激活钙调蛋离子的浓度,通过钙离子与钙调蛋白的结合,激活钙调蛋白激酶而发挥激素的刺激作用。白激酶而发挥激素的刺激作用。第十二页,本课件共有135页3.参与肌肉收缩参与肌肉收缩 在肌肉细胞的兴奋收缩偶联过程中,钙离子与肌原蛋白在肌肉细胞的兴奋收缩偶联过程中,钙离子与肌原蛋
12、白C结结合,使后者构型改变,引发一系列的改变,表现出肌肉收缩的现合,使后者构型改变,引发一系列的改变,表现出肌肉收缩的现象。象。4.维持神经、肌肉细胞兴奋性维持神经、肌肉细胞兴奋性 血浆钙对维持神经和肌肉细胞的兴奋性有重要的作用。低血血浆钙对维持神经和肌肉细胞的兴奋性有重要的作用。低血钙时,引起神经和肌肉细胞兴奋性增高;高血钙时,肌肉软弱无钙时,引起神经和肌肉细胞兴奋性增高;高血钙时,肌肉软弱无力。力。(二二)钙的生理功能钙的生理功能钙的生理功能钙的生理功能 第十三页,本课件共有135页5.参与血液凝固参与血液凝固 钙使可溶性纤维蛋白原转变为纤维蛋白,形成凝血。钙使可溶性纤维蛋白原转变为纤维蛋
13、白,形成凝血。6.酶的激活酶的激活 钙是某些酶的激活剂,如钙是某些酶的激活剂,如ATP酶、脂肪酶、琥珀酸脱氢酶、脂肪酶、琥珀酸脱氢酶、蛋白分解酶等需要钙才能被激活,发挥其催化活性。酶、蛋白分解酶等需要钙才能被激活,发挥其催化活性。7.在维持酸碱平衡和渗透压方面也有一定的作用。在维持酸碱平衡和渗透压方面也有一定的作用。(二二)钙的生理功能钙的生理功能钙的生理功能钙的生理功能 第十四页,本课件共有135页 钙钙构成骨骼和牙齿构成骨骼和牙齿维持神经肌肉活动维持神经肌肉活动钙与生长发育的关系钙与生长发育的关系促进某些酶的活性促进某些酶的活性缺钙缺钙婴幼儿的佝偻病婴幼儿的佝偻病成年人骨质软化症成年人骨质
14、软化症神经神经老年人骨质疏松老年人骨质疏松体形矮小体形矮小智力低下智力低下参与血凝过程、激素分泌、维持酸参与血凝过程、激素分泌、维持酸碱平衡及细胞胶质的稳定性碱平衡及细胞胶质的稳定性第十五页,本课件共有135页(三三)钙的供给量和主要食物来源钙的供给量和主要食物来源钙的供给量和主要食物来源钙的供给量和主要食物来源 l 世界卫生组织世界卫生组织()推荐的钙供给标准为:成年男女推荐的钙供给标准为:成年男女400500毫克毫克/天,孕妇、乳母天,孕妇、乳母10001200毫克毫克/天。中国营养学会对中天。中国营养学会对中国居民膳食钙推荐供给量为:成年男女国居民膳食钙推荐供给量为:成年男女800毫克毫
15、克/天,孕妇天,孕妇10001200毫克;乳母毫克;乳母1200毫克。毫克。l 运动员在高温环境中训练时,由于汗钙的丢失使钙的需要量增加。运动员在高温环境中训练时,由于汗钙的丢失使钙的需要量增加。运动时发生肌肉抽筋现象,可能与钙、镁离子代谢紊乱有关。训练情运动时发生肌肉抽筋现象,可能与钙、镁离子代谢紊乱有关。训练情况下,钙的需要量每日况下,钙的需要量每日1000毫克,大运动量训练时,钙的需要每日可毫克,大运动量训练时,钙的需要每日可增加到增加到10001500毫克。毫克。第十六页,本课件共有135页l食物中钙的来源以奶与奶类制品最好,不但含量丰富,而且食物中钙的来源以奶与奶类制品最好,不但含量
16、丰富,而且吸收率高,是婴幼儿最理想的钙的来源。蔬菜和豆类含钙也吸收率高,是婴幼儿最理想的钙的来源。蔬菜和豆类含钙也较多。在儿童及青少年的膳食中加入食用骨粉较多。在儿童及青少年的膳食中加入食用骨粉(含钙含钙20,吸收率约吸收率约70)亦为膳食中补充钙的有效措施。亦为膳食中补充钙的有效措施。(三三三三)钙的供给量和主要食物来源钙的供给量和主要食物来源钙的供给量和主要食物来源钙的供给量和主要食物来源 第十七页,本课件共有135页 食物中的钙含量(mg/100g)名称 含量 名称 含量 名称 含量名称 含量人奶 30大豆 191 大米 13油菜 108牛奶 104 豆腐 164 标准粉 31 雪里蕻
17、200干酪 799 黑豆 224 小米 41海带 348蛋黄 112青豆 200 玉米 10虾皮 991猪肉(瘦)6豌豆 195 糯米 8花生仁 284第十八页,本课件共有135页(四四)钙与健康和运动的关系钙与健康和运动的关系钙与健康和运动的关系钙与健康和运动的关系 l人体内钙在运动方面的主要作用可总结为:人体内钙在运动方面的主要作用可总结为:1.参与骨骼的构成、调节神经、肌肉组织的能量代谢、触发肌肉收缩参与骨骼的构成、调节神经、肌肉组织的能量代谢、触发肌肉收缩和神经兴奋以及参与多种酶类的激活作用。和神经兴奋以及参与多种酶类的激活作用。2.体育活动改善了骨代谢,骨质,并使无机盐含量增加,这就
18、说体育活动改善了骨代谢,骨质,并使无机盐含量增加,这就说明了运动员与从事体育活动较少的人相比需要较多的钙。明了运动员与从事体育活动较少的人相比需要较多的钙。3.运动员比体力活动较少的人每天需增加补钙约运动员比体力活动较少的人每天需增加补钙约200毫克;对于毫克;对于正处骨骼发育的少年运动员,补充足够的钙更为重要。正处骨骼发育的少年运动员,补充足够的钙更为重要。第十九页,本课件共有135页二、磷二、磷 游离的磷酸盐在小肠的空肠段被吸收,其吸收过程与游离的磷酸盐在小肠的空肠段被吸收,其吸收过程与钙密切相关,钙磷的吸收有一个固定的比例,当食物中二钙密切相关,钙磷的吸收有一个固定的比例,当食物中二者含
19、量比例不适宜时,过多的一种便随粪便排出。钙磷的者含量比例不适宜时,过多的一种便随粪便排出。钙磷的吸收与代谢都由维生素吸收与代谢都由维生素D和甲状旁腺素调节,这样才能和甲状旁腺素调节,这样才能以恒定的比例存在于血清中。以恒定的比例存在于血清中。人体中的磷大部分存在于骨骼和牙齿之中,大约有人体中的磷大部分存在于骨骼和牙齿之中,大约有10的磷与蛋白质、脂肪结合形成磷蛋白、磷脂及磷酸的磷与蛋白质、脂肪结合形成磷蛋白、磷脂及磷酸盐的形式存在于细胞内及血液中。盐的形式存在于细胞内及血液中。(一一)磷的吸收与分布磷的吸收与分布第二十页,本课件共有135页(二二)生理功能生理功能 1.磷和钙都是骨骼牙齿重要构
20、成材料。磷和钙都是骨骼牙齿重要构成材料。正常人骨骼中含磷总量为正常人骨骼中含磷总量为600900克左右,约占体内含磷总量的克左右,约占体内含磷总量的80。2.磷是构成组织细胞中很多重要成分的原料,磷是构成组织细胞中很多重要成分的原料,如核酸、磷脂和某些如核酸、磷脂和某些辅酶等。辅酶等。3.磷还参与许多重要生化反应生理功能,磷还参与许多重要生化反应生理功能,如碳水化物和脂肪的吸收和如碳水化物和脂肪的吸收和中间代谢都需要有磷酸化合物存在。中间代谢都需要有磷酸化合物存在。4.三磷酸腺苷(三磷酸腺苷(ATP)和磷酸肌酸()和磷酸肌酸(CP)中的磷具有储存和转移)中的磷具有储存和转移能量的作用。能量的作
21、用。5.尿中磷酸盐排出的数量和形式有助于机体酸碱平衡的调节。尿中磷酸盐排出的数量和形式有助于机体酸碱平衡的调节。第二十一页,本课件共有135页磷的生理功能磷的生理功能骨骼牙齿软组织骨骼牙齿软组织的主要成分的主要成分磷酸盐能调节能磷酸盐能调节能量的释放量的释放 酶的重要组成成分酶的重要组成成分 参与物质活化参与物质活化保证骨骼形成与其正常功能保证骨骼形成与其正常功能 调节体液酸碱平衡调节体液酸碱平衡与氢离子结合,并以不同形式与氢离子结合,并以不同形式的磷酸盐由尿排出的磷酸盐由尿排出细胞内化学能的主要来源细胞内化学能的主要来源焦磷酸硫胺素、磷酸吡哆醛、辅酶焦磷酸硫胺素、磷酸吡哆醛、辅酶、辅酶、辅酶
22、 B族维生素磷酸化碳水化合物磷酸化族维生素磷酸化碳水化合物磷酸化第二十二页,本课件共有135页l一般说来,如果膳食中钙和蛋白质含量充足,则所得到的磷一般说来,如果膳食中钙和蛋白质含量充足,则所得到的磷也能满足需要。也能满足需要。l运动员磷的每日需要量与钙呈适宜的比例,有报道,当运动量运动员磷的每日需要量与钙呈适宜的比例,有报道,当运动量加大时,可引起磷的负平衡,因此,运动员膳食中应增加磷酸加大时,可引起磷的负平衡,因此,运动员膳食中应增加磷酸盐的供应。运动员磷的需要量每日为盐的供应。运动员磷的需要量每日为2-2.5克,力量性和耐力性克,力量性和耐力性项目运动员的需要量每日为项目运动员的需要量每
23、日为4-4.5克。克。(三三)需要量需要量第二十三页,本课件共有135页(四四)磷的食物来源磷的食物来源 磷广泛存在于动植物组织中,并与蛋白质或脂肪结合成为核蛋磷广泛存在于动植物组织中,并与蛋白质或脂肪结合成为核蛋白、磷蛋白和磷脂等,也有少量其他有机磷和无机磷化合物。谷类白、磷蛋白和磷脂等,也有少量其他有机磷和无机磷化合物。谷类种子中主要为植酸形式的磷,利用率很低,但当用酵母发面时,或种子中主要为植酸形式的磷,利用率很低,但当用酵母发面时,或预先将谷粒浸泡于热水中,则可大大降低植酸磷的含量而增高无机预先将谷粒浸泡于热水中,则可大大降低植酸磷的含量而增高无机磷酸盐的含量,从而提高其吸收率。若长期
24、食用大量谷类食品,可磷酸盐的含量,从而提高其吸收率。若长期食用大量谷类食品,可形成对植酸磷的适应力,植酸磷的吸收率也可有不同程度的提高。形成对植酸磷的适应力,植酸磷的吸收率也可有不同程度的提高。在在牛奶及奶制品、蛋类、豆类和绿色蔬菜牛奶及奶制品、蛋类、豆类和绿色蔬菜等含有较多的磷,等含有较多的磷,这些食物都是补充磷的很好来源。这些食物都是补充磷的很好来源。第二十四页,本课件共有135页三、镁三、镁 1.成年人体内含镁成年人体内含镁2030克,克,70%以磷酸盐和碳酸盐形式参以磷酸盐和碳酸盐形式参与骨骼和牙齿组成,为骨骼牙齿重要成分之一,与骨骼和牙齿组成,为骨骼牙齿重要成分之一,25%的镁的镁存
25、在于软组织,主要与蛋白质结合成络合物。存在于软组织,主要与蛋白质结合成络合物。2.镁是细胞内阳离子,主要浓集于线粒体中,对很多酶系统、特镁是细胞内阳离子,主要浓集于线粒体中,对很多酶系统、特别对于别对于氧化磷酸化氧化磷酸化有关的酶系统生物活性极为重要。有关的酶系统生物活性极为重要。(一一)生理功能生理功能第二十五页,本课件共有135页3.与钙、钾、钠合作,共同维持肌肉神经的兴奋性。与钙、钾、钠合作,共同维持肌肉神经的兴奋性。4.镁离子是维持心肌正常功能和结构所必需,实验性镁缺乏在动镁离子是维持心肌正常功能和结构所必需,实验性镁缺乏在动物可引起心肌坏死。临床上镁对缺血性心脏病有治疗效果,是物可引
26、起心肌坏死。临床上镁对缺血性心脏病有治疗效果,是由于在心脏缺血性损伤时,镁有维持心脏正常节律的作用。由于在心脏缺血性损伤时,镁有维持心脏正常节律的作用。5.镁还可维持核酸结构的稳定。镁还可维持核酸结构的稳定。(一一)生理功能生理功能第二十六页,本课件共有135页镁的生理功能镁的生理功能镁与骨骼镁与骨骼镁与代谢镁与代谢 镁与心血管系统镁与心血管系统 镁与泌尿系统镁与泌尿系统以磷酸盐碳酸盐形式构成骨骼和以磷酸盐碳酸盐形式构成骨骼和牙齿牙齿 镁与酸碱平衡镁与酸碱平衡镁与钙钾钠及其它负离子协同,镁与钙钾钠及其它负离子协同,维持酸碱平衡及神经肌肉应激维持酸碱平衡及神经肌肉应激性性参与多种生化反应涉及生命
27、活动的各参与多种生化反应涉及生命活动的各个环节个环节镁盐有利尿和导泻作用镁盐有利尿和导泻作用保护心血管系统保护心血管系统人人体体内内含含镁镁2028 g,其其中中3/5集集中中在在骨骨骼骼,2/5分散在肌肉和软组织。分散在肌肉和软组织。第二十七页,本课件共有135页缺镁引起的疾病缺镁引起的疾病缺镁缺镁肌肉痉挛、心率过快肌肉痉挛、心率过快倦怠恶心、精神错倦怠恶心、精神错乱乱预防及治疗:防治酒精中毒、预防及治疗:防治酒精中毒、恶性营养不良、急性腹泻等恶性营养不良、急性腹泻等三、含镁食品三、含镁食品大豆大豆、花生花生、芝麻等芝麻等高高较高较高全谷、绿全谷、绿叶菠菜叶菠菜食物精细加工食物精细加工 严重
28、损失镁严重损失镁第二十八页,本课件共有135页(二二二二)供给量供给量供给量供给量 l根据对人体镁平衡的研究并结合食物中镁的利用率,一般认为成人根据对人体镁平衡的研究并结合食物中镁的利用率,一般认为成人每日的适宜供给量为每日的适宜供给量为200300毫克。镁普遍存在于各种食物中,毫克。镁普遍存在于各种食物中,一般膳食中镁不会缺乏;但长期慢性腹泻引起镁的过量排出,可出一般膳食中镁不会缺乏;但长期慢性腹泻引起镁的过量排出,可出现镁缺乏。现镁缺乏。l 运动员在大强度训练或减体重情况下,特别在高温环境下运运动员在大强度训练或减体重情况下,特别在高温环境下运动时镁的丢失较多,每小时镁丢失量可达动时镁的丢
29、失较多,每小时镁丢失量可达1020毫克,故运毫克,故运动员对镁的需要量较大。据报道,运动员在比赛期镁的需要量动员对镁的需要量较大。据报道,运动员在比赛期镁的需要量每日每千克体重约为毫克。每日每千克体重约为毫克。第二十九页,本课件共有135页(三三)镁的食物来源镁的食物来源镁的食物来源镁的食物来源 l 含镁丰富的食物有:小米、燕麦、大麦、豆类、含镁丰富的食物有:小米、燕麦、大麦、豆类、小麦、肉类和动物内脏含镁也丰富,但奶中含镁很少。小麦、肉类和动物内脏含镁也丰富,但奶中含镁很少。第三十页,本课件共有135页四、钠四、钠 成人体内含钠总量为每千克体重约1克,其中有50%存在于细胞外液(如血液、淋巴
30、液和消化液等)中,4045存在于骨骼中,其余10%存在于细胞内。血液中钠的浓度为310340毫克/100毫升。钠在肠道中易被吸收,体内仅有的钠通过粪便排出体外,其余的主要经肾脏排出。(一一)钠的吸收与分布钠的吸收与分布第三十一页,本课件共有135页(二二二二)生理功能生理功能生理功能生理功能 1.维持体液平衡与酸碱平衡。维持体液平衡与酸碱平衡。钠是细胞外液中主要的阳离子,钠是细胞外液中主要的阳离子,它在维持渗透压和体液平衡方面起着重要作用。它在维持渗透压和体液平衡方面起着重要作用。2.维持机体酸碱平衡维持机体酸碱平衡,参与碳酸氢钠、磷酸氢钠缓冲系统的形参与碳酸氢钠、磷酸氢钠缓冲系统的形成,它们
31、在维持机体酸碱平衡方面起着重要作用。成,它们在维持机体酸碱平衡方面起着重要作用。3.维持细胞膜的通透性。维持细胞膜的通透性。在许多物质通过细胞膜的转运过程中,在许多物质通过细胞膜的转运过程中,钠离子起着重要作用,通过钠的作用,保证了细胞与外界进行钠离子起着重要作用,通过钠的作用,保证了细胞与外界进行物质交换的正常进行。物质交换的正常进行。4.维持神经肌肉的应激性。维持神经肌肉的应激性。钠离子在神经传导兴奋过程中起着重要钠离子在神经传导兴奋过程中起着重要作用,钠维持神经肌肉的正常兴奋性。作用,钠维持神经肌肉的正常兴奋性。第三十二页,本课件共有135页l 缺乏时肌肉会软弱无力、食欲减退、恶心、呕吐
32、、头痛、缺乏时肌肉会软弱无力、食欲减退、恶心、呕吐、头痛、腿痛和肌肉痉挛等症状。在常温下运动训练时,运动员一般腿痛和肌肉痉挛等症状。在常温下运动训练时,运动员一般不会缺乏氯化钠,只有在高气温环境下进行大强度训练时,不会缺乏氯化钠,只有在高气温环境下进行大强度训练时,可随汗液丢失大量氯化钠。据报道,在气温为可随汗液丢失大量氯化钠。据报道,在气温为2535时进行时进行长跑训练,运动中氯化钠的丢失量可达长跑训练,运动中氯化钠的丢失量可达24.772.31克,必须注克,必须注意补充。意补充。第三十三页,本课件共有135页(三三三三)钠的来源与需要量钠的来源与需要量 食物中钠的主要来源是烹调时使用的食盐
33、、海产品、咸菜、食物中钠的主要来源是烹调时使用的食盐、海产品、咸菜、咸鱼、咸肉、菜汤等。咸鱼、咸肉、菜汤等。100克食物中,黄豆、蔬菜、小米各克食物中,黄豆、蔬菜、小米各含含310、150、130mg的钠。的钠。钠的需要量:我国的食盐用量一般在钠的需要量:我国的食盐用量一般在1115克左右。克左右。长跑运动员钠的需要量每日可增到长跑运动员钠的需要量每日可增到2025克。运动生理学要克。运动生理学要求在比赛中失水量不超过求在比赛中失水量不超过.5升,不必服用盐片。足球运动员比升,不必服用盐片。足球运动员比赛时,每小时失水量达赛时,每小时失水量达7升,适当的补充盐分和水是必要的。升,适当的补充盐分
34、和水是必要的。肾脏浓缩与稀释功能对钠的排出有强大调控作用。醛固酮能促肾脏浓缩与稀释功能对钠的排出有强大调控作用。醛固酮能促进钠的吸收,而胃泌素、抗利尿激素等可以抑制小肠对钠的重吸收。进钠的吸收,而胃泌素、抗利尿激素等可以抑制小肠对钠的重吸收。第三十四页,本课件共有135页五、钾五、钾 人体内钾的含量约为钠的人体内钾的含量约为钠的2倍,倍,98的钾分布于细胞内液,的钾分布于细胞内液,钾离子是细胞内液中主要的阳离子,钾离子是细胞内液中主要的阳离子,2分布于细胞外液中,这分布于细胞外液中,这一小部分钾对肌肉的活性有重要的作用。血钾的正常浓度为一小部分钾对肌肉的活性有重要的作用。血钾的正常浓度为142
35、0毫克毫克/100毫升血液。食物中的钾在小肠内易被吸收,毫升血液。食物中的钾在小肠内易被吸收,经粪便排出甚微,钾主要经肾脏排泄,通常每日经肾脏排经粪便排出甚微,钾主要经肾脏排泄,通常每日经肾脏排出的钾约为出的钾约为160毫克。当体内钾的含量不足时,肾脏排钾量可以毫克。当体内钾的含量不足时,肾脏排钾量可以减少。减少。(一一)钾的吸收与分布钾的吸收与分布 第三十五页,本课件共有135页(二二)生理功能生理功能 1.调节体液的电解质和酸碱平衡。调节体液的电解质和酸碱平衡。2.维持神经肌肉的兴奋性,维持神经肌肉的兴奋性,并参与调节心肌的收缩过程。并参与调节心肌的收缩过程。3.参与体内糖和蛋白质的合成代
36、谢。参与体内糖和蛋白质的合成代谢。当葡萄糖由细胞外液向细胞内转移时需要钾参与当葡萄糖由细胞外液向细胞内转移时需要钾参与,每合每合成成1克糖原,需要克糖原,需要6毫克钾。在细胞内合成蛋白质的过程中,需毫克钾。在细胞内合成蛋白质的过程中,需要钾参与。每合成要钾参与。每合成1克蛋白质约需克蛋白质约需18毫克钾。当糖原和蛋白质毫克钾。当糖原和蛋白质的合成代谢增强时,钾的供给量也应增多。的合成代谢增强时,钾的供给量也应增多。第三十六页,本课件共有135页(三三三三)钾的来源与需要量钾的来源与需要量 钾主要来源于植物性食物,如黄豆、绿豆、豆腐皮、海钾主要来源于植物性食物,如黄豆、绿豆、豆腐皮、海带、香菇、
37、花椒、谷物、蔬菜和水果等都含有丰富的钾。带、香菇、花椒、谷物、蔬菜和水果等都含有丰富的钾。运动员在一般情况下钾的需要量每日约为运动员在一般情况下钾的需要量每日约为3克,但在大运动克,但在大运动量和高气温环境下训练时,钾的总排出量约为量和高气温环境下训练时,钾的总排出量约为4.04.5克克/天,最天,最高者可达高者可达5.9克克/天。运动员在天。运动员在2930环境下跑步,体内钾的环境下跑步,体内钾的丢失量可高达丢失量可高达6克克/天,因此运动员钾的每日需要量应为天,因此运动员钾的每日需要量应为35克。克。钾的实际需要量还取决于运动强度和环境温度。钾的实际需要量还取决于运动强度和环境温度。第三十
38、七页,本课件共有135页钾与疾病的关系钾与疾病的关系l高钾血症高钾血症 医疗性高钾血症是常见的因素(短期内摄入医疗性高钾血症是常见的因素(短期内摄入大量钾盐、大量输血、长期使用保钾利尿剂等),肾脏大量钾盐、大量输血、长期使用保钾利尿剂等),肾脏的排钾减少(肾功能不全、有效循环血量减少和醛固酮的排钾减少(肾功能不全、有效循环血量减少和醛固酮减少症),使高钾血症持续存在。减少症),使高钾血症持续存在。l高钾血症可诱发各种心律紊乱。血清钾在高钾血症可诱发各种心律紊乱。血清钾在5.5-6.0mmol/L时,时,产生高尖产生高尖T波;在波;在6.0-7.0时,时,PR间期延长,间期延长,QRS增宽;在增
39、宽;在7.0-7.5时,时,P低平,低平,QRS显著增宽,传导阻滞;血清钾在显著增宽,传导阻滞;血清钾在8.0mmol/L时,时,P消失,消失,QRS与与T波融合,心室颤动或心脏波融合,心室颤动或心脏停博。停博。l髙钾时若伴有高钠和高钙,对心肌的影响会更加严重。换髙钾时若伴有高钠和高钙,对心肌的影响会更加严重。换言之,如果髙钾时伴有低钠、低钙,即便血清钾在言之,如果髙钾时伴有低钠、低钙,即便血清钾在7.0mmol/L,对心肌的影响并不严重。,对心肌的影响并不严重。第三十八页,本课件共有135页钾与疾病的关系钾与疾病的关系l低钾血症低钾血症 是临床常见的电解质平衡紊乱,特别是老年人。临是临床常见
40、的电解质平衡紊乱,特别是老年人。临床各科、多种疾病均可发生。不及时治疗可危及生命。床各科、多种疾病均可发生。不及时治疗可危及生命。l诊断低钾血症,血清钾的测定固然重要,同时心电图的改变对诊断低钾血症,血清钾的测定固然重要,同时心电图的改变对诊断也有一定价值,但不能单凭血清钾去估计体内总钾量的诊断也有一定价值,但不能单凭血清钾去估计体内总钾量的多少,要综合全身情况、临床表现和详细病史考虑其诊断才多少,要综合全身情况、临床表现和详细病史考虑其诊断才能少走弯路。能少走弯路。l明确低钾的病因有时比较困难。尿钾的测定和肾功能检查对区明确低钾的病因有时比较困难。尿钾的测定和肾功能检查对区分肾性失钾和肾外失
41、钾有帮助。分肾性失钾和肾外失钾有帮助。第三十九页,本课件共有135页钾与疾病的关系钾与疾病的关系l检测血浆肾素活性和醛固酮有助于进一步区分非肾自身疾患检测血浆肾素活性和醛固酮有助于进一步区分非肾自身疾患所致肾源性缺钾的原因。血浆肾素活性降低而醛固酮升高见所致肾源性缺钾的原因。血浆肾素活性降低而醛固酮升高见于原发性醛固酮增多症;两者均升高见于继发性醛固酮增多于原发性醛固酮增多症;两者均升高见于继发性醛固酮增多症;两者均降低多见于其他肾上腺皮质类固酮过多等。症;两者均降低多见于其他肾上腺皮质类固酮过多等。l低钾血症引起的各种症状及其严重程度与血清钾降低的程度低钾血症引起的各种症状及其严重程度与血清
42、钾降低的程度有关。临床表现有肌无力、各种类型的心律失常、多尿夜尿有关。临床表现有肌无力、各种类型的心律失常、多尿夜尿和烦渴、也可出现代谢性碱中毒(尿呈酸性为一重要特征)。和烦渴、也可出现代谢性碱中毒(尿呈酸性为一重要特征)。第四十页,本课件共有135页六、氯六、氯 氯在体内以离子的形式存在,它是细胞外液中主要的阴离子,氯在体内以离子的形式存在,它是细胞外液中主要的阴离子,约占人体中无机盐总量的。脑脊髓中氯的浓度最高,约为约占人体中无机盐总量的。脑脊髓中氯的浓度最高,约为40毫毫克克/100毫升,血液中氯的正常浓度约为毫升,血液中氯的正常浓度约为340370毫克毫克/100毫升,毫升,胃液中含有
43、大量的氯离子,胃酸就是由盐酸构成的。氯在小肠胃液中含有大量的氯离子,胃酸就是由盐酸构成的。氯在小肠内几乎全部被吸收,并经肾脏排泄。内几乎全部被吸收,并经肾脏排泄。(一一)氯离子的分布与吸收氯离子的分布与吸收 第四十一页,本课件共有135页(二二二二)生理功能生理功能 1.氯离子和磷酸氢根离子作为体内主要的负离子,在维持细氯离子和磷酸氢根离子作为体内主要的负离子,在维持细胞内外的渗透压,酸碱平衡和水容量方面有重要的作用。胞内外的渗透压,酸碱平衡和水容量方面有重要的作用。2.氯离子还可激活胃蛋白酶。进入小肠的氯离子可刺激胰脏和小氯离子还可激活胃蛋白酶。进入小肠的氯离子可刺激胰脏和小肠分泌胰液和肠液
44、。胃液中的盐酸过多或过少会引起胃病肠分泌胰液和肠液。胃液中的盐酸过多或过少会引起胃病.(三三三三)来源与需要量来源与需要量 体内氯的主要来源是食盐,其他动物性、植物性食物中也含有体内氯的主要来源是食盐,其他动物性、植物性食物中也含有氯。关于人体对氯的需要量没有明确的规定。国外推荐的标准氯。关于人体对氯的需要量没有明确的规定。国外推荐的标准是成人每天约为是成人每天约为1700-5100毫克。毫克。第四十二页,本课件共有135页七、硫七、硫(一一)硫的分布硫的分布 硫是组成人体宏量元素之一,成人体内的含硫量约为硫是组成人体宏量元素之一,成人体内的含硫量约为175克,占体重的克,占体重的0.25%。
45、在血液中的浓度为。在血液中的浓度为0.71.5毫摩尔毫摩尔/升。升。(二二)生理功能生理功能 硫参与蛋白质、酶、硫胺素、硫酸软骨素、谷胱甘肽和某硫参与蛋白质、酶、硫胺素、硫酸软骨素、谷胱甘肽和某些激素些激素(如胰岛素、催产素、加压素等如胰岛素、催产素、加压素等)的合成。摄入体内的硫的合成。摄入体内的硫主要以有机物主要以有机物(蛋白质蛋白质)的形态存在,其次以无机物形态的硫的形态存在,其次以无机物形态的硫(如硫如硫酸钠、硫酸钾、硫酸镁等酸钠、硫酸钾、硫酸镁等)存在。因此,当体内蛋白质食物供给合存在。因此,当体内蛋白质食物供给合理时,对硫的需要量就可以得到满足。理时,对硫的需要量就可以得到满足。第
46、四十三页,本课件共有135页l(三三)来源与需要量来源与需要量 元素状态的硫和硫酸盐等无机物中硫不能被人体吸收利用,元素状态的硫和硫酸盐等无机物中硫不能被人体吸收利用,人体所需的硫,主要从食物蛋白质中的含硫氨基酸获得。只要人体所需的硫,主要从食物蛋白质中的含硫氨基酸获得。只要摄取适量含硫蛋白质,就能满足机体对硫的需要量。瘦肉、牛摄取适量含硫蛋白质,就能满足机体对硫的需要量。瘦肉、牛奶、蛋类、豆类和花生都含有丰富的有机硫。奶、蛋类、豆类和花生都含有丰富的有机硫。七、硫七、硫 第四十四页,本课件共有135页第三节第三节 微量元素微量元素 l一、一、铁铁 (一一)铁的含量、分布与吸收铁的含量、分布与
47、吸收 成人体内含铁约成人体内含铁约45克,克,65%70存在于血红蛋白存在于血红蛋白(Hb)中中运输氧气,运输氧气,3%以肌红蛋白以肌红蛋白(Mb)贮存氧气,供肌细胞利用,贮存氧气,供肌细胞利用,0.2%以其他化合物形式存在,包括细胞色素氧化酶、过氧以其他化合物形式存在,包括细胞色素氧化酶、过氧化氢酶和过氧化物酶等在内。其余则为储备铁,储备铁主化氢酶和过氧化物酶等在内。其余则为储备铁,储备铁主要以铁蛋白形式储存于肝脏、脾脏和骨髓的网状内皮系统要以铁蛋白形式储存于肝脏、脾脏和骨髓的网状内皮系统中。中。第四十五页,本课件共有135页 铁的吸收主要在小肠上部。首先是食物铁被胃酸作用释放铁的吸收主要在
48、小肠上部。首先是食物铁被胃酸作用释放出亚铁离子,然后与肠内容物中的出亚铁离子,然后与肠内容物中的维生素、某些糖及氨基酸维生素、某些糖及氨基酸形成络合物形成络合物;这些络合物在十二指肠及空肠的碱性溶液中仍能维持;这些络合物在十二指肠及空肠的碱性溶液中仍能维持溶解状态,有利于吸收。被吸收入肠黏膜细胞中的铁首先与一种称溶解状态,有利于吸收。被吸收入肠黏膜细胞中的铁首先与一种称为脱铁铁蛋白的黏膜受体结合,形成储存形式的铁蛋白并保留在黏为脱铁铁蛋白的黏膜受体结合,形成储存形式的铁蛋白并保留在黏膜细胞中。当身体失血后补偿或红细胞进行再生时,铁又将从铁蛋膜细胞中。当身体失血后补偿或红细胞进行再生时,铁又将从
49、铁蛋白中释出,与另一称为铁传递蛋白的白中释出,与另一称为铁传递蛋白的1-球蛋白结合而被带入血球蛋白结合而被带入血循环,运往需要铁的组织中去。循环,运往需要铁的组织中去。(一一)铁的含量、分布与吸收铁的含量、分布与吸收第四十六页,本课件共有135页(二二)生理功能生理功能生理功能生理功能 1.铁参与血红蛋白和肌红蛋白的组成,铁参与血红蛋白和肌红蛋白的组成,在氧和二氧化碳的运输和在氧和二氧化碳的运输和利用中起重要作用。缺铁严重时,可造成血红蛋白合成下利用中起重要作用。缺铁严重时,可造成血红蛋白合成下降,出现缺铁或营养性贫血。降,出现缺铁或营养性贫血。2.铁是部分酶的构成成分,铁是部分酶的构成成分,
50、如如NADH脱氢酶和琥珀酸脱氢酶等中脱氢酶和琥珀酸脱氢酶等中含有铁,在氧化还原反应中发挥作用。含有铁,在氧化还原反应中发挥作用。3.铁与机体的免疫功能有关。铁与机体的免疫功能有关。缺铁使体液免疫和细胞免疫功缺铁使体液免疫和细胞免疫功能都受到不同程度的损害,使机体容易发生感染。能都受到不同程度的损害,使机体容易发生感染。4.铁是一些参与能量代谢和体温调节的辅助因子,铁是一些参与能量代谢和体温调节的辅助因子,缺铁将引起这缺铁将引起这些酶的生理作用发生改变。些酶的生理作用发生改变。第四十七页,本课件共有135页 铁在机体中参与氧的转运、交换和组织呼铁在机体中参与氧的转运、交换和组织呼吸过程;如果铁的